2 02 2 年中医执业医师考试综合试题及答案组卷1、题干 不属肝硬化代偿期表现的是A.脾脏轻度肿大B.肝功能轻度异常C.乏力、食欲减退D.食管胃底静脉曲张。E,肝脏质地偏硬【答案】D【解析】肝硬化代偿期临床表现:症状轻微,表现为乏力、食欲减退、腹部不适、恶心、上腹部隐痛、轻微腹泻等,症状多呈间歇性。查体示肝脏轻度肿大,质地偏硬,无或轻度压痛,脾轻度或中度肿大。肝功能检查多数正常或轻度异常。2、单选题 寒邪的性质是()A.其性重浊B.其性黏滞C.其性干涩D.其性趋下。E,其性凝滞【答案】E3、多选题 下午被称为()A.阳中之阴B.阳中之阳C.阴中之阴D.阴中之阳。E,阴中之至阴【答案】A4、足三阴经在内踝上8寸以下的分布是A.太阴在前,厥阴在中,少阴在后B.厥阴在前,少阴在中,太阴在后C.少阴在前,太阴在中,厥阴在后D.厥阴在前,太阴在中,少阴在后。E,太阴在前,少阴在中,厥阴在后【答案】D【解析】足三阴经在内踝上8寸以下的分布是厥阴在前,太阴在中,少阴在后。5、单选题 肉桂入煎剂、研末冲服时的剂量分别是A.0.l 0.3 g 0.5 1 gB.1 2 g、0.1 1 gC.1 4.5 g、1 2 gD.5 1 5 g、3 6 g E,以上都不是【答案】C【解析】肉桂用法用量:煎服,1 4.5 g,宜后下或煽服;研末冲服,每 次1 2 g。6、题干 男,2 7岁。因暴饮暴食诱发腹痛,院腹胀满,按之不舒,暧腐吞酸,大便中夹有不消化食物,苔厚腻,脉滑实。中医辨证为A.饮食积滞B.气滞食阻C.寒积食阻D.热结食滞。E,食滞痰阻【答案】A7、单选题 患者,男性,76岁。有长期吸烟病史。反复咳嗽咳痰四十余年,胸闷胸痛近半年伴咯血,肺部X线提示右上肺占位。目前咳嗽不畅,胸痛有定处,如锥如刺,痰血暗红,口唇紫暗,舌质暗有瘀点、瘀斑,苔薄,脉细弦。本病的治法是()A.行气活血,散瘀消结B.息风化痰,祛瘀通络C.活血化瘀,通络止痛D.行气祛痰,解毒散结。E,益气养阴,活血止血【答案】A8、单选题 药 物“七情”配伍的含义是指A.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊B.辛、甘、酸、苦、咸、淡、涩C.相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反、单行D.寒、热、温、凉、平、毒性、归经。E,以上均不是【答案】C【解析】药物单独或配合应用主要有单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种情况,称中药的“七情”配伍。9、诊断冠心病的“金标准”是A.心电图B.放射性核素C.超声心动图D.冠状动脉造影。E,X线检查【答案】D【解析】诊断冠心病的“金标准”是冠状动脉造影。1 0、题干 肺痿虚寒证,肺虚失约,唾沫多而尿频者,应加用A.地黄、当归B.银柴胡、地骨皮C.煨益智D.天花粉、川贝母。E,钟乳石、五味子【答案】C【解析】肺虚失约,唾沫多而尿频者加煨益智。1 1、题干 汗证邪热郁蒸证的最佳选方是A.茵陈蒿汤B.四妙丸C.黄连温胆汤D.龙胆泻肝汤。E,黄连解毒汤【答案】D1 2、题干 具有繁衍生命,濡养脏腑,化血,化气,化神功能的是A.精B.气C.血D.津。E,液【答案】A【解析】精的功能(1)繁衍生命:由先天之精与后天之精合化而生成的生殖之精,具有繁衍生命的作用。(2)精能濡养脏腑:先天之精与后天之精充盛,则脏腑之精充盈,肾精也充盛,因而全身脏腑组织官窍得到精的充养,各种生理功能得以正常发挥。(3)精能化血:一是精可以转化为血,是血液生成的来源之一。二是精化血,是指精作为精微的生命物质,既可单独存在于脏腑组织中,也可不断地融合于血液中。如心精一般融入心血中,肝精一般融入肝血中以发挥其濡养作用。(4)精能化气:先天之精可以化生先天之气(元气),水谷之精可以化生谷气,再加上肺吸入的自然界清气,综合而成一身之气。精是气的化生本原。(5)精能化神:精是神化生的物质基础。只有积精,才能全神,这是生命存在的根本保证。反之,精亏则神疲,精亡则神散,生命休矣。1 3、题干 下列哪项对哮与喘鉴别诊断无意义A.有无宿根B.喉中有无水鸡声C.哮必兼喘D.喘未必兼哮。E,呼吸急促【答案】E1 4、题干 白术与苍术并用的方剂是A.完带汤B.健脾丸C.蕾香正气散D.九味羌活汤。E,参苓白术散【答案】A【解析】完带汤组成是:白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑荆芥、柴胡。1 5、单选题 两经和两经以上病证同时出现的发病类型是()A.感邪即发B.徐发C.继发D.合病。E,并病【答案】D1 6、题干 干咳,或咳少量黏痰,有时痰中带血,胸部隐痛,午后手足心热,皮肤干灼,或有盗汗,舌质红苔薄,脉细数,其辨证为A.肺阴亏虚B.阴虚火旺C.气阴两虚D.阴阳两虚。E,肺肾阴虚【答案】A1 7、题干 痰饮病,症见胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音,脱腹喜温畏冷,泛吐清水痰涎,饮入易吐,口渴不欲饮水,头晕目眩,心悸气短,食少,大便澹薄,舌苔白滑,脉弦细而滑。辨证应属A.痰饮脾阳虚弱证B.痰饮饮留胃肠证C.悬饮邪犯胸肺证I).悬饮饮停胸胁证。E,悬饮络气不和证【答案】A1 8、单选题 肉瘤的西医病名是A.脂肪肉瘤B.骨骼肌肉瘤C.脂肪瘤D.纤维肉瘤。E,平滑肌肉瘤【答案】C【解析】肉瘤是发于皮里膜外、由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤。其特点是软似棉,肿似馒,皮色不变,不紧不宽,如肉之隆起。相当于西医的脂肪瘤。1 9、单选题 王某,男性,5 5 岁,反复咳喘5年余。刻下喘促气涌,胸部胀痛,咳嗽痰多,质黏色黄,身热,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便秘,舌质红,舌苔薄黄,脉滑数。此证治法是()A.祛痰降逆,宣肺平喘B.开郁降气平喘C.清热肃肺,豁痰止咳D.清热化痰,宣肺平喘。E,解表清里,化痰平喘【答案】D2 0、题干 一般隔离的种类不包括A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.泌尿道隔离D.昆虫隔离。E,接触隔离【答案】C2 1、题干 下列哪项疾病可见脉压减小A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.动脉导管未闭D.动静脉瘦。E,甲状腺功能亢进症【答案】B【解析】脉压3 0 n i m H g 称为脉压减小,见于主动脉瓣狭窄、心力衰竭、休克、心包积液、缩窄性心包炎等。2 2、单选题 入汤剂宜另行烂化的药物是A.贝壳、甲壳、化石及多种矿物药B.芳香性药物C.某些粉末状药物及细小的植物种子药物D.较贵重的药物。E,胶质类药物【答案】E【解析】溶化:又称烂化,主要是指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物,为避免入煎粘锅或粘附其他药物影响煎煮,可单用水或黄酒将此类药加热溶化即烂化后,用煎好的药液冲服,也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烂化后服用。如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶、鸡血藤胶及蜂蜜、饴糖等。2 3、题干 犬吠样咳嗽,可见于A.急性喉炎B.急性支气管炎C.支气管哮喘D.肺结核。E,肺癌【答案】A2 4、题干 治疗血虚病证时,常在补血药中配伍补气药,是由于A.气能行血B.气能生血C.气能摄血D.血能载气。E,血为气母【答案】B2 5、题干 男,1 8 岁。4天前突然出现日黄身黄,黄色鲜明,发热口渴,心中烦躁,恶心欲吐,小便短少而黄,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。属于何种病型A.湿热并重型黄疸B.寒湿阻遏型黄疸C.湿热蕴蒸,湿重于热型的黄疸I).湿热蕴蒸,热重于湿型的黄疸。E,脾型黄疸【答案】D2 6、单选题 以镇心安神,清热养血为主要功用的方剂是A.归脾汤B.酸枣仁汤C.天王补心丹D.当归六黄汤。E,朱砂安神丸【答案】E【解析】朱砂安神丸镇心安神、清热养血,主治心火亢盛、阴血不足证。2 7、题干 内伤咳嗽治宜A.祛邪B.扶正C.扶正补虚D.补虚。E,标本同治【答案】E2 8、题干 功效为镇惊安神、平肝潜阳、收敛固涩的药物是A.朱砂B.磁石C.龙骨D.琥珀。E,远志【答案】C【解析】龙骨功效:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。2 9、题干 男,6 5 岁。胸闷痛反复发作5年余,现胸闷隐痛,心烦少寐,时有心悸,腰酸痛,盗汗,头晕,大便干,舌暗红,脉细数。首选何方A.生脉散加减B.左归饮加减C.人参养营汤加减I).右归饮加减。E,参附汤加减【答案】B3 0、题干 气瘦的内治疗是A.理气解郁,活血化瘀B.化痰软坚,开郁行瘀C.疏肝理气,解郁消肿D.疏风清热,化痰散结。E,疏肝解郁,化痰软坚【答案】E3 1、题干 积证气滞血阻型治疗应予A.失笑散B.逍遥散C.柴胡疏肝散合失笑散D.五积散。E,化积丸【答案】C3 2、题干 伤寒第1 次菌血症相当于临床过程的哪一期A.潜伏期B.初期C.缓建期D.极期。E,恢复期【答案】A3 3、题干 虚劳的治疗原则为A.调补阴阳B.补益气血C.补益D.标本兼顾。E,补虚泻实【答案】C【解析】虚劳是由多种原因所致的,以脏腑亏损、气血阴阳不足为主要病机的多种慢性衰弱证候的总称。故治疗当以补益为基本原则。3 4、题干 郑声的病机是A.宗气大虚B.心气虚弱C.神气不足D.痰扰神明。E,脏气衰微,心神散乱【答案】E3 5、题干 男,4 5 岁。平素嗜酒1 0 余年,每天饮酒4 0 0 g,近半月来腹大坚满,脉络怒张,胁腹刺痛,面色黯黑,面颈胸臂有多个血痣,呈丝纹状,手掌赤痕,口渴不欲饮,舌质紫红,脉细涩。此鼓胀证属于A.气滞湿阻型B.寒湿困脾型C.湿热蕴结型D.瘀结水留型。E,肝肾阴虚型【答案】D3 6、题干 风湿性心脏病二尖瓣狭窄者,最常见的心律失常是A.房室传导阻滞B.室性期前收缩C.心房颤动与扑动D.室性心动过速。E,束支传导阻滞【答案】C【解析】风湿性心脏病二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是左心房扩大,右心室肥厚扩大,左房压升高,故最常发生的是房性心律失常,尤以房颤最常见。3 7、题干 男,7 5 岁。素有胃疾。大便秘结,质干燥,数天一行,面色无华,头晕眼花,心悸失眠,爪甲色淡,唇舌淡,脉细。该病例中医辨证当为A.血虚便秘B.气虚便秘C.阳虚便秘D.气血两虚便秘。E,气滞便秘【答案】A3 8、单选题 被称为“回阳救逆第一品药”的药物是A.人参B.肉桂C.鹿茸D.附子。E,干姜【答案】D【解析】附子有“回阳救逆第一品药”之称。3 9、题干 增液汤治疗便秘,适用于A.阳虚秘B.热秘C.阴虚秘I).气虚秘。E,血虚秘【答案】C【解析】阴虚秘。治法:滋阴通便。代表方:增液汤加减。40、持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续A.7 2 小时以上B.2 4 48 小时C.7天以上D.3 个月以上。E,1 年以上【答案】C41、单选题 饮食不节可导致的病理变化是()A.经络阻塞,气血凝滞B.脾胃功能失调,湿热火毒内生C.脏腑气血受损,阴阳失和D.局部气血凝滞,郁久化热,热胜肉腐。E,阴液受损,咽喉干燥【答案】B42、单选题 具有清热生津、消肿排脓功效的药物是()A.芦根B.知母C.天花粉D.淡竹叶。E,桅子【答案】C43、题干 肝火扰心型不寐者,宜首选A.安神定志丸B.龙胆泻肝汤C.朱砂安神丸D.柴胡疏肝散。E,黄连阿胶汤【答案】B44、题干 麻疹邪入肺胃证的主要证候是A.热、烦、渴、饮,疹稠色暗,神昏抽搐B.热、咳、喘、痰,疹稠色暗C.热、咳、涕、泪,麻疹黏膜斑D.热、烦、汗出,皮疹透发。E,疹没脱屑,低热不退【答案】D【解析】麻疹之邪入肺胃证(出疹期)证候:壮热持续,起伏如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤哆多,咳嗽阵作,皮疹布发,疹点由细小稀少而逐渐稠密,疹色先红后暗,皮疹凸起,触之碍手,压之退色,大便干结,小便短少,舌质红赤,苔黄腻,脉数有力。4 5、题干 病人泄泻腹痛,泻而不爽,粪黄褐而臭,肛门灼热,烦渴,小便黄,舌苔黄腻,脉滑数。证属A.脾虚泄泻B.肾虚泄泻C.食滞泄泻D.寒湿泄泻。E,湿热泄泻【答案】E4 6、题干 治疗血虚脏躁,较常选用的药物是:A.大枣B山药C.蜂蜜D.白扁豆E,党参【答案】A【解析】在5个选项的药物中,山药、蜂蜜、白扁豆无补血功效,可以排除。党参虽可补血,但无宁心安神功效。脏躁为血虚而心神不宁之证,大枣可养血安神,故其为正确选项。4 7、题干 手三阴经在四肢的排列是A.厥阴、少阴、太阴B.少阴、太阴、厥阴C.太阴、厥阴、少阴D.厥阴、太阴、少阴。E,太阴