成都市建设工程平安文明工地创建申报表 区域： 安监号： 申报日期： 施工单位 资质等级 监理单位 资质等级 建设单位 工程名称 工程地址 建筑面积 结构类别 合同价格 数 开工日期 竣工日期 平安工程师 项目经理 联系电话 建设单位申报意见 盖 章 年 月 日 监理单位申报意见 盖 章 年 月 日 施工单位申报意见 盖 章 年 月 日 平安监督机构审查意 见 盖 章 年 月 日