2023年医学专业:麻醉科专业实践能力 知识考试题库(附含答案)
一、单选题
1. 关于强心昔的适应证,下列哪一项是错误的
A、 室性心动过速
B、 充血性心力衰竭
C、 室上性心动过速
D、 心房纤颤
E、 心房扑动
正确答案:A
2. 关于肋间神经阻滞的阻滞方法,下列哪项是不正确 的
A、 肋间神经仅在肋角和腋中线区间是位于肋沟内的, 其他区间都是走行于肋间隙中,在肋角和腋中线之间行肋间 神经阻滞的效果较确切
B、 两侧肩胛冈内端连线过T3棘突,两侧肩胛骨下角连 线过T7棘突,第十二肋与龈棘肌外缘交点连线过L1棘突
C、 肋间神经阻滞一般于肋骨下缘稍上方垂直进针,抵 肋骨后将针尖轻轻移向肋骨下缘,回抽无血、无气即可注药
D、肋间血管神经束自上而下的排列为静脉、动脉和神 经
E、肋间神经阻滞一般于肋骨上缘稍下方垂直进针,抵 肋骨后将针尖轻轻移向肋骨上缘,回抽无血、无气即可注药
正确答案:E
3. 高浓度吸入时,可产生EEG癫痫样改变的吸入麻醉 药是
A、 地氟烷
B、 异氣烷
C、 恩氟烷
D、 氧化亚氮
E、 七氟烷
正确答案:C
4. 不宜治疗快速型心律失常的药物是
A、 地尔硫
B、 维拉帕米
C、 硝苯地平
D、 普荼洛尔
E、 奎尼丁
正确答案:C
5. 妊娠期甲亢的首选治疗是
A、 1311
B、 甲状腺部分切除术
C、 甲基硫氧卩密嚏
D、 丙硫氧卩密嚏(丙基硫氧嘯喘)
E、 甲筑咪哩(他巴哩)
正确答案:D
6. 术后疼痛对机体的影响不包括
A、 增加对心血管系统的负担
B、 术后疼痛是正常的创伤反应,对机体不良影响较小, 无需处理
C、 造成肺通气血流比值失调,肺顺应性下降,功能残 气量增加
D、 导致体内多种激素释放,尤其是一些促进代谢的激 素释放过多,促进合成的激素释放受到抑制
E、 反射性地抑制胃肠道功能,平滑肌张力降低,括约 肌张力增高,临床表现为胃肠绞痛、腹胀、恶心呕吐、和尿 潴留等
正确答案:B
7. 目前所知的吸入麻醉药相关肝损害最严重的是
A、 氟烷
B、 恩氟酷
C、 异氣醍
D、 七氟髄
E、 氧化亚氮
正确答案:A
8. 下列哪项不是呼气末正压(PEEP)的特点
A、 可使萎陷的肺泡重新扩张
B、 可增加功能残气量
C、 可降低肺顺应性
D、 可减少肺内分流
E、 可增加胸内压,使心排血量减少
正确答案:C
9 .肺循环压是体循环压的
A、 1倍
B、 1/2
C、 1/4
D、 1/5
E、 1/6
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正确答案:E
10. 下列关于芬太尼静脉麻醉时对呼吸系统的影响,哪 项不正确
A、 注射速度过快,可以引起呛咳反应
B、 芬太尼可使呼吸频率减慢,但对潮气量无影响
C、 大剂量使用芬太尼可出现延迟性呼吸抑制
D、 芬太尼引起的肌肉僵硬可严重妨碍通气
E、 在苏醒过程中会岀现呼吸遗忘
正确答案:B
11. 剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理 改变哪项不对
A、 反常呼吸
B、 纵隔移位
C、 纵隔摆动
D、 通气/血流比值增加,致肺内分流
E、 心排血量降低
正确答案:D
12. 关于肾移植手术连续硬膜外麻醉注意事项错误的 是
A、严格遵循无菌技术
B、 穿刺置管应轻巧
C、 一般宜置双管
D、 最后一次透析应距手术时间至少48h
E、 严格控制麻醉平面上界不超过T8
正确答案:D
13. 冠心病病人手术后心梗在术后3天内多发,特别好 发于术后几小时以内
A、 6
B、 12
C、 24
D、 36
E、 48
正确答案:C
14. 关于化学性突触传递特征的描述正确的是
A、 双向传布
B、 不衰减传递
C、 兴奋节律不变
D、 不易疲劳
E、 对内环境变化敏感
正确答案:E
15. 有关依托咪酯的叙述错误的是
A、 可降低颅内压
B、 可降低脑血流量和脑耗氧量
C、 对血压和心排出量影响小
D、 常用于肾上腺皮质功能减退者
E、 可产生注射后疼痛
正确答案:D
16. 尤其适用于伴有肾功能不全或心绞痛的降压药是
A、 钙拮抗药
B、 神经节阻断药
C、 利尿降压药
D、 外周交感神经抑制药
E、 直接扩张血管药
正确答案:A
17. 常用于治疗雷诺症的神经阻滞疗法不包括
A、 颈胸神经节(星状神经节)阻滞
B、 臂丛神经阻滞
C、 坐骨神经阻滞
D、 腰交感神经阻滞
E、 硬膜外阻滞
正确答案:C
18. 超短效肌松药肌颤搐25%恢复时间
A、 小于4分钟
B、 小于8分钟
C、 小于20分钟
D、 小于50分钟
E、 小于70分钟
正确答案:B
19. FEV1/FVC(1秒用力呼气量/用力肺活量)正常值是
A、 50%以上
B、 60%以上
C、 65%以上
D、 70%以上
E、 80%以上
正确答案:E
20. 治疗轻中度喉痉挛的首选措施是
A、快速气管插管
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B、 静注琥珀胆碱
C、 气管切开
D、 粗针环甲膜穿刺
E、 面罩加压给氧
正确答案:E
21. 布洛芬与消炎痛相比较,其不同于消炎痛的药理作 用特点是
A、 通过抑制环氧化酶活性发挥药理作用
B、 作为1阶梯药物用于癌痛的“三阶梯”治疗
C、 不良反应少而轻
D、 不管用多大剂量和多长时间都不会引起消化道溃疡、 穿孔和出血
E、 主要用于炎性疼痛的治疗
正确答案:C
22. 下列哪项不属于阿片类镇痛药的作用
A、 降低脊髓交感神经张力
B、 缩瞳
C、 尿潴留
D、 肌肉僵直
E、 增加脑血流量,具有脑保护作用
正确答案:E
23. 男性,24岁,过去两个月中频繁头痛,难以集中精 力,运动能力下降。吸50%氧下动脉血气分析结果:pH17, PaC0270mmlIg, Pa02160mmHg,以下哪种诊断最可能
A、 动静脉分流
B、 COPD (慢性阻塞性肺部疾病)
C、 睡眠呼吸暂停
D、 脊柱强直综合征
E、 先天性心脏病
正确答案:D
24. 臂丛神经
A、 位于腋窝内的是臂丛锁骨上部
B、 上、中干的前股合成外侧束
C、 下、中干的前股合成内侧束
D、 臂丛锁骨下部的3个后股合成后束
E、 3个束位于腋动脉的外侧
正确答案:B
25. 下列哪项不是呼吸机停机的指征
A、 病人全身情况好转,神志清楚,安静
B、 呼吸平稳,自主呼吸W25次/分
C、吸气负压N25CH1H20
D、 PaC02W50mmHg, pH230
E、 Fi02<6, Pa02>70mmHg
正确答案:D
26. 小儿麻醉呼吸系统的并发症中,最常见的是
A、 呼吸骤停
B、 肺梗死
C、 肺不张
D、 肺气肿
E、 呼吸道梗阻
正确答案:E
27. 营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当
A、 硫酸亚铁加维生素C加高蛋白饮食
B、 维生素C加叶酸
C、 维生素B12加高蛋白饮食
D、 硫酸亚铁加叶酸
E、 以上都不是
正确答案:A
28. 男,50岁,因行胃癌根治术后第二天频繁呃逆,行 右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难,查体见 右侧胸饱满,叩诊清音,呼吸音弱,血气分析提示低氧血症。 该患者目前最可能的诊断是
A、 右膈神经麻痹
B、 膈神经阻滞并发气胸
C、 膈神经阻滞并发血胸
D、 膈神经阻滞并发喉返神经麻痹
E、 胃癌根治术中并发气胸
正确答案:B
29. 最常用的物理消毒灭菌法是
A、 微波灭菌法
B、 紫外线照射消毒法
C、 电离射线灭菌法
D、 滤菌法
E、 高压蒸气灭菌法
正确答案:E
30. 正常情况下肺内分流为
A、 1%
B、 2%
C、3%
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D、 4%
E、 5%
正确答案:C
31. 下列哪一种是肿瘤特异性抗原
A、 CEA
B、 黑色素细胞分化抗原
C、 MAGE家族
D、 肝炎病毒HBV
E、 AFP
正确答案:D
32. 高位硬膜外是指
A、 穿刺点在T2以上
B、 穿刺点在T4以上
C、 穿刺点在T6以上
D、 穿刺点在T8以上
E、 穿刺点在C7以上
正确答案:C
33. 下列哪个不是MODS的高危因素
A、局龄
B、 Glasgow昏迷评分N10分
C、 创伤严重度评分A25分
D、 严重感染
E、 质子泵抑制剂应用
正确答案:B
34. 一病人在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜 红色血液,最可能是
A、 诱发左心衰
B、 支气管扩张
C、 血栓脱落引起肺梗死
D、 心包填塞
E、 肺动脉破裂、出血
正确答案:E
35. 通透性肺水肿是指
A、 因毛细血管静水压升高,流入肺间质液体增多所形 成的肺水肿
B、 多种原因引起肺毛细血管壁通透性增加,血管内水 和血浆蛋白进入肺间质,超过肺淋巴回收而发生的肺水肿
C、 肺小静脉收缩,肺毛细血管通透性增加所形成的肺 水肿
D、 肺表面活性物质灭活和肺毛细血管内皮细胞受损, 从而发生的肺水肿
E、 肺泡毛细血管膜受损而发生的肺水肿
正确答案:B
36. 有严重系统性疾病,重要器官功能受损,但仍在代 偿范围内。行动受限,但未丧失工作能力。施行麻醉和手术 有一定的顾虑和风险,其ASA分级为
A、 I级
B、 II 级
C、 III 级
D、 IV 级
E、 V级
正确答案:C
37. 动脉导管未闭可引起声音嘶哑的原因是
A、 扩张的右心房压迫喉返神经
B、 扩张的肺动脉压迫喉返神经
C、 扩张的主动脉压迫喉返神经
D、 扩张的左心房压迫喉返神经
E、 以上均不是
正确答案:B
38. 腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误
A、 阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血 量减少
B、 低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关
C、 高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快
D、 麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响
E、 腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、 呕吐
正确答案:C
39. 自发性气胸时,气胸量小于多少。且为闭合性,症 状较轻,可予保守治疗
A、 10%
B、 15%
C、 20%
D、 25%
E、 30%
正确答案:C
40. 关于偏头痛的治疗原则下列哪项是不正确的
A、 强调针对病因治疗
B、 急性发作期以控制症状为目的
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C、 发作前驱期设法阻止其发作
D、 在发作期应减轻疼痛程度和缩短发作持续时间
E、 发作间期要采取积极预防的措施
正确答案:A
41.男,40岁,80%深II度烧伤,病人剧烈疼痛,创面 红肿严重,渗出量多,每日输液5%葡萄糖盐水2000ml, 1天 后无尿死亡,其治疗教训是
A、 没有及时清创
B、 创面不应暴露
C、 没及时使用抗菌素
D、 血容量严重不足
E、 剧烈疼痛未镇痛
正确答案:D
42 .仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了
A、 下腔静脉
B、 骼内静脉
C、 骼外静脉
D、 骼总静脉
E、 子宫静脉
正确答案:A
43. 下列哪项不是消化性溃疡的并发症
A、 上消化道出血
B、 穿孔
C、 急性胰腺炎
D、 幽门梗阻
E、 癌变
正确答案:C
44. 经Hoffmann代谢的药物是
A、 阿曲库铉
B、 琥珀胆碱
C、 维库漠铉
D、 右旋筒箭毒碱
E、 泮库漠铉
正确答案:A
45. 婴儿每日每公斤体重需要热量约为
A、 350kJ
B、 400kJ
C、 460kJ
D、 500kJ
E、 550kJ
正确答案:C
46. 眶下神经阻滞的适