每日一练试卷每日一练试卷 B B 卷含答案社会工作者之中级社会工卷含答案社会工作者之中级社会工作实务考前冲刺模拟试卷作实务考前冲刺模拟试卷 B B 卷含答案卷含答案 大题(共大题(共 3 3 题)题)一、老郭退休前是某部队的高级军官,去年回家后,对新的生活非常不适应,不喜欢出去活动,也不愿与邻居打交道,但每次与家人、朋友说起在部队的生活时,就会变得神采奕奕。老伴看到老郭这种情况很是担心,鼓励他多与老朋友聚聚,有时间参加一些社区活动,但是都被老郭拒绝了。无奈的老伴只能找到社会工作者,希望社会工作者可以帮助老郭。问题:1结合本案例分析军休社会工作服务对象的问题有哪些?2社会工作者应该开展哪些介入工作?【答案】1军休社会工作服务对象的问题主要有:(1)角色失调,老郭从军队到社会,由军人到老百姓,由在职到离职,在实现角色模式转变的过程中,由于心理上、行为上的惯性,不适应新的角色模式要求,出现了对社区生活毫无兴趣,想起军队生活神采奕奕的角色失调问题。(2)地位下移。老郭离开职位,退出军队之时,也就相应地离开了职位和职业所赋予的各种权利和义务,其社会结构的正常错动是在所难免的,从而造成事实上,更多是心理上社会地位向下流动的现象。(3)心理失衡。随着社会地位发生的相对变动,老郭出现一种不平衡心态,即相对剥夺感状态。2社会工作者应从以下方面介入本案例开展工作:(1)积极引导老郭进行平民化角色转换,做好心理补偿和精神慰藉,帮助适应新的生活,发展积极的人际关系,融入社区和社会,提高幸福指数。具体包括:与老郭的家人进行沟通,让他们多关注老郭的精神需求,建议他们轮流倾听老郭讲述军旅生活;同时鼓励老郭给社区里的孩子们讲述军旅生活,既满足他的愿望,也对孩子们具有教育意义。与老郭进行沟通,对他进行心理辅导,舒缓其抑郁的情绪,帮助老郭尽快适应退休后的生活,增强他对生活的信心。(2)协助老郭所在社区进行军休社区建设,整合社区资源,推进服务管理社会化,便捷军休干部居家生活。(3)协助军休干部力所能及发挥余热,实现“老有所教”、“老有所为”,同时帮助军休干部学习新知识,实现“老有所学”。结合老郭在部队时的管理特长,社会工作者可以争取社区的支持,鼓励老郭充当社区老人活动的指导者,或者协助社区保安工作,发挥其余热。二、青年李某,25 岁,硕士研究生学历,全球某知名公司职员。某日李某找到社会工作者寻求帮助,称自己两周前被上海市精神卫生中心诊断为“中度抑郁症”,目前正在服用抗抑郁药物百忧解(一天一片)。求助者说,自己一个月以来胃口不好、全身疲乏、懒散易困、整天情绪低落,不愿与人交往,对任何事情都丧失兴趣,觉得活着没什么意思,特别是早上醒来,都不知道如何去面对一天的时间;有时候在和别人讲话的时候,甚至出现思维和行动的迟缓,自己能够觉察到这种异常现象。求助者认为药物治疗并不能解决根本问题,希望社工能够帮助他缓解抑郁症状,找回自信和生活的动力。社会工作者通过和李某交谈得知,李某自幼生长于江南一个条件比较优越的家庭当中,家中有一个哥哥和一个姐姐,从小全家人就在生活方面对他精心照顾、呵护备至,同时对他的学习和行为方面也进行严格要求和管教。案主很听话也很争气,一直被老师誉为品学兼优的模范学生。大一读完后他逐渐对学校和专业产生不满情绪,父母建议他考一流大学的插班生。当时由于压力很大,案主曾经出现过情绪低落、全身乏力、胃口差、恶心等现象,去医院检查后一切正常。之后经过改换专业,放弃了考插班生,他逐渐恢复正常。大三的时候家里安排他毕业后去英国读硕士。参加雅思考试之前案主又出现紧张情绪,无法看书,恶心呕吐。之后姐姐带他出去旅游散心,身体不适症状缓解,顺利通过考试,赴英国深造。在英国毕业后,案主通过了很多场应聘考试,幸运地进入全球知名公司,并回到上海工作。抑郁症就是出现在他回上海工作三个月后。社工请案主谈谈对工作的感受。案主说刚进入公司的时候,领导非常器重他,表示对他非常有信心,并说如果表现得好,打算安排他两年后当部门经理。案主当时受到激励,踌躇满志。他本来是给一位资深的销售人员当助理,虽然杂务缠身,但觉得学到了很多东西,干劲十足。三个月以后,带领他工作的人突然跳槽,所有事务一下子都移交给了案主。案主感受到前所未有的压力。首先是工作负担加重,经常要加班加点;其次是由于业务生疏、经验不足等原因,导致工作进展缓慢、业绩平平。想想领导当初的期望,案主对自己丧失了信心,并出现了一些反常表现,觉得每一件事情处理起来都很困难,怎么也高兴不起来,认为自己能力不行,不如别人,自责给父母家人增添烦恼,很多原来喜欢参加的活动聚会也不愿意参加。这样的状况持续了两周以后,在父母的建议下,他去了上海市精神卫生中心,被医生诊断为中度抑郁症,单次发作,并开始服药。案主补充说自己身体状况一直比较健康,没有疾病,连感冒都很少,更没有抑郁症家族史,在没有患抑郁症之前,性格开朗,热情活泼,朋友很多。【问题】1按照社会工作实务通用过程模式,社会工作者针对李某这一案例,已经完成了哪些工作 2针对李某的情况,社会工作者将采用何种介入策略【答案】1社会工作者已完成了接案和预估的工作。在接案阶段,李某是自己主动向机构寻求帮助的。李某在寻求社会工作者帮助之前被上海市精神卫生中心诊断为“中度抑郁症”,并且进行药物治疗,但是李某认为药物治疗并不能解决根本问题,希望社会工作者能够帮助他缓解抑郁症状。找回自信和生活的动力。李某求助动机强,社会工作者比较容易与之建立良好的关系。在这个基础上,社会工作者安排了与李某的会谈。通过会谈,社会工作者搜集相关资料,对李某的个人成长经历、家庭状况、工作情况、同伴关系有了简单的了解,并对案例进行了顸估。根据李某的描述,造成李某现状的原因主要是:(1)工作压力比较大。工作三个月后,因为带领他工作的人突然跳槽,李某要独自面对工作上的很多问题,所以他倍感疲惫,没有信心。(2)家人的期望。在李某的成长过程中,家人对李某总是寄予很大的期望,这也对李某的成长形成了无形的压力。(3)李某个人的认知。为了达到家人周围人为他设定的目标及要求,他从小到大一直都很努力地学习、工作;当他怀疑自己无法达到这些要求和目标的时候,就会产生强烈的负罪感,进而自我否定。同时伴有身体上的种种不适。所以,李某现在情绪低落、抑郁的现状主要是由自责和内疚引起的。而且李某对自己目前的状态保持消极态度,在他描述情况的背后隐藏着这样一种认知,即情绪低落并不受我的意志控制,我已经尽力克服了,但是我帮不了自己。2针对李某的情况,社会工作者可以采用如下介入策略:(1)帮助李某宣泄负面的情绪。通过心理社会治疗模式的直接治疗技巧支持,探讨描述宣泄,让李某把隐藏的各种负面情绪进行宣泄,有助于李某更好地进行自我认知。(2)改变李某的认知。根据李某的受教育水平,可以和李某介绍认知、行为、情绪之间的关系,并且运用理性情绪治疗模式对李某进行服务。通过改变李某错误认知,即改变李某“一定要达到别人给自己设定的目标和要求,否则就会感觉自己很失败”的认知,让李某对自己的成长过程和现在所处的现状和问题进行反思。(3)和李某的家人进行沟通。帮助他们真正了解李某的处境以及造成这种处境的根本原因,让他们意识到根本原因之一就是家人对李某过高的期望给李某造成的压力。通过交谈,社会工作者可以使李某的家人对李某进行更多的支持、鼓励,给李某创造一个更宽松的家庭环境。三、某社会工作机构计划为街道辖区内的低保家庭提供社会救助服务。社会工作者在调查中发现,有的家庭在遭受意外后没有得到及时有效的救助,因而陷入困境;有的长期病患者家庭缺乏健康保障,引发很多情绪问题;有的家庭怕被人看不起,不敢与邻里交往,不愿参加社区活动;有的家庭能力不足,对未来没有信心;有的家庭想为社区做点贡献。实现自我的价值。针对低保家庭问题复杂多样的特点,社会工作者决定开展个案管理服务。在重点分析了服务对象的个人能力和支持网络状况后,社会工作者协助低保家庭了解本街道及周边地区各类服务资源分布情况,并将这些资源与他们有机对接;为陷人情绪危机的服务对象提供临床干预;为失能的服务对象持续开展身心健康和长期照顾等综合性服务;为有多重问题的家庭开展转介和跨领域的服务。同时,注重维护服务对象的尊严,协助服务对象提升参与服务和运用资源的能力。问题:【答案】答题要点:1本案例中低保家庭的主要需求包括生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求。2本案例中的社会工作服务体现了个案管理的以下特点:(1)它是一个过程,建立在服务对象和社会工作者信任的关系基础之上。(2)运用社会工作“人在情境中”的知识,协助陷于危机之中的服务对象。(3)主要目标在于确保对复杂、具有多重问题以及失能的服务对象提供持续性的照顾。(4)通过临床干预来减缓因为疾病和失能所带来的情绪问题。(5)注重运用社会工作的转介和倡导技巧,是一种跨领域的服务传输方法。(6)所服务的目标人群需要各种社区服务或长期照顾服务。(7)需要对服务对象的功能性能力和支持网络加以评估,作为提供服务的依据。(8)肯定服务对象自决、个人价值和尊严,以及参与决策的社会工作价值观。