消化道肿瘤相关知识考核试题
一、选择题
1. 中国原发性肝癌的最主要致病原因[单选题] *
A. HCV感染
B. HBV感染√
C. 酒精
D. 黄曲霉
2. ( )胚系突变的胰腺癌患者能够从奥拉帕利治疗中获益[单选题] *
A. BRCA1/2√
B. TP53
C. KRAS
D. APC
3. PARP抑制剂的作用机制是[单选题] *
A. DNA错配修复
B. 碱基错配修复
C. 非同源重组修复
D. 同源重组修复√
4. 结直肠癌患者检测出BRAF V600E突变,那么该患者可能会从以下哪种靶向药物中获益?[单选题] *
A. 拉罗替尼
B. 西妥昔单抗
C. 帕尼单抗
D. 康奈非尼联合西妥昔单抗√
5. PARP抑制剂的作用机制是[单选题] *
A. DNA错配修复
B. 碱基错配修复
C. 非同源重组修复
D. 同源重组修复√
6. 结直肠癌患者检测出BRAF V600E突变,那么该患者可能会从以下哪种靶向药物中获益?[单选题] *
A. 拉罗替尼
B. 西妥昔单抗
C. 帕尼单抗
D. 康奈非尼联合西妥昔单抗√
7. 哪些结直肠癌患者应进行MSI检测[单选题] *
A.可切除结直肠癌患者
B.不可切除结直肠癌患者
C. 转移性结直肠癌患者
D.所有结直肠癌患者√
8. 右半结肠癌:CMS1亚型,多见于女性,生存预后较(),转移时易见与右半肝,哪种单抗类药物()获益更好?[单选题] *
A.差,西妥昔单抗
B.好,西妥昔单抗
C.差,贝伐珠单抗√
D.好,贝伐珠单抗
9. 我国肠癌术后复发转移率高达(),其中有超过九成的复发转移发生在术后2-3年[单选题] *
A.30%
B.50%√
C.60%
D.70%
10. 消化道靶向用药基因检测(指南版)产品不包括哪些基因[单选题] *
A.RAS
B. UGT1A1
C.PIK3CA√
D.HER2
11. 哪些产品可以检测MSI [多选题] *
A.消化道靶向用药基因检测(指南版)
B.消化道靶向用药基因检测(全面版)-组织√
C.消化道靶向用药基因检测(全景版)-组织√
D.消化道靶向用药基因检测(全景版)-血液√
12. 携带以下哪些突变的肝肿瘤患者可能对索拉非尼耐药 [多选题] *
A.PIK3CA√
B. PTEN√
C.TSC1√
D.TSC2√
13. 携带以下哪些突变的胃癌患者对曲妥珠单抗可能耐药 [多选题] *
A.HER2点突变√
B. HER2扩增
C.PI3KCA突变√
D. MET扩增√
14. 肝癌有哪些临床特征 [多选题] *
A.大部分患者携带HBV感染√
B.大部分患者确诊时已处于晚期和不能切除的状态√
C.肝癌异质性极高√
D.复发率和转移率高,预后差√
15. 肝癌常用的靶向药物 [多选题] *
A.索拉非尼√
B.曲妥珠单抗
C.仑伐替尼√
D.贝伐珠单抗
16. 肝癌常规治疗的方式包括 [多选题] *
A. 手术切除√
B.TACE√
C.射频消融√
D. 全身治疗√
17. 免疫治疗超进展相关基因有哪些 [多选题] *
A.MDM2/4扩增√
B.EGFR 扩增√
C.FGF3/4/19 扩增√
D.CCND1、DNMT3A 扩增√
18. 肝癌CSCO指南推荐的一线免疫治疗方案 [多选题] *
A. 阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗√
B.帕博丽珠单抗
C.阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗√
D. 信迪利单抗联合贝伐珠单抗生物类似物√
19. 胆道肿瘤分类 [多选题] *
A.胆囊癌(GBC)√
B.肝外胆管癌(ECC)√
C.法特壶腹癌
C.肝内胆管癌(ICC)√
20. 胆道肿瘤NCCN指南推荐了哪些用药靶点 [多选题] *
A.IDH1√
B.NTRK√
C.FGFR√
D.HER2√
21. 检出NTRK融合的消化道肿瘤患者可以使用什么靶向药 [多选题] *
A. 拉罗替尼√
B. 恩曲替尼√
C. 帕尼单抗
D. 曲妥珠单抗
22. 携带以下哪些突变的结直肠癌患者可能对西妥昔单抗耐药 [多选题] *
A. KRAS√
B. NRAS√
C. BRAF√
D.PIK3CA√
23. MSI是II期结直肠癌患者术后辅助治疗预测因子,说法正确的是 [多选题] *
A.MSI-H/dMMR,属于低危型,术后观察即可√
B.MSI-L、MSS/pMMR,普危患者,术后可使用氟尿嘧啶单药化疗√
C.MSI-L、MSS/pMMR,普危患者,术后使用氟尿嘧啶单药化疗不能获益
D.MSI-L、MSS/pMMR,伴高危因素,则术后推荐使用联合化疗方案√
24. FGFR2融合和重排的胆管癌患者可以使用什么靶向药 [多选题] *
A.佩米替尼(Pemigatinib)√
B.Infigratinib√
C.拉罗替尼
D. 恩曲替尼
25. 哪些因素会影响ctDNA检出率 [多选题] *
A.肿瘤患者分期√
B.患者短期内进行手术、辅助化疗√
C.采集血液前进行放疗、化疗、靶向治疗√
D.瘤种、病灶部位√
26. 医院能用免疫组化IHC检测dMMR,为什么还推荐测MSI [多选题] *
A.dMMR与MSI-H一致性在90%以上的,仍有一部分比例患者表现为不一致√
B.MSI检测是从基因层面进行检测,可以作为双重检测准确保证√
C.约10%MMR功能缺陷的CRC患者IHC结果显示为阴性,MSI检测起验证作用√
D.通过NGS检测MSI可评估林奇综合征√
27. 胃癌只有一个HER2药物曲妥珠单抗,为什么要做多基因检测? [多选题] *
A.曲妥珠单抗只有部分病人获益,很多患者会存在曲妥珠单抗原发耐药√
B.可以为患者寻求跨适应症用药/参加临床试验机会√
C.胃癌曲妥珠耐药之后现已有了很多后线治疗方案,多基因检测可以帮助患者获得更多治疗方案√
D.全面的免疫和资料标记物检测,筛选免疫治疗方案√
28. DDR通路突变的胆管癌患者对免疫治疗应答率更高 [判断题] *
对√
错
29. PD-L1、MSI、TMB可以作为胆道肿瘤免疫治疗的标志物筛选患者 [判断题] *
对√
错
30. 胰腺癌患者遗传比例较低,不推荐进行胚系突变检测 [判断题] *
对
错√
31. II期MSI-H结直肠癌患者预后较好,不能从5-Fu获益 [判断题] *
对√
错
32. 我国90%肝癌形成过程经历“肝炎-肝硬化-肝癌”三个阶段,俗称肝癌三部曲 [判断题] *
对√
错
33. 医院IHC检查出dMMR,公司NGS检测报告却显示MSS,说明NGS检测的准确度不如IHC [判断题] *
对
错√
34. 晚期胃肠肿瘤生存质量低,预后差,总体5年生存率>30% [判断题] *
对
错√
35. IHC检测MMR有可能出现“假阴性”,通过MSI检测可以起验证作用 [判断题] *
对√
错
36. 使用超高深度ctDNA动态监测产品,只能取术前血作为动态监测基线 [判断题] *
对
错√
37. “全程护航”:对于551大panel产品,收取一次费用,可以检测5次 [判断题] *
对
错√
38. 多个病灶的恶性肿瘤患者,推荐使用“全程护航”,取原发灶和转移灶同时送检 [判断题] *
对√
错
39. 针对MSI-H/dMMR结直肠癌患者,免疫治疗疗效较好,应用时机不断前移,已前推至新辅助治疗 [判断题] *
对√
错
40. 早中期可手术CRC患者复发率高,可以使用ctDNA动监测测产品进行术后复发监测和辅助治疗疗效监测 [判断题] *
对√
错
41. 由于胰腺癌特殊的肿瘤微环境,胰腺癌目前缺乏好的靶向药物,且药物很难到达肿瘤部位,疗效差 [判断题] *
对√
错
42. 早期肠癌患者由于ctDNA含量较低,不能使用ctDNA动态监测产品 [判断题] *
对
错√
43. 结直肠癌患者检出POLE基因突变,提示与免疫治疗超进展相关 [判断题] *
对
错√
44. KRAS/NRAS/BRAF突变型结直肠癌患者使用西妥昔单抗治疗效果较好 [判断题] *
对
错√
45. 消化道肿瘤存在异质性,不同肿瘤部位生物学特征不同,需要更加精准的治疗方案,延长患者的生存期 [判断题] *
对√
错
46. DDR基因突变和KRAS野生型的胰腺癌患者预后更好 [判断题] *
对√
错
47. 肝癌患者基因检测检出其他癌种获批的靶向药物,可以直接建议医生使用 [判断题] *
对
错√
48. 对于复发转移、多发病灶的肿瘤患者,可一次性送检多个病灶,指导多病灶之间用药选择的平衡 [判断题] *
对√
错。