2022年北京军队文职人员招聘（临床医学）考试参考题库（典型题版）一、单选题1.女性，54岁，近一个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。.经检查发现距肛门8CM有一质硬菜花状肿块，应首先考虑哪种诊断A、直肠息肉B、痔C、肛裂D、肛瘦E、直肠癌答案：E2.肝颈回流征阳性见于A、右心肥大B、肺气肿C、右心力衰竭D、肝硬化E、左心力衰竭答案：C3.卵巢癌II期的治疗应选择A、全子宫切除术B、全子宫及双附件切除术C、全子宫、双附件及大网膜切除术D、全子宫切除术及阴道切除2 c mE、子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术答案：C4.男，3 5 岁，全身浮肿5 个月，伴尿少，血压1 6 5 /8 5 m m H g,尿蛋白4.6 g/d,下列哪项最可能出现：A、血红蛋白V 1 1 0 g/LB、血清白蛋白降低C、血清球蛋白减低D、补体下降E、血小板减少答案：B5 .机体处于应激如创伤 手术、感染等情况下，能量代谢的变化中错误的是：（）A、机体出现高代谢和分解代谢B、脂肪动员加速C、蛋白质分解加速D、处理葡萄糖能力增强E、机体处于负氮平衡答案：D6 .下列各类型心绞痛中，属于稳定型心绞痛的是：A、卧位型心绞痛B、变异型心绞痛C、梗塞后心绞痛D、劳累型心绞痛E、急性冠状动脉功能不全答案：D7 .女性，41 岁，十二指肠球部溃疡多年，近两月来，食后上腹胀满，呕吐，吐宿食查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，治疗应首先选择A、使用抗酸，解痉药治疗B、急诊胃大部切除术C、选择性迷走神经切除+幽门成形木D、补液，洗胃继续观察E、胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术答案：E8 .口服避孕药失败的主要原因A、月经周期中突然排卵B、由于胃肠吸收障碍C、频繁性交D、产生耐药性E、未按要求服药答案：E9 .产后1 0 天,左乳胀痛发热,查体:体温3 8.7,左乳外上象限皮温高,红肿有压痛,肿块约5c mX 5c m大小，中心有波动感最可能诊断是左乳：A、炎性乳癌B、脂肪坏死液化C、急性乳腺炎未成版D、乳腺脓肿E、积乳癌答案：D1 0 .用力屏气时子宫颈脱出阴道口外，临床诊断A、子宫脱垂II度重B、子宫脱垂II度轻G 子宫脱垂I I I 度D、子宫脱垂I度E、膀胱膨出答案：B1 1 .子宫肉瘤II期首选的治疗措施为A、全子宫切除及双附件切除术B、全子宫切除术C、广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术D、扩大子宫全切术加双附件切除术E、广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术答案：E1 2 .女,3 5岁,诊断甲亢,术前准备口服复方碘化钾溶液,碘的作用，下列哪项是错误A、抑制甲状腺素的释放B、减少甲状腺充血C、抑制甲状腺素合成D、降低基础代谢率E、控制甲亢答案：C1 3 .年轻女性，性交后出血，与下列哪项疾病无关A、宫颈糜烂B、宫颈癌C、宫颈息肉D、宫颈肥大E、急性阴道炎答案：D1 4 .女性，2 5岁，既往健康，突然咯血约5 00m l,查体：心肺未见异常，胸 X 线片双肺下野纹理增粗为明确诊断可进一步做下列哪项查A、胸 C TB、肺功能测定C、痰细菌培养+药敏D、痰抗酸杆菌涂片E、纤维支气管镜检查答案：A15 .重型胎盘早剥的临床表现错误的是A、以隐性出血为主B、突发持续性腹痛C、胎位及胎心音不清D、子宫大小与停经月份相符E、子宫触诊硬如板状答案：D解析：重型胎盘早剥子宫大于停经周数，正确答案为D16.宫颈炎治疗后症状持续存在，应采取A、住院治疗B、告知患者随诊C、手术治疗D、不需处理E、物理治疗答案：B17.女性，2 5岁，自行车撞伤右胸一天，胸疼，不敢深呼吸。查体见右锁中线第五肋有压痛，为明确有无肋骨骨折在病史或查体方面最需补充A、受伤后有无呕吐B、是否有血痰C、受伤后意识是否清楚D、局部是否有血肿E、胸廓挤压试验是否阳性答案：E18 .患者女性，6 0岁，慢性咳喘2 0年，剧烈咳嗽3 天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绢。体检：血压15 0/100m m H g,呼吸4 0次/分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合A、肺梗死B、急性心肌梗死C、自发性气胸D、阻塞性肺气肿E、反流性食管炎答案：C解析：自发性气胸可突然发生胸痛，呼吸困难，胸闷，气管向健侧移位，患侧胸部饱满，呼吸运动减弱或消失，叩诊呈鼓音，语音震颤及呼吸音减弱。严重者烦躁不安 大汗、发绢，呼吸加快，脉搏细速，甚至休克。1 9 .诊断颅内动脉瘤主要依靠是A、蛛网膜下腔出血史B、头颅CTC、脑血管造影D、腰穿血性脑脊液E、反复发作头痛史答案：C2 0 .女性，3 5 岁，疲倦，怕冷，嗜睡，乏力半年，体重增加5 K g 来诊。查 F T 3,FT 4 低，不可能出现的情况是A.血 TA、T C升高B、高血压G 血 T S H降低D、1 1 3 1 摄取率升高E、血 T P O A B和 T g A B阴性答案：D2 1 .一患者腰痛半年，查得尿蛋白阳性，溶骨性损害，免疫球蛋白增高，主要考虑为：（）A、转移性骨肿瘤B、多发性骨髓瘤C、Wa I d e ns t r o m巨球蛋白血症D、骨髓纤维化E、重链病答案：B2 2 .医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘是（）A、医德评价的经济标准B、医德评价的科学标准C、医德评价的社会标准D、医德评价的人文标准E、医德评价的医疗标准答案：B解析：医德评价的科学标准是指医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘。2 3.粪便隐血试验阳性者提示：()A、每日出血量1 0 ml以上B、每日出血量6 0 ml以上C、每日出血量3 0 ml以上D、每日出血量5 ml以上E、每日出血量2 0 ml以上答案:D2 4.男性，3 6 岁。发现颈部肿块6 个月，气促1 周。体检：右颈部可触及融合呈鸡蛋大的淋巴结，(双侧扁桃体川度肿大，肝、脾肋下未触及。胸片示：双侧大量胸腔积液。淋巴结活检示：血管免疫母细胞性T 细胞NHL,可首选下列哪项化疗方案？A、ABV DB、CH O PC、M O P PD、D AE、V D L P答案：B25.23岁女性患者，双下肢浮肿4 周,血 压 17 0/95 m m H g,尿蛋白(+),红细胞(+)，血肌酉干17 2u m o l/L 血白蛋白21g /L,下列哪项与本病预后的关系最小：A、高血压程度B、蛋白尿程度C、血尿程度D、肾功能情况E、肾活检病理类型答案：C26.男性，4 0岁。3年来反复咳嗽、咯血，伴黄脓痰一周就诊。X线检查右下肺叶炎性改变。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底支处管腔狭窄，有肉芽样突起。进一步处理措施中下列哪项最重要A、痰普通培养B、痰结核杆菌培养C、结核菌素试验D、痰真菌培养E、追问有无异物吸入史答案：B27 .4 8岁，孕3产2,经量增多3年。妇科检查子宫增大如孕3个月大小，B超提示子宫肌瘤。最恰当的治疗是下列哪项A、子宫肌瘤挖除术B、子宫切除术G中医治疗D、性激素治疗E、放射治疗答案：B28.子宫内膜腺上皮细胞底部出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的哪一期A、排卵期B、分泌早期C、分泌晚期D、月经前期E、月经期答案：B解析：腺上皮细胞出现含糖原的核下空泡，是分泌早期的组织学特征。故正确答案为B29.松果体区最常见的肿瘤是A、松果体细胞瘤B、松果体母细胞瘤C、生殖细胞瘤D、畸胎瘤（包括恶性畸胎瘤）E、内胚窦肿瘤答案：C30.患者男，32岁，咳嗽1月余，伴低热 痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是A、肺脓肿B、浸润型肺结核C、支气管扩张D、癌性空洞伴感染E、金黄色葡萄球菌肺炎答案：B31.女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP180/110mmHg,向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有座疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查A、血浆皮质醇B、尿游离皮质醇C、血皮质醇昼夜节律D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验答案：D32.下列哪项不具有代偿性增加心排血量的作用？A、水钠潴留B、心率增快C、心肌肥厚D、迷走神经兴奋E、交感神经兴奋答案：D33.子宫镜检查不适于下列哪种情况A、寻找不孕症的宫腔内原因B、宫腔内节育器残留C、行子宫内膜切除D、探查子宫异常出血的原因E、急性子宫内膜炎答案：E34.患者女，8 0岁。摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折，伴有高血压、肺源性心脏病。其最佳治疗方法是A、三角巾悬吊B、切开复位髓内针固定术C、切开复位钢板内固定术D、肩关节融合手术E、手法复位外固定术答案：A解析：肱骨外科颈骨折如为严重粉碎性骨折，患者年龄过大，且全身情况很差,可采用三角巾悬吊，任其自然愈合。手法复位难于成功，即使复位也不容易使骨折端稳定，可采用手术方法治疗。根据该题目患者老年女性，基础疾病较多，故选Ao35.男性，4 0岁。平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难，并逐渐加重。钢餐检查：食管中段有5cm狭窄，粘膜断裂，最可能的诊断是A、食管癌B、食管瘢痕性狭窄C、食管炎D、贲门失弛缓症E、食管静脉曲张答案:A36.对颅高压的处理中下列哪项最危险A、不限制出入水量B、不规则使用利尿脱水药C、未服用镇静止痛药D、侧脑室穿刺行脑脊液外引流E、腰穿放出脑脊液减压答案：E3 7 .女性，6 5 岁，腹胀痛，腹泻便秘交替1 月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及进一步检查应采用A、肛门指检、直肠镜检B、大便常规加涂片C、腹部B 超D、腹部X 线平片E、钢剂灌肠答案：A3 8 .男，2 5 岁，提重物时突然感右臂疼痛，不敢活动1 小时。查体：右臂下部肿胀，可有反常活动，X 线示右肱骨下端骨折，可见类圆形边界清楚透光区，轻度膨胀，皮质变薄，无骨膜反应，可能的诊断是：A、骨巨细胞瘤B、骨肉瘤C、骨结核D、骨囊肿E、骨髓炎答案：D39.容易发生骨折的肋骨是A、13肋B、47肋G 810肋D、1113肋E、肋软骨答案：B40.子宫是由以下哪项而来A、生殖崎B、中肾崎C、泌尿生殖崂D、苗勒管E、泌尿生殖窦答案:D41.下面哪项关于宫颈癌的描述是不恰当的A、原位癌不发生转移B、发病率与宫颈炎无明显关系C、不典型增生是癌前病变D、多见于405 5岁妇女E、发病率占我国女性生殖道恶性肿瘤之首答案：B4 2 .男性，3 1 岁，头疼4个月，入院前出现左侧肢体乏力和呕吐，查体，神清,眼底视神经乳头水肿，左上下肢肌力IV级，腱反射正常，巴氏征(+)。初步诊断A、脑出血B、脑水肿C、脑梗死D、颅内压增高E、蛛网膜下腔答案：D4 3 .关于临产后胎头呈前不均倾位的处理，下列哪项是恰当的A、发现前不均倾位首先加强宫缩B、人工破膜C、等待产程自然进展，第二产程助产D、不论胎儿大小均可试产E、剖宫产答案：E4 4 .患者，女性，1 8 岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病 3 0 m i n 动脉血气分析:P a O 2 1 2.8 k P a(9 6 i w n H g),P a C 0 2 2.6 k P a(2 0 m m H g),p H 7.6 2,可能性最大的病因是：()A、自发性气胸B、肺梗死C、支气管哮喘发作D、过度通气E、急性喉炎答案：D4 5 .确诊淋巴瘤的主要检查方法是：A、血象检查B、淋巴结活检C、骨髓检查D、免疫学检查E、淋巴造影答案：B4 6 .化脓性腱鞘炎切开引流时，切口应：A、纵行切开手指侧面B、沿指掌面中线切开C、指掌面中线旁开约0.2 cmD、纵行切开中、近两指节侧面答案:D4 7 .C P R 时，用于提高心、脑血流灌注的药物是?A、阿托品B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、氯化钙E、利多卡因答案：B4 8.能耻外径的距离是指A、耻骨联合至第5 腰椎棘突B、耻骨联合中点至米氏菱形窝上角下1.5 cmC、耻骨联合中点至骼后上棘联线中点上1.5 cmD、耻骨联合上缘中点至米氏菱形窝上角上1.5 cmE、耻骨联合上缘中点至第5 腰椎棘突下答案：E解析：孕妇取左侧