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通关提分题库通关提分题库(考点梳理考点梳理)执业医师资格证之临床助执业医师资格证之临床助理医师能力测试试卷理医师能力测试试卷 B B 卷附答案卷附答案 单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、静脉血经异常通道进入体循环动脉血中所引起的发绀常见于 A.肺炎 B.左心衰竭 C.法洛四联症 D.严重休克 E.神经源性肺水肿【答案】C 2、患者女性,54 岁。心房颤动患者,突然发一过性黑矇。2 周来共发生过 5 次,每次持续 215 秒。查体无神经系统异常。脑 CT 无异常。应考虑的诊断是 A.脑血栓形成 B.脑动脉瘤 C.短暂性脑缺血发作 D.脑出血 E.脑血管畸形【答案】C 3、某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力,产妇的胎盘迟迟未娩出。此时,无证个体医王某,在一不消毒,二不戴消毒手套的情况下,将手伸进子宫,误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫,当场造成产妇大出血死亡。根据执业医师法 的规定,应依法追究王某的法律责任.但其法律责任不包括 A.资令改正 B.予以取缔 C.没收违法所得及其药品、器械 D.赔偿责任 E.刑事责任【答案】A 4、从伦理学上分析,生物心理社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了 A.医学道德的进步 B.人们关于健康和疾病的基本观点 C.医学临床活动和医学研究的指导思想 D.医学实践的反映和理论概括 E.对医德修养和医德教育的最全面认识【答案】A 5、下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病 A.为儿童最多见的急性白血病 B.中枢神经系统白血病少见 C.化疗效果差 D.易发生 DIC 出血严重 E.与 EB 病毒感染有关【答案】A 6、28 岁已婚妇女,停经 50 日突觉右下腹痛伴休克,面色苍白。为确诊最简便.有效的辅助诊断方法是 A.阴道后穹窿穿刺 B.尿妊娠试验 C.阴道镜检查 D.宫腔镜检查 E.腹腔镜检查【答案】A 7、癫痫发作的两大主要类型是 A.全面性发作和复杂部分发作 B.全面性发作和失神发作 C.全面性发作和部分性发作 D.部分发作和强直一阵挛发作 E.部分运动性发作和失神发作【答案】C 8、属于顺式作用元件的是 A.转录抑制因子 B.转录激活因子 C.增强子 D.外显子 E.内含子【答案】C 9、CPR 后患者是否存活的关键环节是 A.早期进一步处理 B.早期 CPR C.尽早电除颤 D.早期脑复苏 E.早期药物治疗【答案】C 10、胫骨易发生骨折的部位是 A.上端干骺端部位 B.中上 1/3 交界处 C.胫骨中段 D.中下 1/3 交界处 E.踝上部位【答案】D 11、男,38 岁,1 个月来乏力、食欲缺乏,左上腹胀痛。查体:肝肋下 3cm,脾肋下 10cm,血红蛋白 70g/l,白细胞 26109/l,血小板 210109/l,白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗 A.羟基脲 B.三代头孢 C.脾切除 D.DA 方案 E.保肝治疗【答案】A 12、患者,男,40 岁。既往胃痛史 5 年,曾有黑便史,4 小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部触诊呈板状,术中可见十二指肠前壁一直径为 0.5cm 大小的穿孔。最理想的术式是 A.穿孔修补术 B.胃大部切除术,毕式 C.胃大部切除术,毕式 D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术 E.穿孔修补术加迷走神经切除术【答案】C 13、男性,20 岁,被刀刺伤,被诊断为开放性气胸。现场急救措施首选 A.胸穿 B.加压封闭伤口 C.清创 D.输液,输血 E.给氧,送医院【答案】B 14、大叶性肺炎的病变属于 A.化脓性炎 B.出血性炎 C.纤维素性炎 D.浆液性炎 E.肉芽肿性炎【答案】C 15、维生素 D 缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是 A.神经、精神症状 B.全身肌肉松弛 C.腕踝畸形 D.方颅 E.颅骨软化【答案】A 16、初产妇,25 岁。宫口开全 1.5 小时,胎头已达盆底,持续性枕左横位。最恰当的处理是 A.缩宫素静脉滴注 B.等其自然回转 C.人工协助顺时针转动胎头 90 D.人工协助逆时针转动胎头 90 E.行会阴后一侧切开术【答案】D 17、结肠癌患者血清中增高的是 A.碱性磷酸酶 B.癌胚抗原 C.乳酸脱氢酶 D.-酸性糖蛋白 E.-胚胎抗原【答案】B 18、男,66 岁,昏迷一天人院,既往无糖尿病史。血压 160/85mmHg,血浆渗透压 340mOsm/L,血糖 38.9mmol/L,血钠 150mmol/L,血 pH7.35,尿酮体弱阳性。可能诊断是 A.糖尿病酮症酸中毒昏迷 B.饥饿性酮症酸中毒 C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 D.乳酸性酸中毒 E.脑血管意外【答案】C 19、判定恶性肿瘤最重要的依据是 A.核分裂像多见 B.瘤巨细胞形成 C.膨胀性生长 D.常发生坏死 E.转移【答案】A 20、患者女性,35 岁。四肢无力,双下肢水肿及皮疹 3 个月,查尿蛋白(+),红细胞(+),抗核抗体(+),有光过敏,最大的可能诊断是 A.系统性红斑狼疮 B.过敏性紫癜 C.慢性肾小球肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.多发性肌炎【答案】A 21、为探索新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病因,选择 200 例确诊的 HIE 病例和同期同医院出生的正常新生儿 200 例,然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析,调查 HIE 相关的危险因素,这种研究方法是 A.病例对照研究 B.实验研究 C.现况研究 D.临床随访研究 E.前瞻性研究【答案】A 22、中度精神发育迟滞的 IQ 值范围为 A.55?69 B.45?59 C.35?49 D.25?39 E.25【答案】C 23、患者,男,18 岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重,高考压力大,学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑、扮鬼脸。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差,回答时面无表情。该学生最可能的诊断是 A.焦虑症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.神经衰弱 E.应激相关障碍【答案】C 24、急性严重的锥体束损害的断联休克表现为 A.痉挛性瘫,腱反射消失 B.痉挛性瘫,腱反射亢进 C.弛缓性瘫,腱反射亢进 D.弛缓性瘫,腱反射消失 E.完全性瘫,腱反射存在【答案】C 25、艾滋病的传播途径,可能性最小的是 A.性接触传播 B.握手 C.药瘾者共用针头 D.孕妇分娩过程中传播给婴儿 E.器官移植【答案】B 26、一位医生在为其患者进行角膜移植手术的前一夜,发现备用的眼球已经失效,于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用,恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝,而且时间也紧迫,于是便取出了死者的一侧眼球,然后用义眼代替,尸体火化前,死者家属发现此事,便把医生告上法庭。经调查,医生完全是为了患者的利益,并没有任何与治疗无关的动机,对此案例的分析。哪个是最恰当的 A.此案例说明我国器官来源的缺乏 B.此案例说明我国在器官捐赠上观念陈旧 C.此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的 D.此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则 E.此案例说明医院对尸体的管理有问题【答案】D 27、下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是 A.皮肤干燥 B.食欲亢进 C.记忆力减退 D.畏寒 E.声音撕哑、低沉【答案】B 28、患者女,28 岁。因夜班劳累后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经 2 个月就诊。查体:T37.8,双肺未闻及干湿啰音。胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是 A.原发型肺结核 B.浸润性肺结核 C.结核性干性胸膜炎 D.血行播散型肺结核 E.慢性纤维空洞性肺结核【答案】D 29、关于水痘典型皮疹的特点,下列哪项是错误的 A.初起于四肢 B.分批出现的红色斑疹或斑丘疹,并迅速发展成为小水疱 C.黏膜皮疹可出现在口腔、眼结膜、生殖器等处 D.水痘从中心处开始干瘪,迅速结痂 E.在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在【答案】A 30、下列提示乙型肝炎有较大传染性的血清 学检查结果是 A.抗-HBe 阳性,抗-HBc 阳性 B.HBsAg 阳性,抗-HBc 阳性 C.抗-HBs 阳性,抗-HBe 阳性,抗-HBc 阳性 D.HBsAg 阳性,HBeAg 阳性,抗-HBc 阳性 E.抗-HBc 阳性【答案】D 31、协助胎儿胎先露在骨盆腔进行内旋转的产力是 A.腹直肌收缩力 B.肛提肌收缩力 C.腹内斜肌收缩力 D.子宫收缩力 E.膈肌收缩力【答案】B 32、DIC 纤溶亢进期治疗时禁用的是 A.肝素 B.输新鲜血浆 C.输新鲜全血 D.氨基己酸 E.输浓缩血小板【答案】A 33、提出以最大多数人的最大幸福作为道德判断准则的学者是 A.边沁 B.密尔 C.苏格拉底 D.亚里士多德 E.康德【答案】A 34、患儿,9 岁。发热,咽痛 1 日就诊,体检:体温 38.9,咽部充血,双扁桃腺肿大,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,腋窝处明显,心肺正常 A.风疹 B.麻疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.荨麻疹【答案】D 35、女,48 岁。某乡镇企业负责人,5 个月前被确诊为乳腺癌并接受了手术治疗,术后患者仅休息了 2 个月,便全身心投入了工作,同患病前一样从事日常工作,参加各种会议和活动,对于自己身体的康复情况并不重视,不按要求到医院复查,也不愿再接受任何其他的治疗,该女性角色行为改变类型属于 A.角色行为缺如 B.角色行为强化 C.角色行为异常 D.角色行为减退 E.角色行为冲突【答案】D 36、男,66 岁,昏迷一天人院,既往无糖尿病史。血压 160/85mmHg,血浆渗透压 340mOsm/L,血糖 38.9mmol/L,血钠 150mmol/L,血 pH7.35,尿酮体弱阳性。可能诊断是 A.糖尿病酮症酸中毒昏迷 B.饥饿性酮症酸中毒 C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 D.乳酸性酸中毒 E.脑血管意外【答案】C 37、1 岁内婴儿百白破三眹针接种时间为 A.出生时、1 个月、3 个月 B.出生时、1 个月、6 个月 C.2 个月、3 个月、4 个月、D.3 个月,4 个月、5 个月 E.4 个月、5 个月,6 个月【答案】D 38、黏液血便,右下腹扪到直径为 6cm 的大包块,质硬,不规则,应首选哪项检查 A.胃肠钡餐透视 B.灌肠气钡双重对比造影 C.CT D.B 超 E.乙状结肠镜检査【答案】B 39、NADH 呼吸链组分的排列顺序为 A.NAD+FADCoQCytO2 B.NAD+FMNCoQCytO2 C.NAD+CoQFMNCytO2 D.FDANAD+CoQCytO2 E.CoQNAD+FMNCytO2【答案】B 40、易引起心率减慢的临床情况是 A.低血糖 B.甲状腺功能亢进 C.高度房室传导阻滞 D.发热 E.贫血【答案】C 41、男,10 岁,全身水肿、血尿 10 天,少尿 1 天。心率 160 次分,呼吸 30次分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下 3cm,有压痛。尿 RBC1015HP,尿蛋白(+),血尿素氮 35mmolL。A.尿红细胞形态学检查 B.尿常规 C.肾功能测定 D.肾穿刺活检 E.静脉肾盂造影【答案】D 42、产褥感染中最常见的为 A.急性输卵管炎 B.急性盆腔结缔组织炎 C.急性子宫内膜炎及子宫肌炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.血栓性静脉炎【答案】C 43、患者,男,70 岁。右腹股沟区肿块 3 年,平卧时消失。查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手回纳,压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是 A.股疝 B.腹股沟斜疝 C.腹股沟直疝 D.精索鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液【答案】C 44、引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是 A.胆囊结石 B.胆管结石 C.胆囊癌 D.胆管癌 E.胆道蛔虫【答案】B 45
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