-?国家级区域医疗中心设置标准?儿童医院中华人民国国家卫生和方案生育委员会医政医管局医疗资源处2014年月日编写说明根据?中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见?中发20096号，?国务院关于印发“十二五期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知?国发201211号和?国务院关于印发卫生事业开展“十二五规划的通知?国发201257号文件要求，推进医疗资源构造优化和布局调整，加强医疗效劳体系建立，充分利用现有资源，在中央和省级可以设置少量承当医学科研、教学功能的儿童医学中心或区域儿童医疗中心。国家级区域儿童医疗中心是指根据区域儿科卫生规划和医疗机构设置规划，承当区域儿科疑难危重症的诊断与治疗，各级各类医学人才培养及开展科学研究等工作的医疗机构，其医疗技术水平、临床效劳能力、医疗质量和平安、教学和科研能力具有国或区域领先水平。为此，我们起草了?国家区域医疗中心设置标准?儿童医院，主要目的是根据设置标准，对符合各地申报的医疗机构进展准入和评估，遴选出一批学科门类齐全、临床技术实力雄厚、效劳辐射围广、科研和教学水平高，向一个以上省级行政区域人口大于5000万提供疑难重症诊疗，并承当人才培养、医学科研与教学任务的国家区域儿童医疗中心。本标准由八章组成，涵盖了医疗机构根本情况、运行绩效、功能与任务落实、临床专科效劳能力、医技科室效劳能力、医学教育、科研能力和医疗质量与平安，用客观数据来衡量申报医疗机构各方面的真实水平。本标准适用于国家级区域儿童医疗中心建立单位。目录1根本情况151.1地理位置151.2床位规模151.3建筑情况161.4开设的诊疗科目16必设诊疗科目16二级临床诊疗科目161.5医疗设备171.6人力资源配置171.7医院信息化建立18信息系统平安保障18以电子病历为核心的医院信息平台建立18卫生数据共享19患者主索引应用191.8医疗效劳辐射力和影响力19患者来源及分布19近3年医疗技术推广及输出满足其中之一20近3年承办学术会议20远程会诊201.9护理管理指标：202运行绩效212.1工作负荷212.2工作效率212.3患者负担222.4资产运营223功能与任务233.1医疗效劳总体质量233.2医疗效劳绩效23医疗效劳的广度23医疗效劳的整体技术难度23同类疾病的治疗费用24同类疾病治疗时间24医疗效劳质量24医院技术全面性的测评24医院危重病例救治能力评价243.3临床重点专科253.4承当对口支援、援外等医疗工作25近3年承当对口支援任务情况25近3年承当援外任务情况263.5传染病报告263.6专病专报263.7感染性疾病管理263.8公共卫生任务完成情况264临床专科效劳能力274.1科27心血管科28门诊规模及设置28床位效率28人员配置28技术能力28呼吸专业30门诊规模及设置30床位效率31人员配置31技术能力31消化科33门诊规模及设置33床位效率34人员配置34技术能力34神经科37门诊规模及设置37床位效率37人员配置37技术能力37血液肿瘤科40门诊规模及设置40床位效率40人员配置404.1.5.4技术能力41肾病科44门诊规模及设置44床位效率44人员配置44技术能力45分泌科47门诊规模及设置47床位效率47人员配置47技术能力47风湿免疫科51门诊规模及设置51床位效率51人员配置51技术能力52新生儿科54门诊规模及设置54床位效率54人员配置54技术能力554.2外科56泌尿外科56门诊规模及设置57床位效率57人员配置57技术能力57心脏外科60门诊规模及设置60床位效率60人员配置60技术能力60骨科63门诊规模及设置63床位效率63人员配置63技术能力63普通外科66门诊规模及设置66床位效率66人员配置66技术能力66神经外科69门诊规模及设置69床位效率70人员配置70技术能力70胸外科71门诊规模及设置71床位效率72人员配置72技术能力72肿瘤外科74门诊规模及设置74床位效率75人员配置75技术能力75新生儿外科77门诊规模及设置77床位效率78人员配置78技术能力784.3儿童保健中心80儿童保健中心80门诊规模及设置80人员配置80技术能力814.4耳鼻咽喉头颈外科83门诊规模及设置83床位效率83人员配置83技术能力834.5眼科86门诊规模及设置86床位效率86人员配置87技术能力874.6口腔科89门诊规模及设置89床位效率89人员配置89技术能力904.7感染科92门诊规模及设置92床位效率92人员配置93技术能力934.8急诊科95急诊科95急诊规模及设置95床位效率96人员配置964技术能力964.9重症医学科含PICU、NICU、CCU99重症医学科99床位效率99人员配置99技术能力994.10皮肤科102皮肤科102门诊规模及设置102床位效率103人员配置103技术能力1034.11麻醉科105麻醉科105规模及设置105人员配置106技术能力检查或技术操作水平1064.12康复医学科107门诊规模及设置107床位效率107人员配置108技术能力1084.13中医儿科或中西医结合儿科110中医儿科110门诊规模及设置110床位效率110人员配置111技术能力1115医技科室效劳能力1135.1药剂科113药剂科113科室规模及设置113人员配置114技术能力1145.2检验科116检验科116规模及设置116人员配置117检验水平117检验工程报告时间1185.3病理科118病理科118规模及设置118人员配置119技术能力1195.4输血科120输血科120人员配置120技术能力检查或技术操作水平：1205.5放射科121放射科122规模及设置122人员配置122技术能力122面积、平安防护要求1255.6超声科126超声科126规模及设置126人员配置127技术能力1275.7营养科128营养科128营养科128门诊设置及设施129人员配置129技术能力1296医学教育1306.1教学设施1316.2教学能力与水平1316.3继续教育1316.4近1年承受儿科其他医疗机构医务人员进修情况1326.5住院医师规化培训1327科研能力1327.1科研人才1337.2重点实验室1337.3近3年主持科研工程1347.4近3年科研经费1347.5近3年科研成果1347.6药物临床试验1357.7近3年科研成果转化临床应用情况1358质量与平安136. z.-1根本情况申报成为国家级区域儿童医疗中心的医疗机构所处地理位置应交通便利，方便区域人口就医，开展的诊疗科目必须齐全，有完善的医技科室与之配套，有满足医疗、教学和科研所需的医疗仪器设备，合理的人才梯队，较高的信息化管理水平，较强的医疗效劳辐射力和影响力。国家级区域儿童医疗中心按以下六大区划分：华北地区：市、*市、省、省、自治区；东北地区：省、省、省、自治区蒙东；华东地区：市、省、省、省、省、省、省；中南地区：省、省、省、省、*壮族自治区、省；西南地区：市、省、省、省、自治区；西北地区：省、省、省、回族自治区、*维吾尔自治区；1.1 地理位置地理优越，交通便利，3小时路面交通能够覆盖区域人口 70 %。1.2 床位规模1)核定床位数800；2)外科一级学科占医院床位总数 25 %；3)重症医学科床位数占医院床位总数10%;4)急诊抢救床位占医院床位总数含EICU1.5%。1.3 建筑情况1) 每床建筑面积 90平方米；2) 病房每床净使用面积 10平方米；3)教学用房面积占医院建筑总面积5%；4)科研用房面积占医院建筑总面积 2 %。1.4 开设的诊疗科目1.4.1 必设诊疗科目儿科、小儿外科、儿童保健科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、急诊医学科、康复医学科、中医科或中西医结合科、麻醉科、医学检验科、放射科、超声科、病理科、输血科、重症医学科含NICU、PICU、CCU、营养科、药剂科。1.4.2 二级临床诊疗科目1：儿科必须设有：新生儿专业、小儿消化专业、小儿感染病专业、小儿呼吸专业、小儿心脏病专业、小儿肾病专业、小儿血液病肿瘤专业、小儿神经病学专业、小儿分泌专业、小儿风湿免疫专业。2小儿外科必须设有：小儿普通外科专业、小儿骨科专业、小儿泌尿外科专业、小儿神经外科专业、小儿胸外科专业、小儿肿瘤外科专业、新生儿外科专业、小儿心外科专业。3中医科或中西医结合科必须设有：儿科专业1.5 医疗设备配备全面的医疗设备以满足临床诊疗、科研教学的需求。1) *线电子计算机断层扫描装置CT台均运行时间 10小时/天，台均人次 70人/天；2) 医用磁共振成像设备MRI台均运行时间 10小时/天，台均人次 35人/天；3) 数字减影血管造影*线机DSA台均运行时间 6小时/天，台均人次2人/天；4) 其他设备：飞行时间质谱仪、超高液相质谱仪、流式细胞仪、多功能暖箱、黄疸治疗灯、黄疸治疗仪等；5) 大型设备管理品目中乙类医用设备购置情况*线电子计算机断层扫描装置CT医用磁共振成像设备MRI800毫安以上数字减影血管造影*线机DSA1.6 人力资源配置1)卫技人员(1) 卫技人员床位1.15 ：1 ；(2) 医师床位0.3：1 ；(3) 护理人员床位0.8：1 ；2)重要部门护理人员配备(1)病房护士床位 0.451 ；(2)ICU护士床位1.81 ；(3)手术室护士手术床(台) 31 ；(4)麻醉后恢复室护士实际开放恢复室床位 13；3)医师高级职称比例20 %，各专业科室的主任应具有主任医师职称。4)全院医师研究生学历比例 50 %，各临床科室医师研究生比例30 %； 5)护师以上占护理人员总数比例35%；6)专职科研人员占卫生技术人员比例1 %；7)临床药师、营养师、呼吸治疗师及康复治疗师配置要求见相关科室标准。1.7 医院信息化建立1.7.1 信息系统平安保障1)实施国家信息平安等级保护制度；2)信息系统根底设施平安保护等级三级；3)主要面向患者的信息系统平安保护等级三级；1.7.2 以电子病历为核心的医院信息平台建立1) 符合国家卫生计生委关于卫生信息方面的相关标准，电子病历与医院信息平台标准化成熟度测评等级 4级；2) 医院的各项业务得到信息系统的良好支撑，包括临床业务、科研业务、教学