2022年《临床医师基础综合》第二单元模拟试题四 姓名:_____________ 年级:____________ 学号:______________ 题型 选择题 填空题 解答题 判断题 计算题 附加题 总分 得分 评卷人 得分 1、(单项选择题)(每题 1.00 分) 诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是 A. PaO2低于正常 B. 残气量/肺总量40% C. 第一秒用力呼气量/用力肺活量＜70% D. 最大通气量低于预计值的80% E. 潮气量低于预计值的80% 正确答案：C, 2、(单项选择题)(每题 1.00 分) 慢性肺源性心脏病患者提示右心功能不全的主要体征是 A. 双下肢水肿 B. 肝颈静脉回流征阳性 C. 心脏向左扩大 D. 肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进 E. 肝大，触痛阳性 正确答案：B, 3、(单项选择题)(每题 1.00 分) 发热伴出血疹可见于以下疾病，除了 A. 伤寒 B. 斑疹伤寒 C. 流行性脑脊髓膜炎 D. 麻疫 E. 败血症 正确答案：A, 4、(单项选择题)(每题 1.00 分) 第二心音固定分裂常见于 A. 二尖瓣关闭不全 B. 主动脉瓣关闭不全 C. 肺动脉瓣关闭不全 D. 房间隔缺损 E. 室间隔缺损 正确答案：D, 5、(单项选择题)(每题 1.00 分) 胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤的常见病变为 A. 动脉导管未闭 B. 肺动脉瓣狭窄 C. 房间隔缺损 D. 室间隔缺损 E. 主动脉瓣狭窄 正确答案：A, 6、(单项选择题)(每题 1.00 分) 下列情况可引起语音震颤增强，除了 A. 大叶性肺炎 B. 肺梗死 C. 肺内大空腔 D. 大量胸腔积液 E. 肺脓肿 正确答案：D, 7、(单项选择题)(每题 1.00 分) 因结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是 A. 肺底部 B. 肺尖部 C. 腋窝部 D. 肩胛间区 E. 双肺弥漫 正确答案：D, 8、(单项选择题)(每题 1.00 分) 正常肺部叩诊音为 A. 鼓音 B. 过清音 C. 浊音 D. 清音 E. 实音 正确答案：D, 9、(单项选择题)(每题 1.00 分) 稽留热最常见的疾病是 A. 肺结核 B. 大叶性肺炎 C. 急性肾盂肾炎 D. 疟疾 E. 胸膜炎 正确答案：B, 10、(单项选择题)(每题 1.00 分) 缺血性发绀最常见于 A. 肺炎 B. 右心衰竭 C. 严重休克 D. 法洛四联症 E. 阻塞性肺气肿 正确答案：C, 11、(单项选择题)(每题 1.00 分) 神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是 A. 去甲肾上腺素 B. 肾上腺素 C. 乙酰胆碱 D. 谷氨酸 E. 多巴胺 正确答案：C, 12、(单项选择题)(每题 1.00 分) 不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是 A. 活组织幽门螺杆菌培养 B. 组织学检查找幽门螺杆菌 C. 13C尿素酶呼气试验 D. 快速尿素酶试验 E. 血清抗幽门螺杆菌抗体l正确答案：C, 15、(单项选择题)(每题 1.00 分) 下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-ElHson综合征的可能性 A. 胃窦部 B. 幽门管 C. 十二指肠球部 D. 十二指肠降部 E. 回肠近端 正确答案：D, 16、(单项选择题)(每题 1.00 分) 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括 A. 齿龈出血 B. 脾大 C. 黄疽 D. 水肿 E. 肝掌 正确答案：B, 17、(单项选择题)(每题 1.00 分) 不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是 A. 主动脉瓣关闭不全 B. 甲状腺功能亢进症 C. 二尖瓣关闭不全 D. 室间隔缺损 E. 高血压 正确答案：E, 18、(单项选择题)(每题 1.00 分) 慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是 A. 肺泡膨胀 B. 细支气管不完全阻塞 C. 肺泡壁弹性减退 D. 肺小动脉痉挛 E. 肺纤维化 正确答案：B, 19、(单项选择题)(每题 1.00 分) 肺源性心脏病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是 A. 急性广泛心肌梗死 B. 急性严重心肌缺氧 C. 右心功能不全 D. 左心功能不全 E. 合并脑血管意外 正确答案：B, 20、(单项选择题)(每题 1.00 分) 与慢性支气管炎的发生关系最密切的是 A. 吸烟 B. 感染因素 C. 理化因素 D. 气候异常 E. 过敏因素 正确答案：A, 21、(单项选择题)(每题 1.00 分) 支气管扩张的典型临床表现为 A. 慢性咳嗽、痰中带血，伴胸痛、杵状指，病变部位可有湿啰音 B. 慢性咳嗽、咳白色泡沫痰，很少咯血，双肺可有干、湿啰音 C. 慢性咳嗽、咳大量脓血痰，反复高热，病变部位可有湿啰音 D. 慢性咳嗽、咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿啰音 E. 慢性咳嗽，常伴低热、盗汗、咯血，上肺可有湿啰音 正确答案：D, 22、(单项选择题)(每题 1.00 分) 老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰黏稠，砖红色，胶冻状。引起感染最可能的病原菌是 A. 葡萄球菌 B. 克雷伯杆菌 C. 铜绿假单胞菌 D. 流感嗜血杆菌 E. 嗜肺军团杆菌 正确答案：B, 23、(单项选择题)(每题 1.00 分) 血源性肺脓肿最常见的病原菌是 A. 溶血链球菌 B. 厌氧菌 C. 铜绿假单胞菌 D. 金黄色葡萄球菌 E. 流感嗜血杆菌 正确答案：D, 24、(单项选择题)(每题 1.00 分) 属抑菌作用的抗结核药物是 A. 异烟肼(INH) B. 利福平(RFP) C. 链霉素(SM) D. 乙胺丁醇(EMB) E. 吡嗪酰胺(PZA) 正确答案：D, 25、(单项选择题)(每题 1.00 分) 刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳的是 A. 支气管哮喘 B. 喘息型慢性支气管炎 C. 支气管肺癌 D. 肺炎支原体肺炎 E. 克雷伯杆菌肺炎 正确答案：C, 26、(单项选择题)(每题 1.00 分) 慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是 A. 所有已上市的β受体阻断剂 B. 美托洛尔 C. 阿替洛尔 D. 普萘洛尔 E. 吲哚洛尔 正确答案：B, 27、(单项选择题)(每题 1.00 分) 治疗心室颤动，下述哪种措施最有效 A. 人工呼吸 B. 电击除颤 C. 心脏按压 D. 心脏内注射肾上腺素 E. 静脉注射利多卡因 正确答案：B, 28、(单项选择题)(每题 1.00 分) 心脏骤停一旦确诊，应立即 A. 尝试捶击复律及清理呼吸道 B. 气管内插管 C. 人工呼吸 D. 口对口呼吸 E. 心脏按压 正确答案：E, 29、(单项选择题)(每题 1.00 分) Q波型急性心肌梗死心电图特征为 A. 宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置 B. 宽而深的Q波，ST段降低，T波拾高 C. 宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置 D. 浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高 E. 浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置 正确答案：A, 30、(单项选择题)(每题 1.00 分) 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示 A. 二尖瓣狭窄程度减轻 B. 发生二尖瓣关闭不全 C. 合并主动脉瓣狭窄 D. 合并主动脉瓣关闭不全 E. 进人右心功能不全期 正确答案：E, 31、(单项选择题)(每题 1.00 分) 确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有 A. 指甲下裂片状出血 B. 新出现的心脏病理性杂音 C. Janeway 损害 D. Roth 斑 E. 转移性脓肿 正确答案：B, 32、(单项选择题)(每题 1.00 分) 扩张型心肌病最主要的临床表现为 A. 充血性心力衰竭 B. 猝死 C. 栓塞 D. 食欲减退 E. 肺部感染 正确答案：A, 33、(单项选择题)(每题 1.00 分) 急性心包炎心包积液时最突出的症状是 A. 心前区疼痛 B. 发热 C. 呼吸困难 D. 声音撕哑 E. 吞咽困难 正确答案：C, 34、(单项选择题)(每题 1.00 分) 心力衰竭患者水肿通常首先出现在 A. 眼睑 B. 双手 C. 颜面 D. 身体最低部位 E. 腹部 正确答案：D, 35、(单项选择题)(每题 1.00 分) 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是 A. 利多卡因 B. 胺碘酮 C. 同步电复律 D. 人工起搏超速抑制 E. 压迫颈动脉窦 正确答案：C, 36、(单项选择题)(每题 1.00 分) 慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是 A明显肠上皮化生 B.中度以上不典型增生 C.胃小凹上皮增生 D.假幽门腺化生 E.假幽门腺化生伴肠上皮化生 正确答案：B, 37、(单项选择题)(每题 1.00 分) 用于肝细胞癌患者普査、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选 A. 甲胎蛋白 B. γ-谷氨酰转肽酶 C. 异常凝血酶原 D. a-L岩藻糖苷酶 E. 碱性磷酸酶 正确答案：A, 38、(单项选择题)(每题 1.00 分) 下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是 A. 反复发作上腹痛 B. 血糖增高 C. 粪苏丹H染色，镜下有脂肪滴 D. B超检査胰腺增大 E. CT检查胰腺增大、有钙化影 正确答案：E, 39、(单项选择题)(每题 1.00 分) 肠结核最好发的部位是 A. 直肠、乙状结肠 B. 降结肠 C. 横结肠 D