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2021-2022学年河南省商丘市成考专升本医学综合自考真题(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(60题) 1.阑尾动脉发自 【 】 A.空回肠动脉 B.中结肠动脉 C.右结肠动脉 D.回结肠动脉 E.左结肠动脉 2.50 kg体重的正常人的体液与血量分别为 ( )。 A.50 L与3.5 L B.30 L与3.5~4 L C.20 L与4 L D.30 L与2.5L E.20 L与2.5 L 3. 触诊肾脏是否肿大最佳的方法是( ) A.滑动触诊法 B.冲击触诊法 C.插入触诊法 D.双手触诊法 E.以上都不是 4.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的( )。 A.交感神经 B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽 D.壁内神经释放的生长抑素 E.肠~胃反射 5. 问脑特异性中继核团中,与躯体运动的调节有关的是( ) A.腹前核 B.腹后核 C.内侧膝状体 D.外侧膝状体 E.以上都不是 6. 询问消化系统既往史时应询问哪一组症状( ) A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿 B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频 C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等 D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀 E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀 7.下列哪一项不是孕激素的生理作用( )。 A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放 B.促进子宫内膜腺体分泌 C.使子宫平滑肌兴奋性降低 D.促进乳腺腺泡及导管发育 E.使子宫颈黏液增多、变稀 8.预防切口感染,下列叙述错误的是( ) A.遵守无菌技术 B.手术操作轻柔准确 C.严格止血,避免血肿形成 D.术后常规应用抗生素7天 E.切口缝合避免死腔形成 9.心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于 【 】 A.启动状态 B.备用状态 C.激活状态 D.失活状态 E.高能状态 10.腰麻后一般采用 【 】 A.去枕平卧位 B.去枕侧卧位 C.15°~30°斜坡卧位 D.高坡卧位 E.低坡卧位 11. 关于直肠壶腹的正确叙述是( ) A.直肠位于盆膈以上的部分 B.直肠盆部下段膨大的部分 C.直肠下端无腹膜覆盖的部分 D.以上都对 E.以上都错 12. 小儿佝偻病常伴有( ) A.尖颅 B.巨颅 C.方颅 D.长颅 E.小颅 13.关于干性哕音,下列叙述中不正确的是( )。 A.在呼气时较多而明显 B.在吸气时较多而明显 C.哕音的性质易改变 D.哕音的数量和部位也易改变 E.以上都不正确 14. 下列便血患者中,能提示结肠癌的是 A.伴发热 B.伴消瘦 C.伴腹痛 D.伴黑便 E.伴腹部肿块 15. 心脏收缩力增强时,静脉回心血量增加,这是因为( ) A.动脉血压升高 B.血流速度加快 C.心排出量增加 D.舒张期室内压低 E.静脉压增高 16.检查腹肌紧张度,应采用的手法是( ) A.浅部触诊法 B.深部触诊法 C.冲击触诊法 D.深压触诊法 E.勾指触诊法 17.通过坐骨小孔的神经是( )。 A.闭孔神经 B.臀上神经 C.臀下神经 D.阴部神经 E.坐骨神经 18. 下列关于胸导联电极的置放部位,不正确的是 A.V1——胸骨右缘第4肋间 B.V2——胸骨左缘第4肋间 C.V3——V2与V4连线中点 D.V4——锁骨中线与第5肋间交界处 E.V5——左腋前线第5肋间 19.高钾血症的病人发生心律失常,应首先应用 ( ) A.5%碳酸氢钠100 mL静脉滴注 B.输注葡萄糖溶液及胰岛素 C.11.2%乳酸钠50 mL静脉滴注 D.10%葡萄酸钙20 mL静脉注射 E.阳离子交换树脂 20. 下列关于胰岛素作用的叙述,错误的是( ) A.促进组织对糖的摄取和利用 B.促进糖原合成 C.促进糖异生 D.促进脂肪合成 E.促进蛋白质合成 21. 中性粒细胞核右移可见于( ) A.巨幼红细胞性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血 22. 尺神经支配的肌为 A.肱三头肌 B.肱桡肌 C.尺侧腕屈肌 D.指浅屈肌 E.肱二头肌 23. 下列有关脉压减小的叙述正确的是 A.系指脉压≤30mmHg B.为上下肢血压差异常所致 C.常伴有交替脉 D.主要见于主动脉瓣狭窄 E.也可见于动静脉瘘 24.急性肾衰竭时,肾功能指标中哪项最不可能出现 A.尿钠196 mmol/24 h B.尿中尿素值170 mmol/24 h C.尿渗透压450 mmol/L D.血、尿肌酐比率小于20:1 E.血尿素氮每日升高4.5 mmol/L 25.正常肘关节的功能位是( )。 A.屈曲90° B.伸直90° C.屈曲60° D.伸直60° 26. 高调金属音的肠鸣音亢进最常见于( ) A.消化道出血 B.腹泻 C.急性胃肠炎 D.机械性肠梗阻 E.服泻药后 27.产生收缩中、晚期喀喇音可见于( ) A.房间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄 D.特发性二尖瓣脱垂 E.以上都不对 28. 男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,V2~V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是( ) A.急性前壁心肌梗死 B.急性前间壁心肌梗死 C.急性高侧壁心肌梗死 D.急性下壁心肌梗死 E.急性正后壁心肌梗死 29.急性失血时,最先出现的代偿反应是 A.血管的自身调节 B.交感神经系统兴奋 C.组织液回收增加 D.血管紧张素Ⅱ增多 E.心率明显加快 30. 对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是( ) A.血浆晶体渗透压 B.血浆胶体渗透压 C.肾小球毛细血管血压 D.肾小球囊内压 E.输尿管结石 31.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸循环( )。 A.4~6分钟 B.6~8分钟 C.8~10分钟 D.10~12分钟 E.12~15分钟 32.左支气管( )。 A.比右主支气管短 B.在奇静脉的下方通过 C.位于食管胸部之后 D.存左肺动脉的下方到达肺门 E.上述全不正确 33.支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是( )。 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.乙酰胆碱 D.多巴胺 E.5—羟色胺 34. 心包压塞可出现的异常血管征是( ) A.奇脉 B.水冲脉 C.交替脉 D.短绌脉 E.重搏脉 35. 择期手术病人手术后第一天体温38℃,其最可能的原因是 A.吸收热 B.肺部感染 C.伤口感染 D.体温中枢调节障碍 E.术后基础代谢增高 36.心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是 【 】 A.P波 B.PR 间期 C.QRS波 D.S段 E.T波 37. 在心室等容收缩期时 ( ) A.房内压>室内压>主动脉压 B.房内压<室内压>主动脉压 C.房内压=室内压>主动脉压 D.房内压<室内压<主动脉压 E.房内压>室内压<主动脉压 38.主动脉在维持舒张压中起重要作用,主要是由于主动脉 A.口径大 B.管壁厚 C.管壁有可扩张性和弹性 D.血流速度快 E.对血流的摩擦阻力小 39.下列哪一项不属于临界性肿瘤( ) A.良性肿瘤位于两个脏器交界处 B.包膜不完整的纤维瘤 C.生物学行为介于良恶性之间 D.切除后易复发 E.唾液腺混合瘤 40.动脉血氧分压正常参考值为 ( ) A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E.110 mmHg 41. 触觉语颤增强见于( ) A.肺气肿 B.肺不张 C.胸腔积液 D.大叶性肺炎 E.气胸 42. 与婴儿神经系统发育密切相关的激素是 A.生长素 B.ACTH C.甲状腺素 D.胰岛素 E.催乳素 43. 下列检查中,对判定渗出液和漏出液意义最大的是( ) A.蛋白定量 B.比重 C.pH D.细胞数 E.细胞分类 44. 下列关于肠鸣音的叙述,正确的是( ) A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进 B.正常人的肠鸣音6~10/min C.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃 D.电解质紊乱时不影响肠鸣音 E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱 45.输尿管结石( )。 A.腹痛伴发热、寒战者 B.急性腹痛伴休克者 C.慢性腹痛伴腹泻 D.急性腹痛同时伴贫血 E.腹痛伴血尿者 46.高血压病 ( )。 A.A2增强 B.A2减弱 C.P2增强 D.P2减弱 E.S1减弱 47.非溶血性发热反应症状出现后,要立即( )。 A.减慢输血速度 B.给予阿司匹林 C.给予苯海拉明 D.给予异丙嗪 E.给予广谱抗生素 48. 男性,34岁,晚餐后出现剧烈腹痛,6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是( ) A.板状腹 B.肝浊音界缩小 C.腹部反跳痛阳性 D.移动性浊音阳性 E.肠鸣音亢进 49. 患者浅感觉障碍,可能出现异常的是( ) A.关节觉 B.痛温觉 C.震动觉 D.位置觉 E.两点辨别觉 50.参与肋弓形成的是 【 】 A.第6~10对肋软骨 B.第7~10对肋软骨 C.第8~10对肋软骨 D.第9~10对肋软骨 E.第11~12对肋软骨 51.颅内压增高的临床表现,下列不正确的是( )。 A.婴幼儿颅内压增高时,头痛都很严重,且多在早期出现 B.头痛呈阵发性加重 C.后期多出现视力障碍 D.某些病人可以始终不出现“三主征” 52. 长期慢性组织缺氧时可出现( ) A.匙状指 B.杵状指 C.梭状指 D.“猿手” E.“爪形手” 53. 女性正常排卵的黄体( ) A.分泌孕酮 B.分泌雌激素 C.分泌黄体生成素 D.分泌孕酮及雌激素 E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素 54. 肝脏扩张性搏动常见于 A.正常人 B.肝炎 C.肝癌 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣关闭不全 55.肾的被膜由内向外依次为 ( ) A. 脂肪囊、肾筋膜、纤维囊 B. 脂肪囊、纤维囊、肾筋膜 C. 肾筋膜、纤维囊、脂肪囊 D. 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 E. 肾筋膜、脂肪囊、纤维囊 56.脑桥内与脑神经相关的核团是 ( ) A.脑桥核 B.楔束核 C.上泌涎核 D.下泌涎核 E.下橄榄核 57.头期胃液分泌的调节是( )。 A.纯条件反射 B.纯神经调节性的 C.纯体液调节性的 D.纯非条件反射 E.神经一体液调节性的 58. 正常成年人安静时,通气/血流比值的正常值是( ) A.0.48 B.0.58 C.0.64 D.0.84 E.0.94 59.阻塞性或肝细胞性黄疸 ( )。 A.尿镜检红细胞满视野 B.尿镜检白细胞满视野 C.尿外观正常,镜检可见各种管型 D.尿外观酱油色,隐血试验(+) E.尿外观深黄色,含大量胆红素 60.下列哪种情况下基础代谢率会降低( )。 A.发热 B.糖尿病 C.脑垂体功能低下 D.红细胞增多症 E.白血病 二、多选题(40题) 61. 有关运动性语言中枢的位置和功能,下述哪些描述是正确的?( ) A.是人类大脑皮质所特有的区域 B.多存在于左半球 C.位于额下回后部 D.又称Broca区 E.损伤后患者丧失听语能力 62.包扎疗
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