强化训练试卷强化训练试卷 A A 卷附答案执业医师资格证之临床助卷附答案执业医师资格证之临床助理医师通关提分题库理医师通关提分题库(考点梳理考点梳理)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、艾滋病的传播途径,可能性最小的是 A.性接触传播 B.握手 C.药瘾者共用针头 D.孕妇分娩过程中传播给婴儿 E.器官移植【答案】B 2、下列不属于骨筋膜室综合征的早期并发症的是 A.缺血性骨坏死 B.肾衰竭 C.缺血性肌挛缩 D.不明原因发热 E.慢性骨髓炎【答案】C 3、下列临床表现中,最有利于有机磷农药中毒诊断的是 A.昏迷 B.发绀 C.大汗 D.蒜臭味 E.结膜充血【答案】D 4、知识点:激素 A.雌激素 B.孕激素 C.肾上腺激素 D.生长激素 E.糖皮质激素【答案】B 5、黏液血便,右下腹扪到直径为 6cm 的大包块,质硬,不规则,应首选哪项检查 A.胃肠钡餐透视 B.灌肠气钡双重对比造影 C.CT D.B 超 E.乙状结肠镜检査【答案】B 6、骨巨细胞瘤的典型 X 线表现是 A.葱皮样骨膜反应 B.骨质破坏,死骨形成 C.日光放射状骨膜反应 D.肥皂泡样骨质反应 E.干骺端圆形边界清楚的溶骨型病灶【答案】D 7、25 岁农村妇女,与邻居口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即神志不清,牙关紧闭,双手握拳,四肢僵硬,呼之不应,半小时后遂来急诊,尚未淸醒。下列检查项目中最急需的是 A.神经系统检查 B.脑 CT C.脑脊液 D.EEC E.ECG【答案】B 8、男性,50 岁。乏力、贫血、消瘦 3 个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻黏液血便,右下腹触及包块。诊断上可能性最大的是 A.肠结核 B.慢性阑尾炎 C.肠套叠 D.右半结肠癌 E.盲肠炎症【答案】D 9、女,14 岁。月经周斯紊乱,经期长短不一己有 4 月余,肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(一)。最可能的诊断是 A.黄体功能不全 B.黄体萎缩不全 C.无排卵型功能失调性子宫出血 D.子宫内膜息肉 E.子宫黏膜下肌瘤【答案】C 10、男,30 岁。发作性头晕、头痛,伴面色苍白、心悸、冷汗 9 个月。每次持续 20 分钟左右,发作时 BP180220/110140mmHg,平素血压正常,查体:BP120/80mmHg,体型偏瘦,心率 90 次/分,律齐,四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测 A.血浆肾素活性 B.血皮质醇 C.血儿茶酚胺 D.血电解质 E.血醛固酮【答案】C 11、3 岁患儿,高热 W 小时,伴头痛,频 繁呕吐,腹泻 3 次,为稀水样便。査 体:T39C,BP 50/30mmHg,精神萎 靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见 异常。脑脊液(CSF)检查:细胞数 15000 X 106L/,蛋白微量,葡萄糖 2.2mmol/L,该患儿可能的诊断是 A.败血症,感染性休克 B.流行性脑脊髓膜炎 C.流行性乙型脑炎 D.中毒型细菌性痢疾 E.化脓性脑膜炎【答案】B 12、男,58 岁.因阵发头晕、胸闷伴黑矇 1 个月就诊。查体:BP90/60mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。ECG 提示 P 波与 QRS 波群无固定关系,P-P 间隔相等,频率 86 次/分;R-R 间隔相等,心室率 40 次/分,QRS 波群不增宽,该患者的恰当治疗是 A.静脉滴注多巴胺 B.射频消融术 C.安置心脏起搏器 D.静脉滴注胺碘酮 E.脉滴注利多卡因【答案】C 13、血栓性疾病早期 A.链激酶 B.硫酸亚铁 C.重组人粒细胞集落刺激因子 D.氨甲苯酸 E.叶酸【答案】A 14、男,68 岁。年前因广泛心肌梗死时呼吸困难,不能平卧,双肺布满湿啰音,经积极治疗后好转。现湿啰音消失,平地缓慢行走 50m 后赶到踹憋,可平卧。其心功能诊断 A.Killip级 B.Killip级 C.NYHA级 D.Killip级 E.NYHA级【答案】C 15、发热的类型,错误的是 A.急性肾炎见于间歇热 B.霍奇金病见于回归热 C.肺炎见于弛张热 D.伤寒呈稽留热 E.布氏杆菌病呈波状热【答案】C 16、女性,65 岁,咳嗽、咳痰伴喘息 30 余年,加重 1 周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不明显,BP170/96mmHg,R30 次/分,脉搏 120 次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿()。WBC12.8109/L,N82%。A.脑血管意外 B.CO2 潴留引起的肺性脑病 C.低血糖昏迷 D.感染中毒性脑病 E.高血压脑病【答案】D 17、血管紧张素转化酶抑制药卡托普利降压 作用不包括 A.抑制局部组织中肾素-血管紧张素_ 醛固酮系统 B.抑制循环中的肾素-血管紧张素-醛 固酮系统 C.减少缓激肽的降解 D.阻滞钙通道,抑制 Ca2+内流 E.抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放【答案】D 18、执业医师法规定,医师因考核不合格被责令暂停执业活动 3-6 个月,并接受培训和继续医学教育,期满考核仍不合格的,由县级 以上卫生行政部门对其 A.变更注册 B.不予注册 C.重新注册 D.注销注册 E.暂缓注册【答案】D 19、属于感染性心内膜炎的主要诊断依据 A.两次血培养均为同一典型的致病菌 B.Janeway 损害 C.风湿性心脏病伴发热 D.睑结膜瘀点 E.Oslar 结节【答案】A 20、儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为 A.先天铁储备不足 B.铁摄人量不足 C.生长发育快 D.铁吸收障碍 E.铁的丢失过多【答案】B 21、诊断丹毒最有意义的临床表现是 A.头痛、畏寒、全身不适 B.好发部位 C.色鲜红、境界清楚 D.局部烧灼样疼痛 E.所属淋巴结肿大【答案】C 22、关于女性内生殖器的解剖结构,以下哪项正确 A.圆韧带起于子宫两侧外角,止于腹股沟 B.阔韧带在子宫两侧,与子宫体肌纤维相连 C.卵巢固有韧带在子宫角后方,使子宫倾向后方 D.主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,又称宫颈横韧带 E.宫骶韧带起自宫颈后面,附着于第 4、5 骶椎前的筋膜【答案】D 23、双胍类降血糖药物主要适用于 A.妊娠期糖尿病 B.肥胖的 1 型糖尿病 C.消瘦的 1 型糖尿病 D.肥胖的 2 甩糖尿病 E.消瘦的 2 项糖尿病【答案】D 24、轻度会阴撕裂在产后几日能自行愈合 A.产后 34 日 B.产后 1 周 C.产后 10 天 D.产后 4 周 E.产后 6 周【答案】A 25、女,26 岁,结婚一年未孕,现停经 41 天,阴道少量流血 6 小时,今晨突感下腹部剧烈疼痛,伴明显肛门坠胀感,BP66/44mmHg,妇科检查:宫颈举痛,摇摆痛明显,子宫稍大,稍软。左侧附件区压痛明显,本例恰当的处理措施是 A.输液输血,同时行剖腹探查术 B.立即行剖腹探查术 C.输液输血,观察病情进展 D.立即进行刮宫术 E.待纠正休克后行剖腹探查术【答案】A 26、男,59 岁。2 型糖尿病史 16 年。服用二甲双胍 0.25g 及格列齐特 80mg,每日 3 次,糖尿病控制良好,近 2 个月感乏力,体重下降 45kg,肠镜检査发现乙状结肠癌,拟行手术治疗。围术期糖尿病处理正确的是 A.停口服降糖药、减少饮食量 B.改用长效胰岛素 C.改用短效胰岛素 D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗 E.改用葡萄糖苷酶抑制剂【答案】C 27、关于神经症,正确的叙述是()。A.多数伴有人格障碍 B.心理因素是其主要发病原因 C.症状的特异性较差 D.患者对症状都有自知力 E.患者的社会功能不受影响【答案】C 28、男性,55 岁,反复 ALT 升高 15 年,近 5 年出现上腹持续隐痛,纳差,此次因呕鲜血及排黑便 1 天收入院。体检:BP90/7OmmHg,肝助下未及,Hb7Og/L。A.肾上腺素+冰盐水洗胃 B.肌注卡巴克络(安络血)C.持续静点垂体后叶素 D.静脉给予奥美拉唑 E.补充维生素 K【答案】C 29、关于小儿肺炎合并心力衰竭的诊断,哪项不正确 A.突然烦躁不安 B.心率180 次/分 C.腹胀 D.呼吸60 次/分 E.肝肋下3cm【答案】C 30、女,69 岁,病人干咳,有少量白色泡沫痰,无吐血及痰中带血 2 个月,伴发热,胸痛 2 天。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心电无异常,胸片示左下肺有一直径 3.0cm 阴影,成分叶状,边缘不光滑。A.肺炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺癌 E.肺错构瘤【答案】D 31、心源性水肿的特点是 A.从身体下垂部位开始 B.从身体疏松部位开始,如眼睑 C.久站者易有骶尾部、会阴部水肿 D.易伴腹腔积液 E.易伴胸腔积液【答案】A 32、25 岁,未婚,妇科检查发现右侧附件区 4 cm 囊性包块,活动好。血淸CA125 20U/ml,B 型超声为单房囊性肿物,此例最可能的诊断是 A.输卵管卵巢囊肿 B.卵巢巧克力囊肿 C.卵巢滤泡囊肿 D.卵巢皮样囊肿 E.卵巢黏液性囊腺瘤【答案】C 33、男,25 岁。半个月来原因不明的牙龈出血发现出血,下肢皮肤发现出血点和淤斑,既往体健。化验 Hb122g/L,WBC 5.4109/L,N64%,L32%,M4%,小板 23109/L。为明确诊断,首选的检查 A.凝血功能 B.骨髓检查 C.骨髄活检 D.血小板功能 E.束臀试验【答案】B 34、关于水痘典型皮疹的特点,下列哪项是错误的 A.初起于四肢 B.分批出现的红色斑疹或斑丘疹,并迅速发展成为小水疱 C.黏膜皮疹可出现在口腔、眼结膜、生殖器等处 D.水痘从中心处开始干瘪,迅速结痂 E.在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在【答案】A 35、胸骨左缘第 3 肋间舒张期叹气样杂音,与上述杂音机制有关的是 A.主动脉狭窄 B.主动脉关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.肺动脉狭窄【答案】B 36、知识点:厌恶疗法 A.家庭脱敏 B.冲击疗法 C.松弛疗法 D.厌恶疗法 E.自由联想【答案】D 37、知识点:抗肿瘤药 A.环磷酰胺 B.氟尿嘧啶 C.放线菌素 D.长春新碱 E.他莫昔芬【答案】B 38、右心衰竭时水肿形成的主要机制是 A.血浆胶体渗透压降低 B.小动脉壁通透性增加 C.毛细血管内静水压增加 D.黏多糖在组织间隙内沉积 E.淋巴液回流受阻【答案】C 39、慢性胃溃疡最常见的并发症是 A.穿孔 B.幽门狭窄 C.出血 D.癌变 E.肠上皮化生【答案】C 40、28 岁妇女,原发不孕,进行性痛经 5 年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有 2 个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚。A.双侧附件切除术 B.卵巢子宫内膜病灶切除术 C.雄激素治疗 D.达那唑治疗 E.根治术【答案】D 41、男,53 岁,右胸不适,咳嗽咳痰月余,近 1 周痰中带血无发热,吸烟 30年,每日吸烟 16 支。A.化疗 B.放疗 C.右肺肿物切除术 D.化疗加免疫治疗 E.放疗加化疗治疗【答案】C 42、患者男性,20 岁,门诊初步诊断为急性肾小球肾炎收住入院,作为住院医师你在做病史采集时,应重点检查患者有无哪些表现或体征 A.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降 B.蛋白尿、血尿、心功能不全 C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压 D.血尿、肾区叩痛、发热 E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征【答案】C 43、临床预防服务的对象是 A.遗传病人 B.病房病人 C.健康人 D.传染病人 E.慢性病病人【答案】C 44、11 个月女孩。面色苍白 1 个月,易疲乏,时而烦躁、纳差。查体:肝肋下3cm,质中,脾肋下 1.5cm。查血常规:Hb86g/L,RBC3.45*10 A.叶酸缺乏性贫血 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.维生素 B E.生理性贫血【答案】C 45、引起尖锐湿疣的病原体是 A.人免疫缺陷病毒 B.人乳头瘤病毒 C.EB 病毒 D.水痘带状疱疹病毒 E.巨细胞病毒【答案】B 46、男性,30 岁,农民。腹痛、腹泻半个月,大便 48 次