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1工伤保险条例工伤保险条例精准解读精准解读与工伤争议、调解、赔偿与工伤争议、调解、赔偿法律风险防范法律风险防范2内容内容 内容:内容:一、工伤保险条例新旧对比一、工伤保险条例新旧对比 二、企业预防与处理工伤之实务二、企业预防与处理工伤之实务 3概述概述 新新工工伤伤保保险险条条例例2010年年12月月6日日由由国国务务院院通通过过,2011年年1月月1日日起起正正式式实实施施。相相对对旧旧的的条条例例,除除去去对对条条文文的的个个别别文文字字的的修修改改和和对对条条文文顺顺序序得得调调整整,有有实实质质性性修修改改的的涉涉及及24条条,其其中中新新增增加加了了3条条,占占整整个个条条例例的的36%。4 扩大了适用范围扩大了适用范围旧条例旧条例新条例新条例第二条第二条中华人民共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本条例规定参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。中华人民共和国境内的各类企业的职工和个体工商户的雇工,均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。有雇工的个体工商户参加工伤保险的具体步骤和实施办法,由省、自治区、直辖市人民政府规定。中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本条例规定参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工,均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。5 增加工伤保险费缴费基数的方式增加工伤保险费缴费基数的方式旧条例旧条例新条例新条例 第十条第十条(新增)(新增)无无对难以按照工资总额缴纳工对难以按照工资总额缴纳工伤保险费的行业,其缴纳工伤保险费的行业,其缴纳工伤保险费的具体方式,由国伤保险费的具体方式,由国务院社会保险行政部门规定务院社会保险行政部门规定。6行业差别费率变更主体作出了变更行业差别费率变更主体作出了变更旧条例旧条例新条例新条例 第八条第八条 第二款第二款国家根据不同行业的工伤风险程国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率,并根据度确定行业的差别费率,并根据工伤保险费使用、工伤发生率等工伤保险费使用、工伤发生率等情况在每个行业内确定若干费率情况在每个行业内确定若干费率档次。行业差别费率及行业内费档次。行业差别费率及行业内费率档次由率档次由国务院劳动保障行政部国务院劳动保障行政部门会同国务院财政部门、卫生行门会同国务院财政部门、卫生行政部门、安全生产监督管理部门政部门、安全生产监督管理部门制定制定,报国务院批准后公布施行。,报国务院批准后公布施行。国家根据不同行业的工国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的伤风险程度确定行业的差别费率,并根据工伤差别费率,并根据工伤保险费使用、工伤发生保险费使用、工伤发生率等情况在每个行业内率等情况在每个行业内确定若干费率档次。行确定若干费率档次。行业差别费率及行业内费业差别费率及行业内费率档次由率档次由国务院社会保国务院社会保险行政部门险行政部门制定,报国制定,报国务院批准后公布施行。务院批准后公布施行。7 扩大了工伤保险统筹范围扩大了工伤保险统筹范围旧条例旧条例新条例新条例第十一条第十一条第一款第一款工伤保险基金在工伤保险基金在直辖市直辖市和设区的市和设区的市实行全市统实行全市统筹,其他地区的统筹层筹,其他地区的统筹层次由省、自治区人民政次由省、自治区人民政府确定。府确定。工伤保险基金逐工伤保险基金逐步实行步实行省级统筹省级统筹。8 扩大了工伤保险基金的用途范围扩大了工伤保险基金的用途范围旧条例旧条例新条例新条例 第十二条第十二条工伤保险基金存入社工伤保险基金存入社会保障基金财政专户,会保障基金财政专户,用于本条例规定的工用于本条例规定的工伤保险待遇、劳动能伤保险待遇、劳动能力鉴定以及法律、法力鉴定以及法律、法规规定的用于工伤保规规定的用于工伤保险的其他费用的支付。险的其他费用的支付。工伤保险基金存入社会保工伤保险基金存入社会保障基金财政专户,用于本障基金财政专户,用于本条例规定的工伤保险待遇,条例规定的工伤保险待遇,劳动能力鉴定,劳动能力鉴定,工伤预防工伤预防的宣传、培训等费用的宣传、培训等费用,以,以及法律、法规规定的用于及法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用的支工伤保险的其他费用的支付。付。9 对工伤和视同工伤的认定范围作出了变动对工伤和视同工伤的认定范围作出了变动旧条例旧条例新条例新条例第十四条第十四条第(六)项第(六)项在上下班途中,受到在上下班途中,受到机动车机动车事故伤害的事故伤害的;在上下班途中,受到在上下班途中,受到非非本人主要责任的交通事本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤客运轮渡、火车事故伤害的害的;第十六条第十六条第(一)、第(一)、(二)项(二)项职工有下列情形之一的,不职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:得认定为工伤或者视同工伤:(一)因(一)因犯罪犯罪或者或者违反治安违反治安管理管理伤亡的;伤亡的;(二)醉酒导致伤亡的;(二)醉酒导致伤亡的;职工职工有下列情形之有下列情形之一的,不得认定为工伤一的,不得认定为工伤或者视同工伤:或者视同工伤:(一)(一)故意故意犯罪的;犯罪的;(二)醉酒或者(二)醉酒或者吸毒吸毒的;的;10案案例例:陈陈某某系系某某公公交交车车队队的的售售票票员员,平平时时下下班班很很晚晚。2008年年10月月的的一一天天,陈陈某某从从车车队队下下班班准准备备坐坐公公交交车车回回家家。车车站站就就在在车车队队停停车车场场外外,陈陈某某当当时时站站在在马马路路边边上上等等车车,而而没没有有站站在在候候车车线线内内。就就在在陈陈某某等等车车的的时时候候,突突然然侧侧面面驶驶来来一一辆辆电电瓶瓶车车将将其其撞撞倒倒在在地地,身身体体多多处处受受伤伤。后后经经交交通通部部门门认认定定,电电瓶瓶车车驾驾驶驶人人员员张张某某当当时时喝喝醉醉了了酒酒,故故认认定定张张某某对对本本次次事事故故负负全全部部责责任任。由由于于张张某某没没有有赔赔偿偿能能力力,陈陈某某遂遂欲欲通通过过工工伤伤程程序序获获得得赔赔偿偿,而而当当陈陈某某向向劳劳动动部部门门申申请请工工伤伤认认定定时时,劳劳动动部部门门以以电电瓶瓶车车属属非非机机动动车车为为由由,认认为为陈陈某某所所受受的的伤伤害害为为非非机机动动车车事事故故,故故不不认认定定为为工工伤伤。点点评评:新新修修改改的的条条例例将将非非本本人人主主要要责责任任的的非非机机动动车车事事故故伤伤害害,以以及及城城市市轨轨道道交交通通、客客运运轮轮渡渡、火火车车事事故故伤伤害害纳纳入入工工伤伤认认定定的的范范围围。今今后后,类类似似于于本本案案中中陈陈某某遭遭遇遇的的工工伤伤患患者者,既既可可以以主主张张人人身身侵侵权权损损害害赔赔偿偿,又又可可以以寻寻求求工工伤伤保保险险保保障障。新新条条例例最最大大限限度度地地保保护护了了劳劳动动者者的的合合法法权权益益。11 变更了职工住院治疗工伤的伙食补助费、变更了职工住院治疗工伤的伙食补助费、到统筹地区以外就医所需的交通、到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费的支付主体食宿费的支付主体旧条例旧条例新条例新条例旧旧条例条例第二十九条、第二十九条、新新条例条例第三十条第三十条职工住院治疗工伤的,由职工住院治疗工伤的,由所在所在单位单位按照本单位因公出差伙食按照本单位因公出差伙食补助标准的补助标准的70%发给住院伙食发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明,补助费;经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由通、食宿费用由所在单位所在单位按照按照本单位职工因公出差标准报销。本单位职工因公出差标准报销。职工住院治疗工伤的伙食职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食以外就医所需的交通、食宿费用从宿费用从工伤保险基金工伤保险基金支支付,基金支付的具体标准付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。由统筹地区人民政府规定。12 行政复议、行政诉讼期间的行政复议、行政诉讼期间的 医疗费用不停止支付医疗费用不停止支付旧条例旧条例新条例新条例第三十一条第三十一条(新增)(新增)无无社会保险行政部门作出认定为社会保险行政部门作出认定为工伤的决定后发生行政复议、工伤的决定后发生行政复议、行政诉讼的,行政复议和行政行政诉讼的,行政复议和行政诉讼期间诉讼期间不停止支付工伤职工不停止支付工伤职工治疗工伤的医疗费用。治疗工伤的医疗费用。13 提高了一至十级伤残一次性伤残补助金标准提高了一至十级伤残一次性伤残补助金标准旧条例旧条例新条例新条例旧旧条例条例第三十三条、第三十三条、新新条例条例第三十五条第三十五条从工伤保险基金按伤残等级支付从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为级伤残为24个月的本人工资,个月的本人工资,二级伤残为二级伤残为22个月的本人工资,个月的本人工资,三级伤残为三级伤残为20个月的本人工资,个月的本人工资,四级伤残为四级伤残为18个月的本人工资个月的本人工资从工伤保险基金按伤残等从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为标准为:一级伤残为27个个月的本人工资,二级伤残月的本人工资,二级伤残为为25个月的本人工资,三个月的本人工资,三级伤残为级伤残为23个月的本人工个月的本人工资,四级伤残为资,四级伤残为21个月的个月的本人工资本人工资14提高了一至十级伤残一次性伤残补助金标准提高了一至十级伤残一次性伤残补助金标准旧条例旧条例新条例新条例旧旧条例条例第三十四条、第三十四条、新新条例条例第三十六条第三十六条从工伤保险基金按伤残等级支付从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:五一次性伤残补助金,标准为:五级伤残为级伤残为16个月的本人工资,六个月的本人工资,六级伤残为级伤残为14个月的本人工资;个月的本人工资;经工伤职工本人提出,该职工可经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动以与用人单位解除或者终止劳动关系,关系,由用人单位支付一次性工由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。人民政府规定。从工伤保险基金按伤残等级支付从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:五一次性伤残补助金,标准为:五级伤残为级伤残为18个月的本人工资,六个月的本人工资,六级伤残为级伤残为16个月的本人工资;个月的本人工资;经工伤职工本人提出,该职工可经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动以与用人单位解除或者终止劳动关系,关系,由工伤保险基金支付一次由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金支付一次性伤残就业补助金。一。一次性工伤医疗补助金和一次性伤次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。自治区、直辖市人民政府规定。15提高了一至十级伤残一次性伤残补助金标准提高了一至十级伤残一次性伤残补助金标准旧条例旧条例新条例新条例旧旧条例条例第三十五条、第三十五条、新新条例条例第三十七条第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:十级伤残的,享受以下待遇:(一)从工伤保险基金按伤残(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,等级支付一次性伤残补助金,标
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