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宠物临床诊疗技术宠物临床诊疗技术教学课件教学课件模块四模块四 临床治疗方法与技术临床治疗方法与技术 任务十三任务十三 临床给药方法与技术临床给药方法与技术 项目一项目一 经口给药法经口给药法 v一、给药准备一、给药准备v准备好投药器具、小勺等经适宜的保定后经口给药,也可以把准备好投药器具、小勺等经适宜的保定后经口给药,也可以把药物拌在食物中给药。药物拌在食物中给药。v二、给药方法二、给药方法v(一)胃导管投药法(一)胃导管投药法v此法适用于投入大量水剂、油剂或可溶于水的流质药液。该方此法适用于投入大量水剂、油剂或可溶于水的流质药液。该方法简单,安全可靠,不浪费药液。法简单,安全可靠,不浪费药液。v投药时对犬实施坐姿保定。打开口腔,选择大小适合的胃导管,投药时对犬实施坐姿保定。打开口腔,选择大小适合的胃导管,用胃导管测量犬鼻端到第八肋骨的距离后,做好记号。用润滑用胃导管测量犬鼻端到第八肋骨的距离后,做好记号。用润滑剂涂布胃导管前端,插人口腔从舌面上缓缓地向咽部推进,在剂涂布胃导管前端,插人口腔从舌面上缓缓地向咽部推进,在犬出现吞咽动作时,顺势将胃导管推入食管直至胃内(判定插犬出现吞咽动作时,顺势将胃导管推入食管直至胃内(判定插入胃内的标志:从胃管末端吸气呈负压,犬无咳嗽表现)。然入胃内的标志:从胃管末端吸气呈负压,犬无咳嗽表现)。然后连接漏斗,将药液灌人。灌药完毕,除去漏斗,压扁导管末后连接漏斗,将药液灌人。灌药完毕,除去漏斗,压扁导管末端,缓缓抽出胃导管。端,缓缓抽出胃导管。任务十三任务十三 临床给药方法与技术临床给药方法与技术 项目一项目一 经口给药法经口给药法(1)测量胃管长度及记号测量胃管长度及记号(2)打开口腔插入胃管打开口腔插入胃管(3)应用吸耳球吸气以确定胃管插应用吸耳球吸气以确定胃管插入食道内入食道内任务十三任务十三 临床给药方法与技术临床给药方法与技术 项目一项目一 经口给药法经口给药法 v(二)匙勺、洗耳球或注射器投药(二)匙勺、洗耳球或注射器投药v适用于投服少量的水剂药物,粉剂或研碎的片剂加适量水而制适用于投服少量的水剂药物,粉剂或研碎的片剂加适量水而制成的溶液、混悬液,以及中药的煎剂等。投药时,对犬实施坐成的溶液、混悬液,以及中药的煎剂等。投药时,对犬实施坐姿保定。助手使犬嘴处于闭合状态,犬头稍向上保持倾斜。操姿保定。助手使犬嘴处于闭合状态,犬头稍向上保持倾斜。操作者以左手食指插入嘴角边,并把嘴角向外拉,用中指将上唇作者以左手食指插入嘴角边,并把嘴角向外拉,用中指将上唇稍向上推,使之形成兜状口。右手持勺、洗耳球或注射器将药稍向上推,使之形成兜状口。右手持勺、洗耳球或注射器将药灌人。注意一次灌入量不宜过多;每次灌入后,待药液完全咽灌人。注意一次灌入量不宜过多;每次灌入后,待药液完全咽下后再重复灌入,以防误咽。下后再重复灌入,以防误咽。任务十三任务十三 临床给药方法与技术临床给药方法与技术 项目一项目一 经口给药法经口给药法 任务十三任务十三 临床给药方法与技术临床给药方法与技术 项目一项目一 经口给药法经口给药法 任务十三任务十三 临床给药方法与技术临床给药方法与技术 项目一项目一 经口给药法经口给药法 v三、注意事项三、注意事项v1.每次灌入的药量不宜过多,不要太急,不能连续灌,以防误每次灌入的药量不宜过多,不要太急,不能连续灌,以防误咽。咽。v2.头部吊起或仰起的高度,以口角与眼角呈水平线为准,不宜头部吊起或仰起的高度,以口角与眼角呈水平线为准,不宜过高。过高。v3.灌药中,患病动物如发生强烈咳嗽时,应立即停止灌药,并灌药中,患病动物如发生强烈咳嗽时,应立即停止灌药,并使,其头部低下,使药液咳出,安静后再灌。使,其头部低下,使药液咳出,安静后再灌。v4.当宠物咀嚼、吞咽时,如有药液流出,应用小药盆接取,以当宠物咀嚼、吞咽时,如有药液流出,应用小药盆接取,以免流失。免流失。任务十三任务十三 临床给药方法与技术临床给药方法与技术 项目二项目二 注射法注射法 v一、注射的原则一、注射的原则v(一)无菌的原则(一)无菌的原则v1.严格遵守无菌操作原则:注射前必须洗手,戴口罩,衣帽整严格遵守无菌操作原则:注射前必须洗手,戴口罩,衣帽整洁。洁。v2.严密消毒:注射部位皮肤用棉签蘸严密消毒:注射部位皮肤用棉签蘸2%碘酊,以注射点为中碘酊,以注射点为中心,由内向外呈螺旋形涂擦,直径应在心,由内向外呈螺旋形涂擦,直径应在5cm以上,待干后用以上,待干后用70%酒精以同法脱碘,酒精干后,方可注射。酒精以同法脱碘,酒精干后,方可注射。v3.勿于炎症部位进针:选择合适的注射部位,不能在有炎症、勿于炎症部位进针:选择合适的注射部位,不能在有炎症、化脓感染或皮肤病的部位进针。化脓感染或皮肤病的部位进针。任务十三任务十三 临床给药方法与技术临床给药方法与技术 项目二项目二 注射法注射法 v(二)防差错的原则(二)防差错的原则v1.认真执行认真执行“三查七对三查七对”制度,做到注射前、中、后三看标签,制度,做到注射前、中、后三看标签,仔细查对,以免遗漏或错误。仔细查对,以免遗漏或错误。v2.严格检查药物质量。严格检查药液有无变质、沉淀或混浊,严格检查药物质量。严格检查药液有无变质、沉淀或混浊,药物是否已失效,安瓶或密封瓶有无裂痕等现象,有则不能应药物是否已失效,安瓶或密封瓶有无裂痕等现象,有则不能应用。用。v3.给药途径准确无误。注射用药可供皮下、肌内、静脉途径给给药途径准确无误。注射用药可供皮下、肌内、静脉途径给药。注入体内吸收最快是静脉,次之是肌内及皮下,但必须严药。注入体内吸收最快是静脉,次之是肌内及皮下,但必须严格按医嘱准确按时给药。注射药液应现用现配,无论是皮下、格按医嘱准确按时给药。注射药液应现用现配,无论是皮下、肌内、静脉注射,进针后注入药物前,都应抽动活塞,检查有肌内、静脉注射,进针后注入药物前,都应抽动活塞,检查有无回血。皮下、肌肉注射不可将药液直接注入血管内,但静脉无回血。皮下、肌肉注射不可将药液直接注入血管内,但静脉注射必须见回血后,方可注入药液。注射必须见回血后,方可注入药液。v4.同时注射几种药时,应注意药物的配伍禁忌。同时注射几种药时,应注意药物的配伍禁忌。任务十三任务十三 临床给药方法与技术临床给药方法与技术 项目二项目二 注射法注射法 v二、防止意外二、防止意外 v(一)防过敏(一)防过敏v详细询问过敏史,尤其在做过敏试验时,要备有急救器材和药详细询问过敏史,尤其在做过敏试验时,要备有急救器材和药品,如氧气、盐酸肾上腺素、灭菌注射器等,以防万一。品,如氧气、盐酸肾上腺素、灭菌注射器等,以防万一。v(二)防空气栓塞(二)防空气栓塞v注射前必须排尽注射器内的空气,以免空气进入血管形成栓子。注射前必须排尽注射器内的空气,以免空气进入血管形成栓子。v(三)防断针(三)防断针v1.注射前备有血管钳,以保证急用。注射前备有血管钳,以保证急用。任务十三任务十三 临床给药方法与技术临床给药方法与技术 项目二项目二 注射法注射法 v2.注射器应完整无裂痕,空筒与活塞号码相一致,以防漏气、注射器应完整无裂痕,空筒与活塞号码相一致,以防漏气、注射器乳头与针栓必须紧密衔接。注射器乳头与针栓必须紧密衔接。v3.针头大小合适,针尖锐利无弯曲(尤其注意针梗与针栓衔接针头大小合适,针尖锐利无弯曲(尤其注意针梗与针栓衔接处有无弯曲)。处有无弯曲)。v4.不宜在硬结和疤痕处进针。不宜在硬结和疤痕处进针。v5.掌握正确的进针方法,如肌内注射时应以前臂带腕部力量垂掌握正确的进针方法,如肌内注射时应以前臂带腕部力量垂直快速进针,并注意留针(针梗)于皮肤外三分之一。直快速进针,并注意留针(针梗)于皮肤外三分之一。v(四)防损伤神经和血管(四)防损伤神经和血管v选择合适的注射部位,避免损伤神经和血管。选择合适的注射部位,避免损伤神经和血管。任务十三任务十三 临床给药方法与技术临床给药方法与技术 项目二项目二 注射法注射法 v三、掌握无痛注射要点三、掌握无痛注射要点v1.针尖必须锋利(无钩、无锈、无弯曲)。针尖必须锋利(无钩、无锈、无弯曲)。v2.注射部位选择正确。注射部位选择正确。v3.肌肉必须松弛,注意说明解释,分散注意力,取得合作,使肌肉必须松弛,注意说明解释,分散注意力,取得合作,使肌肉松弛,易于进针。肌肉松弛,易于进针。v4.掌握掌握“二快一慢二快一慢”(进针及拔针快、推药慢)的方法。(进针及拔针快、推药慢)的方法。v注射时做到二快一慢,且注药速度应均匀。注射时做到二快一慢,且注药速度应均匀。v同时注射多种药物时,应先注射无刺激性的,再注射刺激性同时注射多种药物时,应先注射无刺激性的,再注射刺激性强的药物,并且选择针头宜粗长,进针要深,以减轻疼痛。强的药物,并且选择针头宜粗长,进针要深,以减轻疼痛。任务十三任务十三 临床给药方法与技术临床给药方法与技术 项目二项目二 注射法注射法 v四、皮内注射四、皮内注射v用于某些疾病的变态反应诊断或做药物过敏试验以及疫苗预防用于某些疾病的变态反应诊断或做药物过敏试验以及疫苗预防接种等。接种等。v(一)注射准备与部位(一)注射准备与部位v用用12ml特制的注射器与短针头或预防接种的连续注射器以特制的注射器与短针头或预防接种的连续注射器以及应用药品等。根据不同动物可在颈侧中部或尾根内侧。及应用药品等。根据不同动物可在颈侧中部或尾根内侧。任务十三任务十三 临床给药方法与技术临床给药方法与技术 项目二项目二 注射法注射法 v(二)注射方法(二)注射方法v左手拇指与食指将皮肤捏起皱襞,右手持注射器使针头尖与皮左手拇指与食指将皮肤捏起皱襞,右手持注射器使针头尖与皮肤呈肤呈30角刺入皮内约角刺入皮内约0.5cm,深达真皮层,即可注射规定量,深达真皮层,即可注射规定量的药液。注毕,拔出针头,术部轻轻消毒,但应避免压挤。注的药液。注毕,拔出针头,术部轻轻消毒,但应避免压挤。注射疫苗时应用碘仿火棉胶封闭针孔,预防药液流出或感染。射疫苗时应用碘仿火棉胶封闭针孔,预防药液流出或感染。v注射准确时,可见注射局部形成小豆大的隆起,并感到推药时注射准确时,可见注射局部形成小豆大的隆起,并感到推药时有一定阻力,如误入皮下则无此现象。有一定阻力,如误入皮下则无此现象。v(三)注意事项(三)注意事项v注射部位一定要认真判定准确无误,否则将影响诊断和预防接注射部位一定要认真判定准确无误,否则将影响诊断和预防接种的效果。种的效果。任务十三任务十三 临床给药方法与技术临床给药方法与技术 项目二项目二 注射法注射法 v五、皮下注射五、皮下注射v(一)注射准备与部位(一)注射准备与部位v根据注射药量多少,可用根据注射药量多少,可用1050ml。的注射器及针头。当吸。的注射器及针头。当吸引药液时,先将安瓶封口端用酒精棉消毒,并随时检查药品名引药液时,先将安瓶封口端用酒精棉消毒,并随时检查药品名称及质量,尔后打去顶端,再将连接针头的注射器、插入安瓶称及质量,尔后打去顶端,再将连接针头的注射器、插入安瓶的药液中,慢慢抽出针筒活塞吸引药液到针筒中,吸完后排出的药液中,慢慢抽出针筒活塞吸引药液到针筒中,吸完后排出气泡,用酒精棉包好针头。选在皮肤较薄,富有皮下组织,松气泡,用酒精棉包好针头。选在皮肤较薄,富有皮下组织,松弛容易移动,活动性较小的部位。鸟类在翼下,犬可在颈侧及弛容易移动,活动性较小的部位。鸟类在翼下,犬可在颈侧及股内侧。股内侧。任务十三任务十三 临床给药方法与技术临床给药方法与技术 项目二项目二 注射法注射法 v(二)注射方法(二)注射方法v左手中指和拇指捏起注射部位的皮肤,同时以食指尖压皱褶向左手中指和拇指捏起注射部位的皮肤,同时以食指尖压皱褶向下陷呈窝,右手持连接针头的注射器,从皱褶基部的陷窝处刺下陷呈窝,右手持连接针头的注射器,从皱褶基部的陷窝处刺入皮下入皮下23cm,此时如感觉针头无抵抗,且能自由活动针头,此时如感觉针头无抵抗,且能自由活动针头时,左手把持针头连接部,右手推压针筒活塞,即可注射药液。时,左手把持针头连接部
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