历年执业医师资格证之临床助理医师押题模拟练习历年执业医师资格证之临床助理医师押题模拟练习试题试题 B B 卷（含答案）卷（含答案）单选题（共单选题（共 8080 题）题）1、医疗机构没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的，卫生行政部门可以采取的措施是 A.警告 B.给予纪律处分 C.责令限期整顿 D.吊销执业证书 E.责令改正【答案】A 2、女，24 岁。于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外殖器解剖学特点，最易发生的是 A.小阴唇裂伤 B.前庭大腺囊肿伴出血 C.阴道前庭损伤 D.大阴唇血肿 E.处女膜破裂【答案】D 3、患者 53 岁，月经量多，痛经逐渐加重，检查子宫增大如孕 12 周大，较硬，有轻压痛。A.子宫肌瘤 B.子宫肉瘤 C.子宫腺肌症 D.子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿 E.盆腔炎性包块【答案】C 4、男性，45 岁，酗酒后 8 小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏 110 次/分。A.血、尿常规 B.尿淀粉酶检测 C.胸腹部 X 线平片 D.血清淀粉酶检测 E.腹部 B 超检査【答案】D 5、肾结核时肾受累的部位首先应在 A.肾小管袢 B.肾小球 C.肾乳头 D.肾盖 E.集合管【答案】B 6、早孕出现最早及最重要的症状是 A.尿频 B.停经史 C.乳房胀痛 D.腹部膨隆 E.呕吐【答案】B 7、患者最近数月一直耳闻人语声，讲“杀死他”，非常害怕，患者称“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了”。你认为该患者的症状主要是 A.思维散漫 B.错觉 C.被控制感 D.被害妄想 E.关系妄想【答案】D 8、青年女性，农民，头昏心悸颜面苍白 5 年，并感吞咽困难血红蛋白 45gL，红细胞 2.01012L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为 A.维生素 B12 B.叶酸 C.口服铁剂 D.雄激素 E.强的松【答案】C 9、男，60 岁。活动时胸骨后疼痛，胸骨右缘第 2 肋间可闻及 4/6 级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是 A.主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.主动脉瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄【答案】C 10、男，52 岁。初诊 2 型糖尿病 2 个月，每日进主食量 500g，身高 171cm，体重 90kg，BMI30.8，实验室检查，空腹血糖 7.5mmol/L，餐后 2 小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白 0.072，目前首选的糖尿病治疗药物是 A.吡格列酮 B.二甲双胍 C.格列本脲 D.那格列奈 E.阿卡波糖【答案】B 11、26 岁男患者，家住沈阳，于 12 月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已 10 天。体检：脾肋下 1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC 5.0109/L,N 0.68，L 0.32,Hb100g/L,血培养(一),患者同年8 月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是 A.伤寒 B.疟疾 C.败血症 D.急性血吸虫病 E.急性粒细胞性白血病【答案】B 12、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于 A.胆道减压引流解除梗阻 B.输液、输血维持有效血容量 C.纠正代谢性酸中毒 D.急诊行胆囊切除术 E.静脉输入大量抗生素【答案】A 13、慢性特发性血小板减少性紫癜首选的治疗措施是 A.静滴长春新碱 B.口服糖皮质激素 C.脾切除手术 D.输注血小板 E.输注免疫球蛋白【答案】B 14、色甘酸钠平喘作用机制 A.稳定肥大细胞膜 B.抑制磷酸二酯酶 C.选择性兴奋 D.兴奋 受体 E.阻断 M 胆碱受体【答案】A 15、患者，女，37 岁，近一周感腰痛，伴有尿频、尿急等不适，查体：血压21.313.3?kPa（160100?mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞 810HP，白细胞 1520HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，可能的诊断是 A.慢性肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.肾盂积液 D.肾结核 E.多囊肾【答案】B 16、某日一学生食堂发生 125 名学生食物中毒事件，疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品，经病原学培养，从剩余食物中分 离出沙门菌。土豆烧牛肉是本次食物中毒的 A.传染源 B.传染途径 C.传播因素 D.辅助因素 E.影响因素【答案】A 17、急性心梗第 2 周出现发热和心包摩擦音，血沉 30mm/h，血白细胞 6.1x10 9/L。中性粒细胞 55%。可能是 A.急性心梗的反应性心包炎 B.心脏破裂 C.急性心梗后综合症 D.伴发病毒性心包炎 E.室壁瘤【答案】C 18、D 肺组织生理性退变导致 A.阻塞性肺气肿 B.代偿性肺气肿 C.间质性肺气肿 D.老年性肺气肿 E.灶性肺气肿【答案】D 19、男性，38 岁，间歇性水肿 10 余年，伴恶心、呕吐 1 周。查血红蛋白 80g/L,血压 155/110mmHg,尿蛋白（+），颗粒管型 2?3/HP，尿比重 1.010?1.012。A.24 小时尿蛋白定量 B.乙肝病毒全套 C.肝功能全套 D.血肌酐、尿素氮 E.血胆固醇【答案】D 20、医患交流非语言沟通技巧不包括 A.注意倾听 B.身体表情 C.人际距离 D.面部表情 E.目光接触【答案】A 21、结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确？（）A.其疗效一般比溃疡型肠结核略好 B.粘连型合并渗出者，病变不易控制 C.一般用 3 至 4 种药物联合强化治疗 D.继发于体内其他结核病的患者，临床多选用以往未用或少用药物 E.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素【答案】A 22、下列关于医师良心的叙述，错误的是 A.是一种道德责任感和自我评价能力 B.是对他人医疗行为的评价能力 C.是医德情感的深化 D.是对履行道德义务的满足和欣慰 E.是对没有履行道德义务的惭愧和悔恨【答案】B 23、女，48 岁，自觉阴道口脱出肿物 1 年。妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，7 点处可见溃疡。应诊为 A.子宫度脱垂 B.子宫度脱垂（轻度）C.子宫度脱垂（重度）D.子宫度脱垂（轻度）E.子宫度脱垂（重度）【答案】C 24、迅速纠正感染性休克患者血容量不足时，下列哪项应为首选 A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血 B.等张生理盐水加羧甲淀粉 C.以胶体溶液为主 D.全血配合葡萄糖溶液 E.葡萄糖溶液加羧甲淀粉【答案】A 25、周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是 A.血红蛋白和红细胞数 B.网织红细胞百分数 C.网织红细胞绝对数 D.出现有核红细胞 E.出现染色质小体【答案】C 26、侵蚀性葡萄胎与绒毛癌鉴别诊断依赖于 A.是否查见绒毛结构 B.组织有无出血坏死 C.病变侵入子宫肌层的深度 D.滋养细胞增生程度 E.有无间质及血管【答案】A 27、对医疗机构违反放射诊疗管理规定的行为，下列哪些情节严重的，行政机关可对其吊销医疗机构执业许可证 A.未取得放射诊疗许可而从事放射诊疗工作 B.未按照规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测、健康检査 C.使用不具备相应资质的人员从事放射诊疗工作 D.未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检査 E.未按照规定对放射诊疗工作人员进行培训【答案】A 28、男，45 岁。5 日前耕地时右下肢被拖拉机压伤，已消创缝合，先突然出现伤肢胀裂样剧痛，伤口周围皮肤变黑，伤口裂开，肌肉呈熟肉状，其周围有捻发音，渗出物恶臭，可诊断为 A.芽孢菌性蜂窝织炎 B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎 C.大肠杆菌性蜂窝织炎 D.梭状芽胞杆菌感染 E.变形杆菌感染【答案】D 29、老年急性阑尾炎的临床特点是 A.阑尾容易出血、坏死 B.腹痛、恶心明显 C.常有寒战、高热 D.右下腹压痛明显 E.显著腹肌紧张【答案】A 30、胫骨易发生骨折的部位是（）。A.上端干骺端部位 B.中上 1/3 处 C.胫骨中段 D.中下 1/3 处 E.踝上部位【答案】D 31、引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是 A.胆囊结石 B.胆管结石 C.胆囊癌 D.胆管癌 E.胆道蛔虫【答案】B 32、关于药物不良反应的描述，不正确的是 A.是不可预知的 B.难以避免的药物作用 C.药物的选择性低而产生的作用 D.与治疗目的无关的药物作用 E.剂量过大所产生的药物作用【答案】A 33、按新颁布的医疗事故处理条例规定，下述情形中，属于三级医疗事故的正确说法是 A.明显人身损害 B.轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 C.轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍 D.严重残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 E.严重残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍【答案】B 34、引起心房颤动最主要的心外疾病是 A.慢性支气管炎 B.贫血 C.甲状腺功能亢进 D.睡眠呼吸暂停综合征 E.肥胖症【答案】C 35、肠结核最常见的发病部位是 A.直肠 B.乙状结肠 C.回盲部 D.回肠末段 E.升结肠【答案】C 36、可以直接了解胆囊功能的检查是 A.B 超 B.CT C.X 线腹部平片 D.口服胆囊造影 E.MRI【答案】D 37、肝癌的临床表现中，提示属晚期肝癌的表现是 A.腹胀，乏力 B.肝区疼痛 C.食欲不振 D.肝区肿块 E.体重下降【答案】D 38、高血压病脑出血最常见的部位是 A.脑桥 B.基底节区 C.蛛网膜下隙 D.侧脑室 E.脑叶【答案】B 39、男性，29 岁，面色苍白，乏力；检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞 600109/L，血小板109/L，骨髓象原始细胞占 60%，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，中性粒细胞碱性磷酸酶增加，应诊断为 A.急性粒细胞白血病 B.急性早幼粒细胞白血病 C.急性淋巴细胞白血病 D.急性单核细胞白血病 E.急性红白血病【答案】D 40、32 岁妇女咨询节育方法，下列哪项不适合使用宫内节育器（IUD)A.月经过多 B.阴道炎治愈后 C.轻度宫颈糜烂 D.子宫内膜异位症 E.血栓性静脉炎【答案】A 41、一患者被马车压伤胸部，脉搏 130 次/分，脉细弱，血压 10.75.3kPa，呼吸 24 次/分，神志清，呼吸困难，发绀，面、颈、胸部皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，气管左移，右胸壁有一小软化区，该患诊断为 A.多根多处肋骨骨折，张力性气胸 B.多发性肋骨骨折 C.张力性气胸 D.血气胸 E.肋骨骨折并闭合性气胸【答案】A 42、生理性止血的过程不包括下列哪项 A.血液凝固，血块回缩 B.血小板黏着于受损伤的血管 C.血小板释放 5-羟色胺使小血管收缩 D.血小板聚集形成坚实的止血栓 E.纤溶系统激活【答案】D 43、男，16 岁。近半年来对家人、亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是 A.抑郁症 B.精神分裂症 C.恐惧症 D.人格障碍 E.创伤后应激障碍【答案】B 44、男性，35 岁。双下肢水肿 2 周。查体：血压 130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr 122mol/L。血浆白蛋白 28g/L。A.环磷酰胺 B.环孢素 A C.霉酚酸酯 D.糖皮质激素 E.硫唑嘌呤【答案】D 45、患者呼吸困难，血气分析结果：pH7.122，PaCO A.大叶性肺炎 B.COPD 急性加重 C.肺间质纤维化 D.急性左心衰竭 E.急性呼吸窘迫综合征【答案】B 46、年轻女性，低热伴鼻出血 2 周。查体:贫血貌，脾肋下 4cm，胸骨压痛（+），血红蛋白 70g/L，白细胞 1400109/L，血小板 40109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占 0.62，为进一步诊断，应首选的检查是 A.染色体核型分析 B.细胞化学染色 C.血清铁测定 D.血细菌培养 E.抗血小板抗体检测【答