2 0 2 2年中医执业医师 中医外科学试题及答案组卷1、题干 医疗事故争议协商不成的,当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起多长时间内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请A.1个月内B.3个月内C.6个月内D.1年内。E,2年内【答案】D【解析】医疗事故争议协商不成的,当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。2、题干 下列属于风寒表证特征的是A.恶寒重发热轻B.恶寒轻发热重C.发热重而恶风自汗D.恶寒重而发热自汗。E,发热轻而恶风自汗【答案】A【解析】根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症,可分为以下三种类型:(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。(2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。(3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。3、题干 造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍属于A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故。E,以上均不是【答案】B【解析】根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。4、除哪项外均是阳明病实证的表现()A.身热不扬B.舌苔焦黑C.腹胀拒按D.大便秘结。E,澹语狂乱【答案】A5、题干 血淋之虚证治疗应选用A.归脾汤加小蓟、旱莲草B.小蓟饮子C.知柏地黄丸加小蓟、阿胶等D.小蓟饮子合导赤散。E,无比山药丸【答案】C6、题干 脾胃阳虚型呃逆的特征是A.呃声沉缓B.呃声洪亮C.呃声连声D.呃声低长。E,呃声短促【答案】D7、单选题 既可用于热淋、砂淋、石淋,又可用于恶疮肿毒、毒蛇咬伤的药物是A.泽泻B.茯苓C.车前子D.金钱草。E,猪苓【答案】D【解析】金钱草功效:利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿。长于通淋排石,为治石淋之要药。又长于清热利湿退黄,为治湿热黄疸之常用药。并能解毒消肿,用于痈肿疔疮、毒蛇咬伤。8、题干 具有亢奋、偏热、多动等特征的体质为A.阴阳平和质B.偏阴质C.偏阳质D.肝郁质。E,阳虚质【答案】C9、题干 风痰上扰头痛、眩晕,治宜选用A.天麻钩藤饮B.消风散C.半夏白术天麻汤D.二陈汤。E,川苜茶调散【答案】C【解析】半夏白术天麻汤主治:风痰上扰证。眩晕,头痛,胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉弦滑。1 0、单选题 刘某,男,3 9 岁,性情素喜抑郁。久患便秘,欲便不得,伴胸胁胀满,脱腹胀闷,食后尤甚,暧气频作,舌苔略腻,脉弦。治宜选用A.柴胡疏肝散B.四逆散C.六磨汤D.大承气汤。E,木香顺气丸【答案】C【解析】气秘证候主症:大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便而不爽,肠鸣矢气,腹中胀痛,暧气频作,纳食减少,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦。治法:顺气导滞。代表方:六磨汤加减。1 1、题干 银翘散与桑菊饮功用的主要区别是A.前者偏于解毒,后者偏于化痰B.前者偏于透表,后者偏于宣肺C.前者偏于化痰,后者偏于解毒D.前者偏于止咳,后者偏于解表。E,前者偏于宣肺,后者偏于清热【答案】B【解析】银翘散与桑菊饮同为治疗温病初起之辛凉解表剂,二方都有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五味,但银翘散有银花、荆芥穗、豆豉、牛萼子、竹叶,解表清热之力强;桑菊饮有桑叶、菊花、杏仁,宣肺止咳之功大。1 2、题干 下列穴位属手少阳三焦经的是A.天髅B.巨髅C.额髅D.耳和髅。E,瞳子髅【答案】D1 3、单选题 下列各项中,除哪项外均属八正散的组成药物A.大黄、炙甘草B.瞿麦、篇蓄C.木通、桅子仁D.茯苓、猪苓。E,滑石、车前子【答案】D【解析】正散的药物组成为车前子、瞿麦、篇蓄、滑石、山桅子仁、炙甘草、木通、大黄各一斤,灯心适量。1 4、题干 既能润肺止咳,又能润肠通便的药物是A.郁李仁B.意仅仁C.松子仁D.火麻仁。E,酸枣仁【答案】C1 5、题干 下列哪项不是厥之实证的特点A.声高息促B.眩晕昏厥C.面红气粗D.脉洪大有力。E,口噤握拳【答案】.B1 6、题干 腹痛之瘀血内停证,治法宜选用A.消食导滞,理气止痛B.活血化瘀,和络止痛C.散寒温里,理气止痛D.泄热通腑,行气导滞。E,疏肝解郁,理气止痛【答案】B【解析】腹痛之瘀血内停证。证候主症:腹痛较剧,痛如针刺,痛处固定,经久不愈,舌质紫黯,脉细涩。治法:活血化瘀,和络止痛。1 7、题干 内痔的主要症状是A.便血,疼痛B.便血,有分泌物C.便血,脱出D.便血,肛门狭窄。E,便血,异物感【答案】C【解析】内痔的特点是便血,痔核脱出,肛门不适。1 8、题干 下列哪项不是痢疾的必有症状A.里急后重B.腹痛C.下痢赤白脓血D.痢下白冻。E,肛门灼热【答案】E1 9、题干 肺用病久,呈现消瘦,而色萎黄,腹泻纳减,治疗宜用A.培土生金法B.养阴益脾法C.补肾养阴法D.养阴润肺法。E,滋阴降火法【答案】A2 0、题干 病人久咳,兼有便澹乏力,需要采用哪一种方法A.通因通用B.塞因塞用C.益火消阴D.虚则补其母。E,急则治其标【答案】D2 1、题干 治疗白花火毒炽盛证,采用的治疗方法为A.清热凉血,解毒消斑B.清利湿热,解毒通络C.养血滋阴,润肤息风D.清热泻火,凉血解毒。E,活血化瘀,解毒通络【答案】D【解析】白尼火毒炽盛证。证候:全身皮肤潮红、肿胀、灼热痒痛,大量脱皮,或有密集小脓疱;伴壮热、口渴、头痛、畏寒,大便干燥,小便黄赤;舌红绛,苔黄腻,脉弦滑数。治法:清热泻火,凉血解毒。方药:清瘟败毒饮加减。2 2、单选题 治疗湿浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱证,应选用的药组是()A.麝香配伍牛黄B.麝香配伍苏合香C.人参配伍附子D.远志配伍朱砂。E,郁金配伍石菖蒲【答案】E2 3、题干 痰饮病,症见胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音,脱腹喜温畏冷,泛吐清水痰涎,饮入易吐,口渴不欲饮水,头晕目眩,心悸气短,食少,大便澹薄,舌苔白滑,脉弦细而滑。辨证应属A.痰饮脾阳虚弱证B.痰饮饮留胃肠证C.悬饮邪犯胸肺证D.悬饮饮停胸胁证。E,悬饮络气不和证【答案】A2 4、题干 在中风病因认识上,下列哪位医家倡导“非风”之说A.张仲景B.朱丹溪C.李东垣D.张景岳。E,李中梓【答案】D2 5、下列各项,属于心阴虚证和心血虚证共有症状的是A.心悸心烦B.失眠多梦C.口燥咽干D.面色淡白。E,潮热盗汗【答案】B【解析】心血虚与心阴虚均可见心悸、失眠、多梦等症,但血虚以“色白 为特征而无热象,阴虚以“色赤”为特征而有明显热象。2 6、单选题 痿证见手足痿弱,形体瘦削,肌肤甲错者为瘀血久留,可用A.补阳还五汤B.圣愈汤送服大黄虫丸C.身痛逐瘀汤D.桃红四物汤。E,六味地黄丸【答案】B【解析】痿证若见肌肤甲错,形体消瘦,手足痿弱,为瘀血久留,可用圣愈汤送服大黄蟾虫丸,补虚活血,以丸图缓。2 7、题干 心力衰竭患者水肿通常首先出现在A.眼睑B.双手C.颜面D.身体最低部位。E,腹部【答案】D【解析】右心衰竭时体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿,其特征为首先出现于身体最低垂的部位,常为对称性可压陷性。2 8、题干 女,1 8 岁。2 个月来因学习紧张。压力较大,夜间经常难以入睡,有时眠中多梦,伴心慌健忘,肢倦乏力,纳少,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其辨证为A.心胆气虚B.心脾两虚C.阳虚火旺D.血虚肝热。E,心肾不交【答案】B2 9、男性,5 0 岁,反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为5 5%,残气容积/肺总量为3 5%。诊断应考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息性支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿。E,支气管哮喘合并肺气肿【答案】B【解析】患者肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为5 5%,小于7 0%;残气容积/肺总量为3 5%小于4 0%o得出患者仅有呼出气少,剩在肺里的气并没有增多,因此属于慢性支气管炎不合并肺气肿。结合其它症状可是B 选项为正确答案。3 0、题干 淡竹叶具有的功效是:A.清热泻火、滋阴B.除烦止渴、凉血C.清热燥湿、利尿D.生津润燥、除烦E,清热泻火、利尿【答案】E【解析】在备选答案中,淡竹叶无滋阴、润燥、凉血、燥湿等功效,故 A、B、C、D不是正确答案;淡竹叶既能清热泻火,又能利尿,故答案 E 是正确的。3 1、单选题 下列各项中,用药方法错误的是A.薄荷后下B.蒲黄包煎C.龙骨先煎I).阿胶祥化。E,旋覆花另煎【答案】E【解析】包煎:主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物,宜先用纱布袋装好,再与其他药物同煎,以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底,加热时引起焦化或糊化。如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等。旋覆花需要包煎,故此题正确选项是E3 2、单选题 与尿石症病机关系最密切的是A.风热B.血瘀C.痰凝D.气滞。E,湿热【答案】E【解析】尿石症的病因病机:本病多由肾虚和下焦湿热引起,病位在肾、膀胱和溺窍,肾虚为本,湿热为标。肾虚则膀胱气化不利,尿液生成与排泄失常,加之摄生不慎,感受湿热之邪,或饮食不节,嗜食辛辣肥甘醇酒之品,致湿热内生,蕴结膀胱,煎熬尿液,结为砂石;湿热蕴结,气机不利,结石梗阻,不通则痛;热伤血络,可引起血尿。3 3、单选题 侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是()A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪。E,燥邪【答案】D3 4、题干 水谷之悍气指的是A.营气B.卫气C.宗气D.水谷之气。E,脏腑之气【答案】B【解析】卫气由水谷精微中的t 票悍滑利部分化生,在脉外运行。素问痹论说:“卫者,水谷之悍气也。其气,瞟疾滑利,不能入于脉也。故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。”卫气行于脉外,外而皮肤肌媵,内而胸腹脏腑,布散全身。3 5、单选题 淫羊蕾的功效是()A.润肠通便B.养肝明目C.固精缩尿D.活血续伤。E,祛风除湿【答案】E3 6、题干 男,1 7岁。突发昏仆,肢体抽搐,口吐涎沫,约 4分钟后神志转清,自述疲乏,舌质红,舌苔白腻,脉象弦滑。该病中医辨证为A.痰气交阻B.风痰闭阻C.风阳扰动D.痰蒙神窍。E,痰饮内停【答案】B3 7、题干 增液汤治疗便秘,适用于A.阳虚秘B.热秘C.阴虚秘D.气虚秘。E,血虚秘【答案】C【解析】阴虚秘。治法:滋阴通便。代表方:增液汤加减。3 8、题干 下列关于癫狂病机的叙述中,正确的是A.癫证日久,郁火宣泄而痰气留结,又可转化狂证B.脏气不平,阴阳失调,脑之神机逆乱是病机的关键C.癫为痰火上扰,神明失主D.狂为痰气郁结,蒙蔽神机。E,狂证痰气郁而化火,可转化为癫证【答案】B【解析】脏气不平,阴阳失调,脑之神机逆乱是癫狂病机的关键所在。3 9、单选题 关于芳香化湿药的论述,以下哪项是错误的A.多辛温,归脾胃经B.入汤剂多宜后下C.多具有利小便作用D.多用治湿阻中焦。E,易耗气伤阴【答案】C【解析】化湿药气味芳香,多含挥发油,一般以作为散剂服用疗效较好,如入汤剂宜后下,不宜久煎,以免降低疗效。本类药多辛温香燥,易于耗气伤阴,故阴虚、血虚及气虚者宜慎用。性辛香温燥,主入脾、胃经,能促进脾胃运化,消除湿浊,解除因湿浊引起的脾胃气滞,止 匕 外,有芳香解暑之功,也可用于湿温、暑湿等证。并无利小便作用。4 0、题干 患者大便时灌时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,食少,脱腹胀闷,面黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱,其治法是A.健脾益气B.益胃升阳C.健脾益胃D.健脾温中。E,温补脾胃【答案】C【解析】本证属脾胃虚弱之泄泻,治宜健脾益胃。4 1、题干 治疗肺痈溃脓期,应首选A.桔梗杏仁煎B.桔梗白散C.千金苇茎汤D.加味桔梗汤。E,如金解毒散【答案】D【解析】肺痈之溃脓期。证候主症:咳吐大量脓痰,或如米粥,或痰血相兼,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,甚则气喘不能卧,身热面赤,烦渴喜饮,舌苔黄腻,舌质红,脉滑数或数实。治法:排脓解毒。代表方: