《主治医师之全科医学301》题库
一 , 单选题 (共100题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)
1、全科医学产生的基础不包括
A.疾病谱及死因谱的变化
B.高科技医学的发展
C.医学模式的转变
D.人口老龄化
E.医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配
【答案】 B
2、下列蛋白尿中,选择性蛋白尿主要以哪种为主
A.白蛋白
B.IgG
C.转铁蛋白
D.β
E.本周蛋白
【答案】 A
3、下列哪种疾病可出现干性咳嗽
A.肺炎
B.胸膜炎
C.支气管扩张
D.空洞性肺结核
E.慢性支气管炎
【答案】 B
4、患者男,79岁。因"左侧肢体乏力伴言语不清1小时"入院,1小时前患者平静坐着休息时,突觉左手乏力,不能握紧手中杯子,步态不稳,向左侧偏斜,伴口齿不清,无头痛、恶心呕吐,无意识不清,无四肢抽搐,无发热。既往有高血压史十余年,最高时达180/120mmHg,平日血压控制不详,否认有糖尿病史,否认冠心病房颤史。体格检查:BP160/90mmHg,神清,言语欠清,对答切题,双眼球活动度好,眼震(-),左侧视野缺损,左侧鼻唇沟略浅,伸舌左偏,颈软,左侧上肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力Ⅲ级,左下肢近端肌力Ⅳ级,远端Ⅳ级,右侧肢体肌力V级,双侧肢体肌张力等对,左侧偏身感觉减退,左侧巴氏症(+)。辅助检查:头颅CT示:颅内未见明显异常;血常规、生化、凝血功能未见明显异常。
A.动脉瘤
B.动脉硬化
C.脑血管畸形
D.脑寄生虫病
E.房颤
【答案】 B
5、下列哪一种疾病与其他几种病因不同
A.寻常疣
B.疣
C.扁平疣
D.老年疣
E.尖锐湿疣
【答案】 D
6、常存在于口腔、胃肠道和外生殖道,脓液有恶臭味,普通细菌培养为阴性,涂片可找到革兰阴性杆菌的是
A.铜绿假单胞菌
B.变形杆菌
C.拟杆菌
D.大肠杆菌
E.链球菌
【答案】 C
7、排便时肛门滴血间断发作5年,可见于哪种疾病
A.直肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.内痔
D.直肠息肉
E.菌痢
【答案】 C
8、冠心病一级预防的人群是
A.处于不同健康状况的人群
B.心绞痛患者
C.冠心病高危人群
D.隐匿型冠心病患者
E.陈旧性心梗患者
【答案】 A
9、我国恶性肿瘤发病率第一位的是
A.胃癌
B.肺癌
C.肝癌
D.鼻咽癌
E.乳腺癌
【答案】 B
10、健康促进的主要工作是
A.加强政府的行动
B.发展社区工作人员的技能
C.创建社区优美的环境
D.制定健康的公共政策
E.促进健康状况监测
【答案】 D
11、属疾病防治中的二级预防的是
A.流感流行期间主动接受预防注射
B.发现霍乱疫情及时报告
C.高血压患者坚持正规治疗
D.发现乳腺肿块及时就医
E.给晚期患者以临终关怀
【答案】 D
12、关于子宫内膜异位症的治疗,下述哪项是不正确的
A.手术切除双侧卵巢或放疗破坏卵巢功能
B.丹那唑是治疗异位症较理想药物
C.手术是有效治疗方法
D.未生育的年轻妇女,为防止恶变,宜作根治性手术
E.腹腔镜检查即可早期诊断,且可行简易的镜下治疗
【答案】 D
13、患者,女性,28岁。分娩中大出血约1000ml,血压下降至60/30mmHg,3小时后输血、输液,血压回升至96/60mmHg,尿量200ml/24h,尿比重1.016,尿蛋白(+),尿钠44mmol/L,尿肌酐/血肌酐<10,尿渗透压350mOsm/L,血BUN 23.4mmol/L,Hb 90.9g/L,血小板100×10
A.肾前性氮质血症
B.急性肾小管坏死
C.失血性休克
D.DIC
E.急性间质性肾炎
【答案】 B
14、对于梅毒血清试验中生物性假阳性反应,下列哪个是不恰当的
A.生物性假阳性反应的孕妇所生的婴儿,不出现生物性假阳性反应
B.一般不发生于由密螺旋体抗原引起的反应
C.见于心拟脂抗原引起的反应
D.常见于全身性红斑狼疮
E.生物学假阳性反应往往自然消失
【答案】 A
15、男性,68岁,2型糖尿病患者,由于病情轻,平时仅饮食管理即能控制,本次因高热入院,胸透肯定支气管肺炎诊断,体检见神志朦胧,但对答尚切题,化验示血糖33.3mmol/L(600mg/dl),血钠150mmol/L,BUN14.28mmol/L(40mg/dl)。昏迷原因可能是
A.酮症酸中毒
B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷
C.低血糖
D.乳酸性酸中毒
E.肺性脑病
【答案】 B
16、经典精神分析是在19世纪90年代,由下列哪位创立的
A.斯金纳(Skinner)
B.罗杰斯(Rogers)
C.巴甫洛夫(Pavlov)
D.弗洛伊德(Freud)
E.马斯洛(Maslow)
【答案】 D
17、患者男性,65岁,高血压10年。文化程度大学,职业干部。主诉记忆力减退四年,出现幻觉一个月。检查:BP150/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。肌张力稍高,四肢肌力Ⅴ级,双侧病理反射阳性。MRI检查见皮质下白质弥漫长T
A.血管性痴呆
B.阿尔茨海默病
C.帕金森病痴呆
D.混合性痴呆
E.Pick病
【答案】 B
18、患者男,27岁,以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊,检查
A.
B.
C.
D.左下颌骨骨髓炎
E.
【答案】 B
19、患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39℃,呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC19×10
A.治疗病患牙齿
B.止咳祛痰
C.青霉素抗感染
D.氧疗
E.糖皮质激素
【答案】 C
20、评价医德行为善恶的根本标准是( )
A.患者家属的意见
B.社会主义医德规范体系
C.有利于患者康复、有利于医学发展、有利于人类生存环境的改善
D.新闻媒体的认定
E.患者的个人意见
【答案】 C
21、幼儿急疹惊厥时,下列说法正确的是
A.地西泮静脉注射
B.地西泮口服
C.常具有自限性,不需要特殊治疗
D.长期口服苯巴比妥
E.服用抗癫痫药物
【答案】 C
22、接种过乙肝疫苗者
A.抗-HAVIgM阴性,抗-HAVIgG阳性
B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性
C.HBsAg、抗-HBc阳性,抗-HDV阳性
D.抗-HBs阳性
E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性,HBV-DNA阴性
【答案】 D
23、患儿,女,13岁,3周前发热、咽痛、流涕,治疗后好转。近1周来右肘、膝关节红肿,活动痛,现已不能屈伸。查:T37.5℃,右肘、右膝关节明显红肿,因畏痛拒绝关节检查
A.血、尿常规
B.ESR(血沉)、ASO(抗"O")
C.类风湿因子(RF)
D.肘、膝关节X线片
E.血尿酸
【答案】 B
24、目前广泛应用的人类生育控制技术不包括( )
A.避孕
B.绝育
C.人工流产
D.克隆
E.产前优生学诊断
【答案】 D
25、人不易作为传染源的疾病是
A.流行性乙型脑炎
B.肺吸虫病
C.流行性斑疹伤寒
D.流行性出血热
E.疟疾
【答案】 B
26、来自同一总体的两个样本中,哪项小则用样本均数估计总体均数时更可靠
A.
B.S
C.CV
D.Q
E.以上都不对
【答案】 A
27、患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。患者声嘶是由于
A.肿瘤压迫喉返神经
B.肿瘤压迫右膈神经
C.肿瘤压迫颈交感神经
D.肿瘤压迫舌下神经
E.肿瘤压迫舌下神经
【答案】 A
28、女,76岁,患甲状腺功能低下10年,药物治疗不规范。
A.保持室温18℃以上
B.穿戴保暖衣物
C.摄入足够热量食物
D.冬季代谢率低,减少甲状腺激素用量
E.适当活动增加产热
【答案】 D
29、下列哪项不是甲亢患者的临床表现
A.睡眠时心率快
B.大便次数增多
C.便秘
D.阳痿
E.低热
【答案】 C
30、患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白90g/L,白细胞6×10^9/L,血小板40×10^9/L,出血时间5分钟,凝血时间正常。最可能的诊断是
A.血管性假血友病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.脾功能亢进
E.再生障碍性贫血
【答案】 B
31、左心室增大伴心力衰竭见于
A.高血压心脏病
B.TIA
C.脑血栓形成
D.肾功能不全、
E.高血压脑病
【答案】 A
32、全科医学分会成立于哪一年
A.1969年
B.1997年
C.1986年
D.1993年
E.1972年
【答案】 D
33、男孩,6岁,右臀注射后3天,疼痛,表面不红,有压痛。
A.臀部疖
B.臀部肌肉损伤
C.臀部结核
D.臀部脓肿
E.血肿机化
【答案】 D
34、32岁妇女,一周来白带增多,既往有滴虫性阴道炎,疑又复发来诊。临床表现中,哪项不符合该诊断
A.阴道黏膜可见散在红色斑点
B.外阴瘙痒、灼热
C.白色稠厚豆渣样白带
D.稀薄泡沫状白带
E.性交疼痛
【答案】 C
35、对于老年性瘙痒病以下叙述不正确的是
A.瘙痒一般为阵发性,严重者可表现为持续性瘙痒
B.瘙痒以颈肩部为主
C.多由于皮脂腺功能减退,皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起
D.继发损害可见抓痕、血痂及肥厚
E.使用性激素治疗可能有一定疗效
【答案】 B
36、男性,31岁,就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛,咳嗽,呼吸时加重,体检:体温38.7℃,可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST段抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。
A.结核性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.风湿性心包炎
D.急性化脓性心包炎
E.急性心肌梗死
【答案】 B
37、男性,45岁,反复发作性头痛二年,常在秋季发作,发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛,每次发作持续1~2小时,神经系统检查仅见结膜充血,头颅MRI检查正常。患者最可能诊断为
A.偏头痛
B.痛性眼肌麻痹
C.丛集性头痛
D.紧张性头痛
E.脑膜炎头痛
【答案】 C
38、影响新生儿破伤风预后的因素不包括
A.脐带断端的护理
B.潜伏期的长短
C.抽搐时间的时限
D.有无并发症
E.是否合并高热
【答案】 A
39、关于霍乱下列哪项是错误的
A.是霍乱弧菌所致的慢性肠道传染病
B.属国际检疫传染病
C.为甲类传染病
D.传播快
E.霍乱患者和带菌者是本病传染源
【答案】 A
40、患者,男性,20岁。车祸致伤,来院急诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。
A.颅脑外伤
B.鼻骨骨折
C.肋骨骨折
D.左股骨骨折
E.血气胸
【答案】 D
41、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看