实验幼儿园卫生保健制度 卫生保健工作是幼儿园工作的重要组成部分，必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作首位，让每一个孩子健康成长是幼儿园的首要责任。 我园卫生保健工作由园长总负责，两名保健医生兼职管理整个园区的卫生保健管理工作，对一日生活安排、儿童膳食、体格锻炼、健康检查、卫生与消毒、传染病预防与控制、常见病预防与管理、伤害预防、健康教育、信息收集等工作进行统一管理。 我园隶属XX市教育局，是教育局唯一直属公办幼儿园，卫生保健工作以国家法律法规为指导、由XX市妇女儿童保健中心（XX市妇幼保健院）基层指导，内容包括每年度的幼儿入园体检、常规体检、卫生保健、工作年度审查等。本章节整合了 XX市妇女儿童保健中心和幼儿园常规管理工作的资源，力求全面展现可操作、可评论的幼儿园卫生保健的常规管理细节。卫生保健日常工作使用XX市妇女儿童保健中心20XX年印发的《XX市托幼机构卫生保健工作记录本》（包括卫生保健日常工作、儿童营养计算、在园儿童带药服药、班级预防消毒工作、健康教育、体格锻炼等）。 我们把科学的一日生活放在非常重要的位置，通过严格的操作程序有效地落实规范操作，并对各岗人员执行一日生 活作息制度进行严格的管理、监控和评价。 卫生保健十大制度 一《幼儿一日生活作息制度》 我园以卫生部颁发的《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》及省、市有关卫生保健制度为工作指南，根据各年龄段幼儿的特点，特制定我园幼儿一日生活制度如下： 1. 为幼儿提供安全、整洁、舒适的生活环境，物品摆放整洁有序，坚持5S管理。坚持一日生活督导，合理安排幼儿一日生活。 2. 坚持晨检、午检制度，询问幼儿有无异常情况，观察精神状况、有无发热和皮肤异常，检查有无携带不安全物品等，发现问题及时处理。 3. 科学合理安排不同年龄段幼儿作息时间，睡眠、进餐、大小便、活动、游戏等各个生活环节的时间、顺序和次数，注意动静结合、集体活动与自由活动结合、室内活动于室外活动结合，不同形式的活动交替进行。 4. 集体教育活动时间小班15—20分钟，中班20—25分钟，大班30分钟。不得拖延教学活动时间，影响幼儿户外活动（时间每日不少于2h）。 5. 准确掌握儿童出勤人数，做到每天按人按量制作主副食，不吃隔日剩饭菜。 6. 幼儿在园一餐两点，正餐间隔时间3.5—4小时，不提前和延迟开餐时间。幼儿进餐时间20—30分钟/餐，培养幼儿餐后漱口习惯，餐后安静活动或散步时间10—15分钟。 7. 教幼儿学习正确的洗手方法，督促幼儿正确洗手，保持清洁。 8. 每天保证供应充足的、温度适中的开水，保证幼儿按需饮水，培养幼儿自觉饮水的习惯。 9. 培养幼儿良好的大小便习惯，提醒幼儿每天大便一次，小班幼儿大便有记录，中大班幼儿学习自理大便。 10. 培养幼儿正确的睡姿习惯，幼儿午睡时间不少于2个小时。 11. 根据幼儿不同年龄段特点，培养其基本的生活自理能力。 12. 严格执行一日生活制度，卫生保健人员每日巡视不少于3次，观察班级执行情况，发现问题及时予以纠正，以保证幼儿在幼儿园内生活的规律性和稳定性。 二《幼儿营养膳食管理制度》 幼儿园设有幼儿食堂，配备食堂从业、管理人员和食品安全监管人员，为幼儿提供安全卫生、符合营养要求的平衡膳食。 （一）膳食管理 1. 幼儿园食堂按照《食品安全法》《食品安全法实施条例》以及《餐饮服务许可管理办法》《餐饮服务食品安全监督管理办法》《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》等有关法律法规和规章的要求，取得《餐饮服务许可证》，建立健全各项食品安全管理制度。 2. 幼儿园为幼儿提供符合国家《生活饮用水卫生标准》的生活饮用水。保证幼儿按需饮水。每日上、下午各不少于2次集中饮水，3—6岁幼儿饮水量100—150毫升/次，并根据季节变化酌情调整饮水量。 3. 幼儿膳食专人负责，建立有家长代表参加的膳食委员会并定期召开会议，进行民主管理。工作人员与幼儿膳食严格分开，幼儿膳食费专款专用，账目每月公开，每学期膳食收支盈号不超过2%。 4. 幼儿食品在具有《食品生产许可证》或《食品流通许可证》的单位采购。食品进货前采购查验及索票索证，幼儿园建立食品采购和验收记录。 5. 幼儿食堂每日清扫、消毒，保持内外环境整洁。食品加工用具生熟标识明确、分开使用、定位存放。餐饮具、熟食盛器在食堂或清洗消毒间集中清洗消毒，消毒后保洁存放。库存食品当分类、注有标识、注明保质日期、定位储藏。 6. 禁止加工变质、有毒、不洁、超过保质期的食物，不得制作和提供冷荤凉菜。留样食品按品种分别盛放于清洗消毒后的密闭专用容器内，在冷藏条件下存放48小时以上；每样品种不少于100克，以满足检验需要，并做好记录。 7. 进餐环境卫生、整洁、舒适。餐前做好充分准备，按时进餐，保证儿童情绪愉快，培养幼儿良好的饮食行为和卫生习惯。 （二）膳食营养 1. 幼儿园根据幼儿生理需求。以《中国居民膳食指南》为指导，参考“中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）”和各类食物每日参考摄入量（见表），制订幼儿膳食计划。 2. 根据膳食计划制订带量食谱，每周更换1次。食物品种多样化且合理搭配。 3. 在主副食的选料、洗涤、切配、烹调的过程中，方法科学合理，减少营养素的损失，符合幼儿清淡口味，达到营养膳食的要求。烹调食物注意色、香、味、形，提高幼儿的进食兴趣。 4. 为贫血、营养不良、食物过敏等幼儿提供特殊膳食。 5. 保健医生每月进行一次膳食调查和营养评估。幼儿热量和蛋白质平均摄入量达到“DRIs”的80%以上。维生素A、B1、B2、C及矿物质钙、铁、锌等应当达到“DRIs”的80%以上。三大营养素热量占总热量的百分比是蛋白质12%一15%，脂肪30%—35%，碳水化合物50%—60%。每日早餐、午餐、晚餐热量分配比例为30%、40%和30%。优质蛋白质占蛋 白质总量的50%以上。 三《幼儿体格锻炼制度》 幼儿园以《规程》和《纲要》为指导，以幼儿心理和生理的年龄特点、各年龄段动作发展水平和要求为理论依据，以促进幼儿身心和谐发展为目标，制订体格锻炼计划。利用日光、空气、水和器械，有计划地进行幼儿体格锻炼。 1. 修建适合幼儿运动的活动场地，给幼儿提供广泛的锻炼条件。 2. 设置功能齐全的大中小型玩具，增加幼儿的运动兴趣、发展幼儿各种动作和体能。 3. 组织形式内容丰富的体育活动，操节活动整体化，体育活动游戏化。 4. 开展多种形式的亲子体育游戏，定期组织亲子运动活动，帮助家长树立“健康第一”的观念，带动家庭进行有益的运动。 5. 加强户外活动的保健护理。 （1）做好体育活动中的安全管理与自护教育： ① 定期检查体育活动场地和器材的安全，活动前检查，活动后整理。 ② 建立活动规则，引导幼儿体会、了解、遵守体育活动常规。 ③ 引导幼儿学习安全自护的方法。 （2）做好体育活动中的保健护理： ① 幼儿体育活动遵循循序渐进和全面锻炼的原则。 ② 每日户外体育活动不得少于1小时。寒冷、炎热季节和恶劣的天气情况可酌情调整。 ③ 保健人员准备好处理幼儿伤害和其他身体不适的医用材料。保育人员准备好幼儿毛巾和饮水。 ④ 运动前做好准备活动。 ⑤ 运动中注意观察幼儿面色、精神状态、呼吸、出汗量和幼儿对锻炼的反应，若有不良反应要及时采取措施或停止锻炼；加强运动中的保护，避免运动伤害。 ⑥ 运动后注意观察幼儿的精神、食欲、睡眠等状况。 6. 全面了解幼儿健康状况。 （1）保教医务人员全面了解来园幼儿身体状况，不适合锻炼的幼儿停止锻炼并安排适合的运动量。 （2）病愈恢复期的幼儿运动量要根据身体状况予以调整。 （3）体弱儿的体格锻炼进程应当较健康幼儿缓慢，时间缩短，并对幼儿运动反应进行仔细的观察。 四《幼儿园卫生与消毒制度》 为加强幼儿园保育教育工作，为幼儿建立一个安全、舒适的教育环境，特制定卫生消毒制度。 （一）环境卫生 1. 幼儿园建立室内外环境卫生清扫和检查制度，每日小检查，每周大检查并留存记录。 2. 室内有防蚊、蝇、鼠、虫及防暑和防寒设备，并放置在幼儿接触不到的地方。集中消毒应在幼儿离园后进行。 3. 保持室内空气清新、阳光充足。采取湿式清扫方式清洁地面。厕所清洁通风、无异味，每日定时打扫，保持地面干燥。便器每次用后及时冲洗干净。 4. 卫生洁具各班专用专放并有标识。抹布用后及时清洗干净，晾晒、干燥后存放；拖布清洗后应当晾晒或控干后存放。 5. 被褥每月曝晒2次，床上用品每月清洗1—2次。 6. 保持玩具、图书表面的清洁卫生，每周至少进行1次玩具消毒清洗，每2周图书翻晒1次。 （二）个人卫生 1. 幼儿日常生活用品专人专用，保持清洁，每人每日1巾1杯专用，每人1床位1被。 2. 培养幼儿良好卫生习惯。饭前便后应当用肥皂、流动水洗手，早晚洗脸、刷牙，饭后漱口，做到勤洗头洗澡换衣、勤剪指（趾）甲，保持服装整洁。 3. 工作人员应当保持仪表整洁，注意个人卫生。饭前便后和护理幼儿前应用肥皂、流动水洗手；上班时不戴耳环、手上饰品，不留长指甲。 （三）预防性消毒 1. 幼儿活动室、卧室应当经常开窗通风，保持室内空气清新。每日至少开窗通风2次，每次至少10~15分钟。在不适宜开窗通风时，每日应当采取其他方法对室内空气消毒2次。 2. 餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆浆、牛奶等易附着于杯壁的饮品后，应当及时清洗消毒。反复使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。 3. 门把手、水龙头。床围栏等幼儿易触摸的物体表面每日消毒1次。 4. 使用符合国家标准或规定的消毒器械和消毒剂。环境和物品的预防性消毒方法应当符合要求（见《环境和物品预防性消毒方法》）。 五《职工及幼儿入园及定期健康检查检查制度》 幼儿园严格执行工作人员和幼儿入园定期健康检查制度。坚持晨午检及全日健康观察工作，卫生保健人员深入各班巡视。做好幼儿转园健康管理工作。定期开展幼儿生长发育监测和五官保健，将幼儿体检结果及时反馈给家长。 （一）幼儿健康检查 1・入园健康检查 幼儿入园前应当经市妇幼保健院进行健康检查，合格后方可入园。 幼儿入园健康检查，按照《托儿所幼儿园卫生保健管理方法》规定的项目开展健康检查。 幼儿入园体检中发现疑似传染病者暂缓入园，及时确诊治疗。 幼儿入园时，卫生保健人员查验“入园健康检查表” “0—6岁保健手册” “预防接种证”。“入园健康检查表”有效期3个月。 发现没有预防接种证或未依照国家免疫规划受种的幼儿，在30日内向幼儿园所在地的接种单位或疾病预防控制机构报告，督促监护人带幼儿到当地规定的接种单位补证或补种。卫生保健人员在幼儿补证或补种后复验预防接种证。 2. 定期健康检查 （1）妇幼保健院及其医务人员承担幼儿园幼儿定期健康检查。幼儿定期健康检查项目包括：测量身长（身高）、体重，检查口腔、皮肤、心肺、肝脾、脊柱、四肢等，测查视力、听力，检测血红蛋白或血常规。 （2）幼儿每年健康检查1次。体检后应当及时向家长反馈健康检查结果。所有幼儿每年进行1次血红蛋白或血常规检测、1次口腔筛查；4岁以上幼儿每年进行1次听力筛 查及视力筛查。5岁以上幼儿每年进行1次心理行为筛查。 （3）幼儿园保健室承担幼儿每季度生长发育监测，并做好记录、进行前后对比，做出评价。监测结果及时向家长反馈。 （4）幼儿离园3个月以上需要重新按照入园检查项目进行健康检查。 （5）转园幼儿持原托幼机构提供的“转园健康证明”、“0—6岁保健手册”，经妇幼保健院审核后合格后，可转园。 幼儿转园后，幼儿园查验“原入园健康检查表” “0—6岁保健手册”“预防接种证”“转园健康检证明”“转园健康证明”有效期3个月。 3. 晨午检及全日健康观察 （1）做好每日晨间或午间入园检查。检查内容包括询问幼儿在家有无异常情况，观察精神状况、有无发热和皮肤异常，检查有无携带不安全物品等，发现问题及时处理。 （2）对幼儿进行全日健康观察，内容包括饮食