2022-2023学年江苏省扬州市成考专升本医学综合自考测试卷(含答案及部分解析) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(60题) 1.肺脓肿（　　）。 A.反复少量咯血伴呛咳 B.痰中带血伴发热盗汗 C.脓血痰，量多 D.咯血，皮肤黏膜出血点 E.突然大咯血，骤然咯血停止 2. 引起咯血的最常见心血管疾病是 A.动脉导管未闭 B.二尖瓣狭窄 C.高血压病 D.室间隔缺损 E.房间隔缺损 3. 说明疾病本质的诊断是 A.病理形态诊断 B.病因诊断 C.病理生理诊断 D.专家诊断 E.排除诊断 4.二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括 ( ) A.左房增大 B.左室增大 C.室壁运动减弱 D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号 E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变 5. 下列骨中，参与组成踝关节的是( ) A.内侧楔骨 B.外侧楔骨 C.足舟骨 D.距骨 E.股骨 6. 最常引起完全无尿的是（ ） A.肾前性肾衰 B.肾性肾衰 C.肾后性肾衰 D.大出血、休克 E.广泛烧伤 7.心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于 【 】 A.启动状态 B.备用状态 C.激活状态 D.失活状态 E.高能状态 8.大隐静脉行走于( ) A.内踝前方 B.内踝后方 C.外踝前方 D.外踝后方 E.小腿后面 9.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的( )。 A.交感神经 B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽 D.壁内神经释放的生长抑素 E.肠～胃反射 10.最轻的意识障碍为 【 】 A.嗜睡 B.谵妄 C.浅昏迷 D.昏 E.意识模糊 11.听到开瓣音常提示 （　　）。 A. 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全 B. 二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化 C. 二尖瓣狭窄分离术的禁忌证 D. 二尖瓣狭窄伴左心衰竭 E. 二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好 12.肝素抗凝血的主要作用机理是（　　） A.抑制X因子激活 B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性 C.促进纤维蛋白溶解 D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用 13. 正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是 A.α波 B.β波 C.θ波 D.δ波 E.γ波 14.支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是( )。 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.乙酰胆碱 D.多巴胺 E.5—羟色胺 15.肾炎患者出现蛋白尿是由于 【 】 A.肾小球滤过率增高 B.肾血浆流量增大 C.血浆蛋白浓度增高 D.肾小球滤过膜面积增大 E.滤过膜所带负电荷减少 16. 与婴儿神经系统发育密切相关的激素是 A.生长素 B.ACTH C.甲状腺素 D.胰岛素 E.催乳素 17.下列哪项不属于浅反射（　　）。 A.角膜反射 B.腹壁反射 C.桡骨骨膜反射 D.提睾反射 E.跖反射 18.动眼神经损伤会引起( )。 A.眼内斜视 B.眼内斜视和瞳孔缩小 C.眼外斜视和瞳孔缩小 D.眼外斜视和瞳孔散大 E.眼内斜视和瞳孔散大 19. 下列表现中能提示上消化道出血的是 A.便血量多 B.附着于粪便表面 C.颜色鲜红 D.柏油样便 E.颜色暗红 20. 下列关于肠鸣音的叙述，正确的是( ) A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进 B.正常人的肠鸣音6～10/min C.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃 D.电解质紊乱时不影响肠鸣音 E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱 21.窦房结位于（　　）。 A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面 B.冠状窦口后方的心内膜深面 C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面 D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面 E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面 22. 心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（　　） A.动脉血压升高 B.血流速度加快 C.心排出量增加 D.舒张期室内压低 E.静脉压增高 23. 胃与十二指肠相连处是 A.贲门 B.幽门 C.胃底 D.胃体 E.胃窦 24. 尺神经支配的肌为 A.肱三头肌 B.肱桡肌 C.尺侧腕屈肌 D.指浅屈肌 E.肱二头肌 25.输尿管结石（　　）。 A.腹痛伴发热、寒战者 B.急性腹痛伴休克者 C.慢性腹痛伴腹泻 D.急性腹痛同时伴贫血 E.腹痛伴血尿者 26. 男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（ ） A.板状腹 B.肝浊音界缩小 C.腹部反跳痛阳性 D.移动性浊音阳性 E.肠鸣音亢进 27.下列哪一项不属于临界性肿瘤（　　） A.良性肿瘤位于两个脏器交界处 B.包膜不完整的纤维瘤 C.生物学行为介于良恶性之间 D.切除后易复发 E.唾液腺混合瘤 28. 下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因?（ ） A.肝癌 B.克罗恩病(节段性回肠炎) C.肠蛔虫病 D.溃疡穿孔 E.肝淤血 29.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用 ( ) A.5％碳酸氢钠100 mL静脉滴注 B.输注葡萄糖溶液及胰岛素 C.11．2％乳酸钠50 mL静脉滴注 D.10％葡萄酸钙20 mL静脉注射 E.阳离子交换树脂 30.牵涉痛是指（　　）。 A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏 B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器 C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器 D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉 E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉 31.一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（　　）。 A.4～6分钟 B.6～8分钟 C.8～10分钟 D.10～12分钟 E.12～15分钟 32.肾的被膜由内向外依次为 （　　） A. 脂肪囊、肾筋膜、纤维囊 B. 脂肪囊、纤维囊、肾筋膜 C. 肾筋膜、纤维囊、脂肪囊 D. 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 E. 肾筋膜、脂肪囊、纤维囊 33.开口位置高于窦底的鼻旁窦是( )。 A.额窦 B.上颌窦 C.蝶窦 D.筛窦前中群 E.筛窦后群 34. 触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（　　） A.滑动触诊法 B.冲击触诊法 C.插入触诊法 D.双手触诊法 E.以上都不是 35. 关于直肠壶腹的正确叙述是（　　） A.直肠位于盆膈以上的部分 B.直肠盆部下段膨大的部分 C.直肠下端无腹膜覆盖的部分 D.以上都对 E.以上都错 36.通过坐骨小孔的神经是（　　）。 A.闭孔神经 B.臀上神经 C.臀下神经 D.阴部神经 E.坐骨神经 37.非溶血性发热反应症状出现后，要立即( )。 A.减慢输血速度 B.给予阿司匹林 C.给予苯海拉明 D.给予异丙嗪 E.给予广谱抗生素 38.生理所说的体温是指 【 】 A.机体深部温度 B.机体深部平均温度 C.机体深部温度与表层温度的平均值 D.机体表层温度 E.机体深部温度与表层温度的差值 39. 右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（　　） A.左眼大，右眼小 B.右眼大，左眼小 C.两眼瞳孔均散大 D.两眼瞳孔均缩小 E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化 40. 在心室等容收缩期时 （　　） A.房内压>室内压>主动脉压 B.房内压<室内压>主动脉压 C.房内压=室内压>主动脉压 D.房内压<室内压<主动脉压 E.房内压>室内压<主动脉压 41. 当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向? A.50×109/L B.100×109/L C.150×109/L D.200×109/L E.250×109/L 42. 脓性指头炎，切开引流应选用( ) A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切口 43.胆盐吸收的主要部位是（　　） A.十二指肠 B.空肠 C.回肠 D.升结肠 E.大肠 44.50 kg体重的正常人的体液与血量分别为 ( )。 A.50 L与3．5 L B.30 L与3．5～4 L C.20 L与4 L D.30 L与2．5L E.20 L与2．5 L 45.下列哪项不是髂内动脉的分支 【 】 A.子宫动脉 B.膀胱下动脉 C.直肠下动脉 D.卵巢动脉 E.脐动脉 46. 绒球小结叶属于 A.前庭小脑 B.大脑小脑 C.旧小脑 D.新小脑 E.脊髓小脑 47.高血压病 （　　）。 A.A2增强 B.A2减弱 C.P2增强 D.P2减弱 E.S1减弱 48.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是( )。 A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现 B.头痛呈阵发性加重 C.后期多出现视力障碍 D.某些病人可以始终不出现“三主征” 49.在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是 【 】 A.入胞 B.单纯扩散 C.易化扩散 D.原发性主动转运 E.继发性主动转运 50.动脉血氧分压正常参考值为 ( ) A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E.110 mmHg 51.室性心动过速 A.窦性心律，心房频率＜60次／MIN B.窦性心律，心房频率>100次／MIN C.窦性心律，P—P间期变化＞0.12 S D.房性心律，心房频率160次／MIN E.室性心律，心室频率180次／MIN 52.患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是() A.肌力4级 B.喷射样呕吐 C.视乳头水肿 D.踝阵挛 E.脑膜刺激征 53.维持子宫前倾的主要韧带是 （　　） A.子宫圆韧带 B.子宫阔韧带 C.子宫骶韧带 D.子宫主韧带 E.骨盆漏斗韧带 54.补充营养的主要途径是 【 】 A.胃肠外营养 B.胃肠内营养 C.口服 D.静脉注射 E.肌注 55. 肱二头肌（ ） A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节 B.受桡神经支配 C.止于尺骨鹰嘴 D.能屈肩关节伸肘关节 E.以上都不是 56.结肠镜检查的禁忌证是 【 】 A.急性腹膜炎 B.排便习惯改变 C.间断性血便 D.结肠肿瘤术后 E.炎症性肠病 57. 肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为终尿 A.近球小管 B.髓袢降支 C.髓袢升支 D.远曲小管 E.集合管 58.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（　　）。 A.脓液稀薄，淡红色 B.脓液稠厚，黄色，不臭 C.脓液稠厚，恶臭 D.脓液淡绿色，甜腥臭 E.脓液特殊的恶臭 59. 同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板电位中，第2个终板电位的振幅发生了变化，幅度明显降低，这可能是因为（ ） A.切断了运动神经元 B.在浸泡液中加了肾上腺素 C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素 D.在浸泡液中加了箭毒 E.在浸泡液中加了钠离子 60.诊断急性阑尾炎的重要依据是（　　） A.Murphy征阳性 B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛 C.上腹部压痛 D.脐周压痛 E.右下腹疼痛 二、多选题(40题) 61.十二指肠溃疡的疼痛特点有 【 】 A.疼痛位于上腹部偏右或脐周 B.表现为疼痛一进餐一缓解的特点 C.表现为转移性右下腹疼痛 D.疼痛可放散至腰背部 E.疼痛具有节律性和季节性 62. 小肠的运动形式有 A.紧张性收缩 B.分节运动 C.蠕动 D.