精选试题及答案一执业医师资格证之临床助理医师精选试题及答案一执业医师资格证之临床助理医师提升训练试卷提升训练试卷 B B 卷附答案卷附答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、男，30 岁，査血压 160/95 mmHg，Hb85g/L，尿蛋白（+)，颗粒管型23/HP，BUN 10mmol/L，Cr 220mol/L。对该患者不宜采取 A.低蛋白饮食 B.高蛋白饮食 C.低钠饮食 D.根据尿量多少适当限水 E.低磷饮食【答案】B 2、患者，女，36 岁，每天双手近端指骨间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵 1 小时，时间半年。查体：近端指间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是 A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.痛风性关节炎 D.强直性脊柱炎 E.骨性关节炎【答案】B 3、梗死灶呈楔形的器官是 A.肺 B.肝 C.心 D.脑 E.肠【答案】A 4、治疗前壁心肌梗死并发短阵室速最好选用 A.地尔硫 B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮【答案】D 5、29 岁孕妇，妊娠 32 周，3 周内阴道少量出血 2 次，今天凌晨突然阴道出血多于月经量，无腹痛，血压 10080 mmHg，脉搏 96 次分，宫高 30 cm，腹围 85 cm，臀先露，未入盆，胎心音清晰，144 次/分。A.血常规 B.B 超 C.X 线摄片 D.血小板测定 E.阴道检查【答案】B 6、患者女性，19 岁。右腕部被刀割伤 3 小时。查体：右手小指掌背侧及环指侧感觉障碍。损伤的神经是 A.桡神经 B.正中神经 C.尺神经 D.腋神经 E.肌皮神经【答案】C 7、经腹股沟管突出，可进入阴囊的是 A.腹股沟直疝 B.腹股沟斜疝 C.脐疝 D.股疝 E.精索静脉曲张【答案】B 8、乳腺癌最常见的部位为 A.乳头部位 B.内上象限 C.外上象限 D.内下象限 E.外下象限【答案】C 9、在医学伦理学中，最古老、最具生命力的医徳范畴是 A.医德良心 B.医德保密 C.医徳权利 D.医徳义务 E.医德情感【答案】B 10、青年女性，农民，头昏心悸颜面苍白 5 年，并感吞咽困难血红蛋白 45gL，红细胞 2.01012L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为 A.维生素 B12 B.叶酸 C.口服铁剂 D.雄激素 E.强的松【答案】C 11、急性肾功能袞竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是 A.高镁、高磷、低钙 B.低镁、高磷、低钙 C.高镁、低磷、高钙 D.低镁、高磷、高钙 E.高镁、髙磷、高钙【答案】A 12、男，65 岁。间断咳嗽 20 年，活动后气短 3 年。左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，HR110 次/分，可闻期前收缩 4 次/分。该患者最可能的诊断是 A.支气管哮喘 B.慢性阻塞性肺气肿 C.自发性气胸 D.肺栓塞 E.左肺肺大疱【答案】C 13、肝脓肿的特点正确的是 A.细菡性肝脓肿常为单发，较大 B.阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战、高热 C.阿米巴肝脓肿较小，多为多发性 D.阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味 E.阿米巴肝脓肿病人粪便可找到阿米巴原虫【答案】D 14、女婴，4 天。生后因保温不当，从第二天开始出现体温下降。吮乳差。哭声弱。体检：心率缓慢。头颈部及两上肢硬肿。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。其硬肿范围估计是 A.18 B.28 C.38 D.48 E.58【答案】C 15、下列哪种药物能诱发支气管哮喘 A.M 受体阻断药 B.N 受体阻断药 C.受体阻断药 D.受体阻断药 E.H【答案】C 16、患者，30 岁，第一胎孕妇，妊娠 35 周，以往无高血压病史，近 1 周来血压 21.33 22.67/13.3314.67kPa(160170)（100110）mmHg，尿蛋白(+)，有下腹痛伴阴道出血。首先考虑 A.先兆早产 B.先兆子宫破裂 C.凝血功能障碍 D.胎盘早期剥离 E.前置胎盘【答案】D 17、既有较强平喘作用，又具有强心利尿作用，并可用于心源性哮喘的药物是 A.吗啡 B.氨茶碱 C.哌替啶 D.肾上腺素 E.特布他林【答案】B 18、提出以最大多数人的最大幸福作为道德判断准则的学者是 A.边沁 B.密尔 C.苏格拉底 D.亚里士多德 E.康德【答案】A 19、一儿童身高 85cm，前囟已闭，头围 48cm，乳牙 20 枚，已会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。A.9kg B.10kg C.12kg D.13kg E.14kg【答案】C 20、女性，30 岁，间断腰痛、尿频、尿急 1 年，血压 160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿沉渣红细胞 8?10/HP，尿中白细胞 15?20/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是 A.慢性肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.多囊肾 D.肾结核 E.肾盂积液【答案】B 21、咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻样痰为特征的疾病是 A.克雷白杆菌肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.葡萄球菌肺炎 D.支原体肺炎 E.念珠菌肺炎【答案】A 22、初产妇，妊娠 40 周。滞产，产钳助产 4kg 女婴，胎盘娩出后阴道流血，量时多时少，检查子宫软。本例应诊断为 A.胎膜残留 B.软产道损伤 C.胎盘残留 D.子宫收缩乏力 E.凝血功能障碍【答案】D 23、根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液时首选的检查是 A.胸片 B.超声波 C.胸部 CT D.胸部 MRI E.血常规【答案】A 24、知识点：阿司匹林药理 对阿司匹林药理作用叙述 A.预防高血压 B.降低血脂 C.抑制血小板聚集 D.治疗心绞痛 E.治疗静脉曲张【答案】C 25、女，45 岁。多处关节疼痛 5 个月，近 2 个月出现双手指尖关节及掌指关节肿胀，伴晨僵 2 小时.血白细胞 13.2109/L,血小板 383109/L,血沉 58mm/h:类风湿因子阳性，抗核抗体阴性。最可能的诊断是 A.类风湿关节炎 B.骨关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.原发性干燥综合征 E.系统性血管炎【答案】A 26、关于月经的临床表现，下列哪项错误 A.月经是妇女生殖系统周期性变化的重要标志 B.无排卵而有子宫出血称为无排卵性月经 C.月经周期是指这次月经第 1 天至下次月经第 1 天 D.月经血量呈暗红色不凝固 E.正常月经周期的长短取决于黄体期的长短【答案】A 27、门静脉高压症的主要原因是 A.门静脉炎 B.肝静脉阻塞 C.肝硬化 D.门静脉干血栓 E.多囊肝【答案】C 28、易发生神经和血管损失的骨折 A.骨盆骨折 B.肱骨髁上骨折 C.股骨颈骨折 D.锁骨骨折 E.Colles 骨折【答案】B 29、我国居民膳食中碳水化合物的主要食物来源是 A.糖类 B.薯类 C.粮谷类 D.蔬菜 E.肉、奶类【答案】C 30、流行病学中的疾病三间分布进指 A.年龄分布、季节分布、地区分布 B.年龄分布、性别分布、职业分布 C.历史分布、地区分布、职业分布 D.人群分布，时间分布、地区分布 E.性别分布、民族分布、地区分布【答案】D 31、为比较工人、干部中高血压患者所占比例是否不同，进行了 2 检验.算得 2 值为 956,查表得 2(0.05,1)=3.84,若取=0.05,应得出的结论是 A.接受 1=2 B.拒绝 1=2 C.接受 12 D.拒绝 12 E.拒绝 1=1【答案】B 32、Killip 分级中，心功能级指 A.未闻及肺部啰音和第三心音 B.肺部有啰音，但啰音的范围小于 1/2 肺野 C.肺部有啰音，且啰音的范围大于 1/2 肺野（肺水肿）D.肺部可闻及散在的哮鸣音 E.血压【答案】B 33、股骨颈骨折内收型其 Pauwels 角度是 A.大于 50 B.小于 50 C.小于 40 D.小于 30 E.等于 30【答案】A 34、男，18 岁。在车上突然发生：口似嚼某物，双手不断搓捏衣角，10 秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作 10 次。脑电波呈双侧额颞叶去阵法性慢波棘慢波。最佳选用的治疗药物为 A.乙琥氨 B.扑米酮 C.氯硝西泮 D.卡马西平 E.水合氯醛【答案】D 35、知识点：糖尿病 A.糖尿病酮症酸中毒 B.糖尿病高渗性昏迷 C.乳酸性酸中毒 D.糖尿病合并尿毒症酸中毒 E.低糖性昏迷【答案】A 36、哪项不是产后出血的原因 A.宫颈裂伤 B.胎盘滞留 C.凝血功能障碍 D.胎儿窘迫 E.子宫收缩乏力【答案】D 37、有晕眩、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见于 A.大脑中动脉血栓形成 B.大脑后动脉血栓形成 C.椎基底动脉血栓形成 D.蛛网膜下隙出血 E.延髓出血【答案】C 38、自发性气胸患者，在积气量占该侧胸腔容量达到何种程度时需进行治疗 A.15以上 B.20以上 C.25以上 D.30以上 E.40以上【答案】D 39、有关防止术后肺不张的措施，错误的是 A.术前锻炼深呼吸 B.急性上呼吸道感染病人应先控制感染 C.防止术后吸入呕吐物 D.及时用镇咳药控制咳嗽 E.嗜烟者应术前 1 周禁烟【答案】D 40、异烟肼的抗菌作用特点是 A.对静止期结核杆菌无抑菌作用 B.对其他细菌也有效 C.对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用 D.单用不易产生耐药性 E.与其他同类药间有交叉耐药性【答案】C 41、患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨摩擦音，叩之呈鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.肋骨骨折合并张力性气胸 D.心脏压塞 E.进行性血胸【答案】C 42、下列关于小儿蛋白质一能量营养不良的病因哪项是错误的 A.摄入不足 B.消化吸收不良 C.需要量增加 D.先天不足 E.未及时添加辅食【答案】D 43、某单位职工，男性，48 岁，平时和同事 相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询 门诊，但该职工坚决反对，心理医师也 不主张这样的人来门诊治疗，是因为心 理治疗的性质有 A.学习性 B.自主性 C.实效性 D.应用性 E.操作性【答案】B 44、男性，35 岁，平素健康，先有低热(37.6C)与全身不适 1 天，此后感两 足麻木无力，逐渐加重，于 3 天内发 展至两下肢完全性截瘫与大小便失禁。检查：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧巴宾斯基征阴性，乳头水平以下 痛、触觉均消失且无汗，腰椎穿刺检 査：脑脊液正常，椎管通畅，脊椎平 片（一）。诊断应是 A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 B.脊髓肿瘤 C.急性脊髓炎 D.急性脊髓前角灰质炎 E.脊髓出血【答案】C 45、下列临床表现中，最有利于有机磷农药中毒诊断的是 A.昏迷 B.发绀 C.大汗 D.蒜臭味 E.结膜充血【答案】D 46、男，45 岁。5 日前耕地时右下肢被拖拉机压伤，已消创缝合，先突然出现伤肢胀裂样剧痛，伤口周围皮肤变黑，伤口裂开，肌肉呈熟肉状，其周围有捻发音，渗出物恶臭，可诊断为 A.芽孢菌性蜂窝织炎 B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎 C.大肠杆菌性蜂窝织炎 D.梭状芽胞杆菌感染 E.变形杆菌感染【答案】D 47、肺心病并发心律失常，最具特征性的类型为 A.室颤 B.房性期前收缩 C.紊乱性房性心动过速 D.紊乱性室性心动过速 E.阵发性室上速【答案】C 48、女婴，5 天。出生时正常，不吃、不哭及体温不升 1 天。查体：反应差，皮肤轻度黄染并有花纹，呼吸急促。该婴的可能诊断是 A.新生儿寒冷损伤综合征 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿窒息 E.新生儿缺氧缺血性脑病【答案】C 49、811 个月的患维生素 D 缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变 A.颅骨软化 B.方颅 C.肋膈沟 D.肋骨串珠 E.O形腿【答案】B 50、4 个月男孩，咳嗽、喘 3 天，喘憋加重 1 天，病后低热，精神、食欲尚可。查体：体温 37.8，呼吸 60 次/分，心率 150 次/分，两肺满布哮鸣音，两背下部可闻及细湿啰音，肝肋下 3.5cm。A.不同程度梗阻