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题库检测题库检测 20222022 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 强化训练强化训练试卷试卷 B B 卷(含答案)卷(含答案)单选题(共单选题(共 8080 题)题)1、病人义务是 A.自主选择医院、医护人员 B.保持和恢复健康,积极配合医疗,支持医学科学研究 C.对病人义务和对社会义务的统一 D.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权 E.无条件接受人体实验【答案】B 2、风湿热多见于哪一种致病微生物感染后发生的一种自身免疫性疾病 A.白色念珠菌 B.铜绿假单胞菌 C.A 组乙型溶血性链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.B 组链球菌【答案】C 3、关于接种卡介苗,下列哪项不正确 A.我国规定新生儿出生时即接种卡介苗 B.每隔 5 年左右对结核菌素转阴者补种,直至年满 18 岁 C.可显著降低儿童发病率及严重性 D.极度营养不良者不予接种 E.患湿疹或其他皮肤病者不可接种【答案】B 4、下列哪项不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断,并有助于与再生障碍性贫血作出鉴别:A.酸溶血试验阳性 B.尿含铁血黄素试验阳性 C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低 D.骨髓增生减低,骨髓中巨核细胞减少 E.抗人球蛋白试验(Coombs 试验)【答案】D 5、尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生 A.无需具体分析 B.放弃自己的责任 C.听命于患者 D.必要时限制病人自主性 E.不伤害患者【答案】D 6、化脓性脑膜炎处理中哪项不正确 A.肺炎链球菌常规用青霉素 B.脑膜炎球菌一般首选头孢菌素 C.金黄色葡萄球菌选用万古霉素 D.对肺炎链球菌抗生素疗程 1014 天 E.对革兰阴性杆菌抗生素疗程应在 21 天以上【答案】A 7、有关慢性肾衰竭透析治疗的指征哪项不准确 A.只有血肌酐707molL 时才需要开始透析治疗 B.有肺水肿或脑水肿先兆时应该安排紧急透析治疗 C.血清钾6.5mmolL 时应该安排紧急透析治疗 D.肾小球滤过率 610mlmin 并有明显尿毒症临床表现,经治疗不能缓解时应进行透析治疗 E.对糖尿病肾病,可适当提前安排透析治疗(肾小球滤过率 1015mlmin)【答案】A 8、抽样单位为群体,再从群体中随机抽样的方法称为 A.分层抽样 B.系统抽样 C.单纯随机抽样 D.整群抽样 E.多级抽样【答案】D 9、工业企业建设项目的三同时指安全防护设施与主体工程 A.同时论证、同时评审、同时设计 B.同时论证、同时规划、同时设计 C.同时设计、同时施工、同时生产 D.同时设计、同时验收、同时使用 E.同时规划、同时施工、同时投资【答案】C 10、某女性,45 岁。反复咳嗽 7 年,现咳声重浊,痰色白量多质稠,胸闷,脘痞,食少,体倦,苔白腻,脉滑。根据上述临床表现及中医辨证体系,下列哪种证型最符合该患者的病机 A.肝火犯肺 B.痰热郁肺 C.风热犯肺 D.痰湿蕴肺 E.风燥伤肺【答案】D 11、一名 20 岁男子,半月前因感冒而发热,经治疗有好转,但相继出现明显多饮、多食、多尿并无力,未予重视。近 3 天脐周痛,恶心呕吐,不思饮食。查:尿糖(+),尿酮体(+)。A.糖尿病视网膜病变 B.糖尿病心脏病 C.糖尿病肾病 D.糖尿病周围神经病变 E.糖尿病足【答案】C 12、患者男性,55 岁。既往有高血压病病史,反复右侧颈动脉 TIA 发作,阿司匹林治疗后仍反复发作,查右侧颈动脉狭窄80%。选择治疗为 A.抗血小板治疗 B.改善循环治疗 C.颈动脉内膜剥脱术(CEA)D.脑保护治疗 E.中药治疗【答案】C 13、外耳湿疹 A.多发于耳甲腔,耳后沟及耳道 B.为弥漫性外耳道病变 C.以外耳道内 13 为重 D.多发于一侧耳郭 E.只生于外耳道软骨部【答案】A 14、我国霍奇金病发病的单峰年龄是 A.20 岁 B.30 岁 C.40 岁 D.50 岁 E.60 岁【答案】C 15、患者,男性,突发寒战,体温 39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞 5 个/HP,白细胞 10 个/HP,脓液(+)。该患者如确诊,还需做何种检查 A.便细菌培养 B.血常规 C.尿常规 D.腹部平片 E.血细菌培养【答案】A 16、患者,男性,25 岁。发热、咽痛 2 周后,尿蛋白(+),红细胞 1520个HP,血肌酐 180molL,血 Cr 降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。A.发病 2 周内 B.发病 4 周内 C.发病 6 周内 D.发病 8 周内 E.发病 10 周内【答案】D 17、患者,男性,15 岁,右眼红、痛、畏光、流泪 3 天。患儿 3 天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴消炎眼药水(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前 45 天曾患感冒。眼部检查:远视力右眼 0.8,左眼 1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径 3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。此病为单纯疱疹病毒(HSV)感染。在原发性单纯疱疹病毒感染的叙述中,错误的是 A.可出现急性滤泡性结膜炎 B.有耳前淋巴结肿大 C.常见于成人 D.唇部和皮肤出现疱疹 E.有发热【答案】C 18、大于 65 岁单纯主动脉瓣狭窄者,常见病因是 A.风湿性瓣膜病 B.单纯主动脉瓣狭窄 C.二叶式主动脉瓣钙化 D.老年性退行性变 E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】D 19、加强腹股沟管前壁的疝修补术有 A.McVay 法 B.Bassini 法 C.Halsted 法 D.Ferguson 法 E.疝囊高位结扎法【答案】D 20、患者,女性,26 岁,结婚 3 年未孕。幼年曾患肺结核。妇检:子宫略小,后位,活动差,双附件片状增厚,压痛。A.抗结核药物治疗 3 个月 B.抗结核药物治疗 69 个月 C.支持治疗 D.广谱抗生素静滴 E.立即剖腹探查【答案】B 21、T A.大于 1cm,小于 5cm B.大于 2cm,小于 5cm C.大于 2cm,小于等于 5cm D.大于等于 2cm,小于 5cm E.大于等于 2cm,小于等于 5cm【答案】C 22、肠梗阻可出现的临床表现是 A.右下腹痛,麦氏点有压痛 B.右上腹钻顶样疼伴呕吐 C.腹痛、便闭、肠鸣音亢进 D.上腹部绞痛反复发作伴黄疸 E.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬【答案】C 23、对孕妇进行访视,询问并记录她在怀孕期间的吸烟情况,而后分析吸烟史与婴儿出生低体重的关系,这种研究的类型是 A.临床研究 B.横断面研究 C.病例对照研究 D.队列研究 E.现场实验【答案】D 24、外耳道真菌病 A.多发于耳甲腔,耳后沟及耳道 B.为弥漫性外耳道病变 C.以外耳道内 13 为重 D.多发于一侧耳郭 E.只生于外耳道软骨部【答案】C 25、以下哪项不是阿托品化的临床指征 A.口干 B.心率加快 C.瞳孔较前缩小 D.肺部湿啰音消失 E.皮肤干燥【答案】C 26、男,46 岁,体重 60kg,1 小时前被火烧伤:双前臂(度),躯干前和双足(度),双上臂和双小腿(度)A.2800ml B.3600ml C.5600ml D.6500ml E.7200ml【答案】C 27、某患者因喉癌颈淋巴结转移行左侧根治性颈清扫术。术后 4 小时出现憋气,左侧胸痛。查体:气管套管通畅,负压引流少许血,皮下无气肿。左侧胸廓饱满,呼吸音低,叩诊呈鼓音 A.经气管造瘘口纤维喉镜检查 B.血气分析 C.血生化检查 D.床旁胸片 E.手术室急诊手术探查【答案】D 28、活动后气短,休息后可自行缓解的疾病表现属于 A.精神性叹息症 B.支气管哮喘 C.急性肺栓塞 D.COPD E.心源性哮喘【答案】D 29、早期胃癌的定义是 A.癌浸润不超过肌层,无局部淋巴转移 B.癌肿2cm,无淋巴结转移 C.癌肿1cm,无淋巴结转移 D.癌浸润不超过黏膜下层,不论有无局部淋巴转移 E.癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层【答案】D 30、患儿,女,3 岁,发热、咽峡炎病后 2 日内出疹,为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象:白细胞总数 1810 A.水痘 B.带状疱疹 C.麻疹 D.猩红热 E.风疹 F.手足口病【答案】D 31、某患者因肺炎住院输液治疗 2 天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒 A.急性荨麻疹 B.病毒疹 C.细菌疹 D.药疹 E.皮炎【答案】D 32、患者,男性,34 岁。1 周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。A.革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌 B.革兰染色阳性厌氧梭形芽孢杆菌 C.革兰染色阴性大肠杆菌 D.革兰染色阴性厌氧拟杆菌 E.革兰染色阴性变形杆菌【答案】A 33、男性患者,20 岁。因食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿黄 5 天前来就诊。3 周前曾吃海鲜。半年前曾因外伤输血。检查:巩膜黄染,肝肋下 1cm,脾未触及。化验:ALT 480U/L,胆红素 105mol/L,抗 HAV-IgM(+),抗 HAV-IgG(+),HBsAg(+),抗 HBc-IgM(+)。应诊断为 A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者 B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎 C.急性甲型肝炎、乙型肝炎 D.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎 E.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者【答案】A 34、对于周期性健康检查不恰当的是 A.有利于合理利用卫生资源 B.针对性强,个体化倾向 C.计划表中的项目应固定不变 D.有利于早期发现常见疾患 E.检查项目和时间间隔都预先经过科学评价【答案】C 35、27 岁患者,有脓性分泌物 8 天,无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查:宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫双附件未扪及异常。该患者的诊断最可能为 A.细菌性阴道病 B.滴虫性阴道炎 C.急性盆腔炎 D.急性宫颈炎 E.宫颈腺囊肿【答案】D 36、各观察值同乘以一个不等于 0 的常数后,不变的是 A.几何均数 B.标准差 C.均数 D.中位数 E.以上都不是【答案】B 37、一对父母带 5 岁的儿子看病,该患儿高热 2 天,体温 39。经检查为病毒性感冒,一般情况良好,无继发感染,患儿父母不接受医生的意见,坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是 A.坚持不开抗生素 B.充分的解释教育,说明不开抗生素的理由 C.为了避免医患矛盾,顺从患儿父母的要求 D.解释不开抗生素的道理,然后由患儿父母决定 E.既然要求开好药,又能增加创收,何乐而不为【答案】B 38、WHO 认为,一个有代表性的社区,其社区面积在 A.550 平方公里 B.100200 平方公里 C.50100 平方公里 D.15 平方公里 E.200500 平方公里【答案】A 39、精神病人中,冲动常见于 A.精神分裂症 B.抑郁症 C.强迫症 D.恐惧症 E.智能发育不全【答案】A 40、要取得康复医疗最佳效果的时机应是 A.出现功能障碍以后 B.疾病的慢性阶段 C.伤病的急性期和恢复早期 D.病前早期预防 E.抢救生命时【答案】C 41、丙型肝炎病毒者,血清学检查表现为 A.抗-HAVIgG 阳性 B.抗-HCV 阳性 C.抗-HEV 阳性 D.抗-HAVIgM 阳性 E.HBsAg 阳性【答案】B 42、流行病学研究的对象是 A.处于某病潜伏期的人群 B.病人 C.个体 D.人群 E.无病的人【答案】D 43、男性,32 岁,2 周前右手中指末端疼痛,发现该处皮肤有瘀点,几天后症状自行缓解,一天前突发右侧肢体瘫、失语。查体:T38.5,心尖部可闻及3/6 级收缩期吹风样杂音,血压 160/90mmHg,CT 示脑梗死影像。PDE 检查可能出现何种表现对诊断最有意义 A.赘生物 B.三尖瓣反流 C.二尖瓣反流 D.二尖瓣狭窄 E.主动脉瓣狭窄【答案】A 44、男性,70 岁。反复咳嗽,咳痰 15 年,高血压病史 10 年,有肾炎病史。目前体检:BP 155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第 6 肋间。心界缩小
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