过关检测过关检测 20232023 年执业医师资格证之临床助理医师模年执业医师资格证之临床助理医师模拟练习题拟练习题(二二)含答案含答案 单选题（共单选题（共 6060 题）题）1、三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应是 A.柠檬酸-酮戊二酸 B.-酮戊二酸琥珀酸 C.琥珀酸延胡索酸 D.延胡索酸苹果酸 E.苹果酸草酰乙酸【答案】B 2、肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗 A.肾修补术 B.肾部分切除术 C.肾周引流 D.肾切除术 E.肾动脉栓塞后再肾切除术【答案】B 3、2 岁小儿，标准体重、身长是 A.970 B.1075 C.1180 D.1285 E.1390【答案】D 4、我国发病率最高的食物中毒是 A.化学性食物中毐 B.有毐动物中毒 C.有毐植物中毐 D.细菌性食物中毒 E.霉菌素食物中毒【答案】D 5、25 岁妇女，停经 3 个月，阴道不规则出血 1 月余，查：血红蛋白 7g/dl,阴道前壁有蓝紫色结节，大小如胡桃，宫颈口松，子宫如 4 个半月妊娠大小，血人绒毛膜促性腺素（hCG)大于 20OOOU/L,应考虑为 A.良性葡萄胎 B.侵蚀性葡萄胎 C.双胎妊娠 D.妊娠合并子宫肌瘤 E.先兆流产【答案】B 6、女性 36 岁，主诉头晕乏力，3 年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白 58gL，白细胞 8109L，血小板 185109L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数 0.005。A.血浆输注 B.补充铁剂 C.大剂量丙球蛋白滴注 D.维生素 B12 和叶酸 E.红细胞集落刺激因子【答案】B 7、改善抑郁症状最快的方法是（）。A.口服丙咪嗪 B.心理治疗 C.ECT 治疗 D.肌内注射抗精神病药物 E.口服 SSRIs 类抗抑郁药【答案】C 8、肾结核时肾受累的部位首先应在 A.肾小管袢 B.肾小球 C.肾乳头 D.肾盖 E.集合管【答案】B 9、男，30 岁，驾车撞树受伤.伤后右髋关 节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是 A.股骨颈骨折 B.股骨干骨折 C.髋关节后脱位 D.骽关节前脱位 E.坐骨神经损伤【答案】C 10、知识点：剖宫产手术 A.左侧卧位、吸氧 B.静脉滴注缩宫素 C.立即行剖宫产手术 D.肌注哌替啶 10Omg E.继续观察 1 小时再决定分娩方式【答案】C 11、黄某 2001 年 10 月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002 年9 月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审査决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满 A.1 年 B.2 年 C.3 年 D.4 年 E.5 年【答案】B 12、宫颈癌的危险因素中错误的是 A.宫颈癌的发病与经济状况低下、种族和地理环境有关 B.过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危因素 C.人乳头状病毒感染是宫颈癌的主要危险因素 D.长期使用避孕套是宫颈癌的发病因素 E.宫颈癌的发病与多种因素有关【答案】D 13、根据医疗机构管理条例规定，下列说法中错误的是为 A.医疗机构以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨 B.单位或者个人设置医疗机构，必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准 C.国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作 D.医疗机构基本标准由各地省级卫生行政部门根据实际情况制定 E.县级以上地方人民政府卫生行政部门应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划【答案】D 14、异烟肼的不良反应是 A.肾功能损害 B.周围神经炎和肝脏损害 C.视神经炎和肝损害 D.肝脏损害和致畸胎作用 E.肝脏损害和关节痛【答案】B 15、患者，男，22 岁。面色苍白、乏力 3 个月。体格检查：皮肤可见散在出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2.01012/L，Hb60g/L；WBC3.6109/L，中性粒细胞 0.30，淋巴细胞 0.70，血小板30109/L，网织红细胞 0.004。该患者最可能的诊断是 A.急性淋巴细胞白血病 B.慢性淋巴细胞白血病 C.巨幼细胞贫血 D.再生障碍性贫血（普通型）E.再生障碍性贫血（重型）【答案】D 16、女，27 岁，G2P1,停经 60 天，阴道流血 10 余天。尿妊娠试验阳性。如诊断为葡萄胎，首选治疗方案为 A.化学治疗 B.手术切除治疗 C.放射治疗 D.清宫术 E.抗炎保守治疗【答案】D 17、关于小儿年龄分期，错误的是 A.婴儿期是指自出生 28 天后到满 1 周岁前 B.胎儿期是指从受精卵开始到胎儿出生为止 C.学龄前期是指自 3 周岁到 67 周岁入小学期 D.新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满 28 天 E.幼儿期是指自 1 周岁后到满 3 周岁前【答案】A 18、协助胎儿胎先露在骨盆腔进行内旋转的产力是 A.腹直肌收缩力 B.肛提肌收缩力 C.腹内斜肌收缩力 D.子宫收缩力 E.膈肌收缩力【答案】B 19、无胎动、无宫缩影响时，10 分钟以上的胎心率平均值是 A.胎心率一过性变化 B.胎心率基线 C.早期减速 D.变异减速 E.晚期减速【答案】B 20、甲状腺功能亢进症核素 131I 治疗前的准备是 A.普获洛尔（心得安）B.复方碘溶液（Lugos 液）C.甲巯咪唑（他巴唑）D.核素 131I 吸收率试验 E.甲状腺 B 超【答案】D 21、贫血是外周血单位体积中 A.红细胞数低于正常 B.红细胞压积低于正常 C.红细胞数及血红蛋白量低于正常 D.红细胞数，血红蛋白量和红细胞压积低于正常 E.循环血量较正常者减少【答案】D 22、氯丙螓作用机制为 A.对心肌有奎尼丁样作用 B.使突触间隙的 Na+浓度下降 C.阻断 N 胆碱受体 D.阻断 D1 D2 受体 E.阻断中枢 5-HT 受体【答案】D 23、心房纤颤最常见于 A.冠心病 B.风心病二尖瓣狭窄 C.高血压性心脏病 D.甲亢性心脏病 E.缩窄性心包炎【答案】B 24、乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper 韧带），引起相应的体征是 A.橘皮样变 B.乳头内陷 C.肿瘤表面皮肤凹陷 D.局部水肿 E.铠甲样胸壁【答案】C 25、女，70 岁，食欲减退，双下肢水肿 3 个月，昏迷 5 小时入院。糖尿病史 8年，长期口服苯乙双狐 A.糖尿病肾病尿毒症 B.糖尿病乳酸性酸中毒 C.高渗性非酮性糖尿病 D.糖尿病酮症酸中毒 E.糖尿病并发低血糖【答案】B 26、关于慢性粒细胞白血病说法错误的是 A.慢性粒细胞白血病各年龄都可发病，以中年最多 B.肝脾大以肝大最突出 C.骨髓象以中性中晚幼和杆状粒细胞居多 D.95%以上患者白血病细胞中有 Ph 染色体 E.甲磺酸伊马替尼(分子靶向治疗)是首选药物【答案】B 27、3 岁女孩，近 2 个月来低热、盗汗，精 神、食欲差，PPD(+)，全身未 找到结核灶，胸部 X 线检查未见异常。可能的诊断为 A.结核感染 B.卡介苗反应 C.原发性肺结核 D.继发性肺结核 E.结核性脑膜炎【答案】A 28、D 典型的胃溃疡疼痛特点是 A.腹痛出现无明显规律 B.空腹时股痛，进餐后缓解 C.进油腻饮食后出现腹痛 D.进餐后腹痛，至下一餐前缓解 E.精神紧张时出现腹痛【答案】D 29、男性，50 岁。乏力、贫血、消瘦 3 个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块。诊断上可能性最大的是 A.肠结核 B.慢性阑尾炎 C.肠套叠 D.右半结肠癌 E.盲肠炎症【答案】D 30、患者最近数月一直耳闻人语声，讲“杀死他”，非常害怕，患者称“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了”。你认为该患者的症状主要是 A.思维散漫 B.错觉 C.被控制感 D.被害妄想 E.关系妄想【答案】D 31、女，18 岁。月经不规律 2 年，阴道大量流血 2 周，贫血貌。B 超示子宫及双侧附件未见异常。血 FSH、LH、T、PRL 水平正常 A.氯米芬促排卵治疗 B.雌孕激素序贯疗法 C.雌激素治疗 D.孕激素治疗 E.雄激素治疗【答案】B 32、关于女性生殖系统血管，下述哪项错误 A.卵巢动脉来自腹主动脉分支 B.子宫动脉为髂内动脉前干分支 C.阴道动脉由子宫动脉供应 D.左卵巢动脉可来自左肾动脉 E.阴部内动脉为髂内动脉前干的终支【答案】C 33、水俣病由于长期摄入 A.受镉污染中毐 B.受甲基汞污染的鱼贝类 C.砷较高淡水 D.硒较低粮食 E.真菌污染严重的食物【答案】B 34、抑郁症特有的睡眠障碍是 A.入睡困难 B.易醒 C.多梦 D.早醒 E.白天瞌睡【答案】D 35、肠外营养的并发症不包括 A.空气栓塞 B.高血糖 C.低血糖 D.切口裂开 E.微量元素缺乏【答案】D 36、男，16 岁。发热 10 天伴食欲减退，体弱。体检：脉搏 74 次/分，肝肋下2.0cm,脾肋下 1.0cm。外周血白细胞 26109/L,中性粒细胞 0.85，淋巴细胞0.14,嗜酸粒细胞 0.01,临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪种培养最恰当 A.粪便培养 B.血培养 C.尿培养 D.胆汁培养 E.玫瑰疹刮取物培养【答案】B 37、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗。不正确的是 A.吸氧 B.小量茶碱控释片 C.每日吸入沙丁胺醇 D.按需吸入特布他林 E.避免致敏因素刺激【答案】C 38、甲状腺功能亢进症（甲亢）术后出现甲状腺危象的主要原因是 A.术中出血过多 B.术中过多挤压甲状腺 C.术前准备不充分 D.精神紧张 E.术中补液不足【答案】C 39、某镇卫生院 3 名医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血 液用于患者。由于患者家属及时发现，经治医师采取果断措施，幸好未给受血 者健康造成损害。根据献血法规 定，当地县卫生局应对 3 名医务人员给 予的行政处理是 A.责令改正 B.警告 C.罚款 1 万元以下 D.暂停执业活动 6 个月以上、1 年以下 E.吊销其医师执业证书【答案】A 40、患者，女，23 岁。怕光、发热、咳嗽半年，查体：营养偏差，体格消瘦，面部有红斑，心肺无异常，红细胞沉降率增快，体温 37.538.5。最可能的诊断是 A.急性支气管炎 B.支原体肺炎 C.日光性皮炎 D.SL E.皮肌炎【答案】D 41、经 Hesselbach 三角突出，半球形肿物的是 A.腹股沟直疝 B.腹股沟斜疝 C.脐疝 D.股疝 E.精索静脉曲张【答案】A 42、可抑制二氢叶酸还原酶，引起叶酸缺乏的是 A.氨苯蝶啶 B.呋塞米 C.螺内酯 D.氢氯噻嗪 E.乙酰唑胺【答案】A 43、严重心力衰竭时，治疗频发室性期前收缩首选的药物是 A.胺碘酮 B.索他洛尔 C.普罗帕酮 D.氟卡尼 E.多巴酚丁胺【答案】A 44、54 岁女性，绝经 3 年，不规则少量阴道流血 1 个月，5 年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病 5?6 年，妇科检查：子宫如孕 10 周，不规则，软硬不均，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B 型超声显示子宫壁间 5cm6cm6cm 低回声，内膜厚 1.1cm，不均质。A.宫颈涂片检查 B.宫颈活组织检查 C.阴道镜检查 D.分段诊断性刮宫 E.腹腔镜检查【答案】D 45、女性 36 岁，主诉头晕乏力，3 年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白 58gL，白细胞 8109L，血小板 185109L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数 0.005。A.骨髓检查 B.血清铁和总铁结合力 C.染色体检查 D.血清铁蛋白检查 E.MCV，MCH，MChC【答案】C 46、关于急性白血病的治疗不正确的是 A.化疗原则是：早期、联合、适量、分阶段 B.完全缓解（Cr）指白血病症状、体征消失，血象和骨髓象基本正常 C.VP 指的是长春新碱、泼尼松 D.中枢神经系统白血病采取甲氨蝶呤鞘内注射 E.异基因骨髓移植是唯一能使患者获得持久细胞遗传学缓解或治愈白血病的方法【答案】A 47、抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是 A.磺胺类药 B