20222022 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 每日一练试卷每日一练试卷 B B 卷卷（含答案）（含答案）单选题（共单选题（共 9090 题）题）1、浅度烧伤 A.红肿灼痛无水泡 B.张力较大的水泡、剧痛 C.水泡张力小、疼痛，基底红白相间 D.干燥、焦和蜡白 E.水泡，基底水肿、感觉迟钝【答案】B 2、具有发行量大、信息量大、价格较低廉特点的大众传播媒介是 A.电视 B.广播 C.杂志 D.报纸 E.电影【答案】D 3、男性病人，57 岁，主因颈后疼痛，右上肢放射痛 2 天就诊，查血压 180130mmHg，右上肢肌力级，既往无高血压病史，常有双肩酸痛，颈后不适，尤以长时低头工作后明显 A.放松训练 B.柔韧性训练 C.增加心肺功能的有氧训练，如：跑步、游泳、羽毛球等 D.Bobath 疗法 E.增加颈、背肌、肌力的训练，保持肌力平衡【答案】D 4、患者，女，3 岁。颈部肿物约 1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原。最可能的诊断为 A.脂肪瘤 B.皮脂腺囊肿 C.纤维瘤 D.海绵状血管瘤 E.表皮样囊肿【答案】D 5、某社区总人口约 10 万人，2003 年因各种疾病死亡 1000 人。该年共发生结核病 300 例，原有结核病人 400 例，2003 年全年共有 60 人死于结核病。结核的病死率为 A.60/300 B.60/400 C.60/700 D.60/1000 E.60/10 万【答案】C 6、病例-对照研究属于哪一种流行病学研究方法 A.描述流行病学 B.分析流行病学 C.实验流行病学 D.理论流行病学 E.检验流行病学【答案】B 7、患儿，1 岁。发热、咳喘 6 天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音。A.支气管肺炎 B.支气管哮喘 C.肺炎合并心力衰竭 D.肺炎合并脓气胸 E.心肌炎【答案】D 8、男性，29 岁，患急性呼吸道感染，发热 38，咳嗽、少痰 5 天而住院。胸片示：右肺中野白淡片状阴影，WBC4.010 A.红霉素 B.青霉素 C.阿霉素 D.黄连素 E.两性霉素【答案】A 9、患者，女，45 岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗 1 年后，血小板 2010 A.泼尼松加量 B.脾切除 C.服用叶酸 D.预防性输血小板 E.骨髓移植【答案】B 10、对乙肝两对半检测下列判断错误的是 A.HBeAg 阳性表明血清有传染性 B.HBsAg 持续阳性表示肝脏有慢性损害，预后不良 C.抗 HBs 出现表明机体对 HBV 有免疫力 D.HBeAg 阳性必伴有 HBsAg 阳性 E.HBsAg 阳性表明机体感染乙肝病毒【答案】B 11、乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括 A.护肝片 B.-干扰素 C.-干扰素 D.核苷类药物 E.某些中药【答案】A 12、患者，男，26 岁。急性阑尾炎穿孔术后 6 天，持续腹胀，不排气、排便，全腹轻压痛，肠鸣音消失，X 线腹平片示小肠、结肠胀气，提示 A.麻痹性肠梗阻 B.粘连性小肠梗阻 C.急性小肠不全性梗阻 D.急性小肠高位梗阻 E.急性小肠低位梗阻【答案】A 13、女性，30 岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作 5 年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱 A.KogOj 微脓肿 B.棘层变薄 C.颗粒层变薄 D.角化不伴角化过度 E.表皮突规则下延【答案】A 14、40 岁男性，因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现 3 次低血糖而入院。A.泌尿系感染 B.过敏性紫癜 C.败血症 D.药物性皮疹 E.流行性出血热【答案】C 15、女性，45 岁，气短，水肿，发现室性期前收缩半年，心尖区 2/6 级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律，胸透见全心增大，搏动明显减弱，最可能的诊断是 A.冠心病 B.肥厚型梗阻性心肌病 C.风心病，二尖瓣关闭不全 D.扩张型心肌病 E.渗出性心包炎【答案】D 16、根据药物对有人类的不同致畸情况分级，B 级药物是指比较安全，对胎儿基本无危害药物。下列药物中属于 B 级的是 A.适量维生素 A B.硫酸庆大霉素 C.红霉素 D.已烯雌酚 E.硫酸链霉素【答案】C 17、女性，24 岁，右下后牙突然自发痛 1 天。检查：局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施为 A.调 B.牙周-牙髓联合治疗 C.牙髓治疗 D.洁治+3%H E.含漱剂+抗生素【答案】D 18、男，64 岁，腰、膝关节肿痛 3 年，受寒、劳累后加重。查体：腰部活动受限。双膝关节肿、压痛，浮髌试验+。ESR（血沉）、ASO(抗链 O)正常，RF(类风湿因子)、HLA-B27（组织相容抗原）-双膝关节正、侧位片示：关节间隙变窄，软骨下硬化伴边缘性骨赘。此例最可能的诊断是 A.骨性关节炎 B.类风湿关节炎 C.强直性脊柱炎 D.风湿性关节炎 E.痛风【答案】A 19、上述哪一种疾患发病率最高 A.食管癌 B.胃癌 C.大肠癌 D.肝癌 E.胰腺癌【答案】B 20、患者主诉渐进性人事不省伴咳嗽气促 1 周入院。既往有慢性支气管炎病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO A.吸氧 B.抗感染 C.苯二氮 D.暗示治疗 E.以上都不是【答案】C 21、最危急的心律失常是 A.房室传导阻滞 B.室上性阵发性心动过速 C.心室颤动 D.室性阵发性心动过速 E.心房颤动【答案】C 22、患者李某，女性，68 岁，2 个月前跌倒后发生股骨颈骨折，一直卧床休息。既往糖尿病史 15 年。A.高蛋白质、脂肪、维生素和矿物质食物，多饮水 B.高糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水 C.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物 D.高蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水 E.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水【答案】D 23、某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心 A.青春期、生育期和更年期的生活质量 B.妇女、儿童和老年的生活质量 C.病人、残疾人和老年人的生活质量 D.生命的准备、生命的保护和晚年的生活质量 E.生命的早期、中期和晚期的生活质量【答案】D 24、社区卫生服务计划的内容不包括 A.时间安排和经费预算 B.服务对象的人数 C.活动地点和指标 D.本活动的长期健康效益 E.质量控制措施【答案】D 25、治疗心绞痛药物的副作用是 A.阿替洛尔可引起房室传导阻滞 B.地尔硫 C.硝酸甘油可引起踝部水肿 D.维拉帕米可引起室上性心动过速 E.硝苯地平可引起血压上升【答案】A 26、患者女，21 岁，面部皮疹两月余，无自觉症状，皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色，圆形、椭圆形或多角形，有的呈串珠状排列，最可能的诊断是 A.寻常疣 B.扁平疣 C.丝状疣 D.湿疹 E.老年疣【答案】B 27、下列食品中，嘌呤含量很低的是 A.动物内脏 B.鸡蛋 C.猪肉 D.鸭子 E.面包【答案】B 28、患者，女性，73 岁。非胰岛素依赖型糖尿病史 28 年，近 6 年出现蛋白尿及高血压，近 2 年来肾功能逐渐减退。3 个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血 K A.血液灌流 B.血液滤过 C.血液透析 D.腹膜透析 E.肾与胰岛联合移植【答案】C 29、男性，70 岁，突然胸闷、气短、烦躁不安半小时，入院体检：血压26.6/13.3kPa(200/100mmHg)，呼吸 30 次/分，脉搏 140 次/分。双肺底有中量干湿啰音。A.毛花苷 C+氨茶碱+阿托品 B.毛花苷 C+哌替啶+阿托品 C.毛花苷 C+氨茶碱+地西泮 D.毛花苷 C+哌替啶+呋塞米 E.毛花苷 C+青霉素+地西泮【答案】D 30、患者，男性，75 岁。确诊 COPD 已 10 多年，本次因 COPD 急性加重 2 天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约 15 分钟）示：pH7.32，PaO2 49mmHg,PaCO2 72mmHg,AB35mmolL，BE+16mmolL。A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代偿性呼吸性酸中毒 D.代偿性呼吸性碱中毒 E.正常【答案】C 31、对细菌性痢疾来说哪项是对的 A.发病多在夏秋季 B.近年来在临床上很少见 C.粪便中有大量单核细胞 D.通常结肠与小肠均有炎症 E.发病前 2 周有饮食不洁史或与菌痢接触史【答案】A 32、患者，男性，34 岁。1 周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。A.注射破伤风类毒素 B.注射破伤风抗毒素 C.注射破伤风抗毒素及类毒素 D.注射大量青霉素 E.注射破伤风抗毒类及青霉素【答案】C 33、可并发肾炎的是 A.猩红热 B.水痘 C.风疹 D.幼儿急疹 E.麻疹【答案】A 34、19 岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1 年来经常出现无休止地思索：树上叶子为什么是绿的？，1+1 为什么等于 2之类的问题，为此苦恼不已 A.强迫性怀疑 B.强迫性回忆 C.强迫性穷思竭虑 D.强迫性对立性思维 E.强迫意向【答案】C 35、抗精神病药物治疗中，下列哪种疾病禁忌使用 A.反应性精神障碍 B.脑器质性病所致精神障碍 C.中枢神经系统抑制，高热，昏迷 D.精神分裂症 E.躁狂症【答案】C 36、急性会厌炎最有可能的表现是 A.咽痛伴发热 2 天 B.咽痛伴张口受限 2 天 C.咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清 2 天 D.咽痛伴咳痰带血丝 2 月 E.咽痛伴声嘶 2 天【答案】C 37、饮食少而缺乏纤维素导致的便秘 A.甲基纤维素口服 B.液状石蜡口服 C.肥皂水灌肠 D.外科手术 E.半乳糖口服【答案】A 38、男性，45 岁，心前区疼痛 12 小时，向上腹部和背部放射。体检：四肢厥冷，血压 80/60mmHg，心音低，可听到心包摩擦音。可能的诊断是 A.急性肺动脉栓塞 B.变异型心绞痛 C.急性心肌梗死 D.急性心包炎 E.心室膨胀瘤【答案】C 39、高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是 A.出血后血肿形成 B.出血后并发脑水肿 C.出血后并发脑疝 D.昏迷后肺感染 E.昏迷后水、电解质紊乱【答案】C 40、对固定性药疹下列哪一项是不恰当的 A.是特定药物引起的药疹 B.停服致敏药物后可以痊愈 C.边界清楚的红斑 D.经常发作可使病变数增加 E.有水疱发生【答案】A 41、男，32 岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰两周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。血白细胞 2.010 A.肺功能检查 B.支气管舒张试验 C.痰的细菌学检查 D.胸部 CT E.肝功能检查【答案】C 42、结膜充血表现为 A.靠近角膜缘充血明显 B.靠近穹隆部充血明显 C.色泽暗红 D.呈放射状，模糊不清 E.充血位于深层【答案】B 43、男性，40 岁，受凉后出现畏寒，高热、咳嗽，胸痛 1 周，咳铁锈色痰 2 天，X 线示：右上肺大片密度一致阴影，WBC1810 A.大叶性肺炎 B.肺结核 C.胸腔积液 D.肺脓肿 E.间质性肺炎【答案】A 44、下列哪项是社区干预试验的优点 A.易于控制失访偏倚，实验结果易推论至全人群 B.省时、省钱、省力、可进行罕见病的研究 C.能够早发现、早诊断、早治疗病人 D.可平衡和控制两组的混杂因素，提高两者的可比性 E.可计算相对危险度和归因危险度【答案】D 45、利用频数分布表及公式计算中位数 M=L+if(n2-f A.组距相等 B.数据成正态分布 C.数据分布对称 D.没有条件限制 E.分布末端有确定数据【答案】D 46、患儿，6 岁。因发热、咳嗽 1 周，水肿、尿少 3 天入院，体检：全身明显水肿，呈凹陷性，血压 110/60mmHg，尿检：蛋白(+)，红细胞 68 个/HP，血浆白蛋白 21g/