循环呼吸系统测试试题库及答案
1、女性,36岁。心慌、心悸2月。心电图提示频发室性期前收缩,6-8次
/分,下列哪项与愈后密切相关:
A、频发,多源,成对室性期前收缩
B、休息时增多,活动时减少
C、基础心脏病
D、室性期前收缩来源于右心室
E、舒张晚期的室性期前收缩
答案: C
2、呼吸系统的功能除外:
A、呼吸功能
B、 消化功能
C、 防御功能
D、神经内分泌功能
E、代谢功能
答案: B
3、50岁女性患者,因胃穿孔行胃大部切除术,术后腹腔感染,已高热3 日, 呼吸32次/分,鼻翼煽动,紫绀,双肺底可闻及少许细小湿性罗音,心率 120次/分,动脉血气分析: PH7.48,Pa0':2^2':0^6.24kPa(48mmHg)
PaCO:2^2:0°3.25kPa(25mmHg)。 为确定急性呼吸衰竭原因,应立即做哪一 项检查?
A、床边胸部X 线检查
B、超声心动图
C、血细菌培养
D、胸部CT 检查
E、心电图
答案: A
4、肝硬化不应有上述哪项表现?
A、颈静脉怒张
B、腹水
C、肝大
D、 下肢浮肿
E、以上均有下列疾病可能出现
答案: A
5、高血压病最常见的死亡原因是:
A、尿毒症
B、高血压危象
C、脑溢血
D、合并冠心病
E、心功能不全
答案: C
6、男性45岁,近半月来右胸痛、轻咳、低热、乏力、气短逐月加重,体查: 气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,叩诊右胸实音,呼吸音消失,胸水为血性,为进 一步确诊,下列哪项检查最有意义?
A、胸水脱落细胞检查
B、胸水常规检查
C、胸水结核菌检查
D、胸水LDH 检查
E、胸水及血清癌胚抗原检查
答案: A
7、男性,65岁,干部,剧烈头痛,伴有恶心呕吐半天入院,血压 34.58/17.29kPa((260/130mmHg),神志尚清,四肢活动正常
A、β-受体阻滞剂
B、双氢克尿塞
C、血管紧张素转换酶抑制剂
D、硝普钠
E、复方降压片以下病例治疗时首选上述哪种药物?
答案: D
8、下列哪种情况可以拟诊冠心病?
A、40岁以上男性阵发性心悸憋气
B、可疑心绞痛
C、血脂增高
D、高血压,心悸,气促
E、心电图明显心肌缺血表现
答案: E
9、下述哪种副作用可能是由于利多卡因引起
A、恶心,腹痛,腹泻和血小板减少
B、心动过缓,低血压和角膜微沉积
C、感觉异常精神错乱和惊厥
D、心动过缓和支气管痉挛
E、 视力模糊,尿潴留和便秘
答案: C
10、原发性心肌病诊断的主要依据是
A、典型病史
B、超声心动图检查
C、严重心律失常及心脏扩大
D、放射性核素检查
E、综合临床资料及排它性诊断
答案: E
11、25岁女性,突然发热,咳嗽,流涕,两周后热退,出现胸闷,心率 110次/分,气短,心电图示低电压, T 波低平,左束支传导阻滞,室性早搏, 应首先考虑
A、急性心包炎
B、扩张型心肌病
C、病毒性心肌炎
D、风湿性心肌炎
E、风湿性心脏病
答案: C
12、下列哪项对诊断主动脉瓣狭窄没有帮助
A、主动脉瓣区粗糙,响亮的收缩期杂音伴震颤
B、主动脉瓣区第二心音减弱
C、收缩压增高,舒张压降低,脉压增大
D、心脏呈靴形扩大
E、X线胸片示:左心室肥大,升主动脉增宽
答案: C
13、女性,23岁,因风心病二尖瓣双病变首次就诊,查体:心脏大,心率快, 肝大,脚肿,ECG 示:快速房颤,最佳治疗是
A、地高辛
B、西地兰静脉注射
C、心得安
D、强的松
E、乙胺碘呋酮口服
答案: B
14、吗啡用于
A、劳累型心绞痛
B、 自发型心绞痛
C、持续性胸痛AMI
D、 胸部闪电式刺痛
答案: C
15、下列哪项不符合肺炎感染性休克的临床表现?
A、心动过缓、心音强而有力
B、四肢厥冷、大汗淋漓
C、肺无异常体征
D、口唇发绀、呼吸困难
E、脉搏细弱、血压下降
答案: A
16、在心力衰竭治疗中,除洋地黄有正性肌力的作用外,下列哪种药物有 增强心肌收缩力的作用:
A、多巴胺
B、速尿
C、硝普钠
D、硝苯地平
E、氯沙坦
答案: A
17、临床上为鉴别渗出性或漏出性胸腔积液,下述哪项是最主要的?
A、胸腔积液的颜色和比重
B、胸腔积液静置后是否凝固
C、胸腔积液与血清LDH 测定
D、胸腔积液粘蛋白定性
E、胸腔积液细胞总分数
答案: C
18、男性,20岁, 一直服用抗高血压药物2年,效果不佳,血压
200/110mmHg,左上腹可听到血管杂音,为确诊高血压的原因,最有价值的检查
是
A、静脉肾盂造影
B、腹部(双肾)B 超
C、放射性核素肾图测定
D、肾动脉造影
E、静脉血浆肾素活性测定
答案: D
19、原发性肺结核,其自然演变过程中最常见的是
A、自然吸收或钙化
B、发展为肺门淋巴结结核
C、病灶溶解、坏死形成空洞
D、血行播散
E、发展为胸膜炎
答案: A
20、心脏病患者,出现交替脉时表示
A、左心功能不全
B、右心功能不全
C、主动脉瓣关闭不全
D、心包炎
E、心房纤颤
答案:A
21、30岁,男性,工作中突然头痛、头昏、伴有恶心.以往经常血压升高在 16.9-26/14.3-16.9kPa(130-200/110-130mmHg)之间,无高血压家族史,体检:血 压24/16.5kPa(180/124mmHg),上腹部闻及血管性杂音.引起高血压的最可能病
因是
A、嗜铬细胞瘤
B、原发性高血压
C、肾动脉狭窄
D、 慢性肾炎引致高血压
E、原发性醛固酮增多症
答案: C
22、25岁男性,2天前不明原因出现干咳、胸闷,继之气喘,检查双肺广 泛哮鸣音,静滴氨茶碱无效.既往史:近3年来,秋季常发作性咳嗽、气短. 体检:端坐呼吸,气促,发绀,双肺呼吸音降低,散在哮鸣音,心界不大,无 杂音,脉搏120次/分,有奇脉。诊断应首先考虑为
A、慢性支气管炎
B、支气管哮喘
C、肺原性心脏病
D、心源性哮喘
E、急性心包炎
答案: B
23、容易并发脓气胸的是
A、肺炎球菌肺炎
B、 金黄色葡萄球菌肺炎
C、支原体肺炎
D、绿脓杆菌肺炎
E、病毒性肺炎
答案: B
24、动脉粥样硬化的危险因素不包括以下哪项?
A、血脂代谢物紊乱
B、脑力劳动
C、高血压
D、吸烟
E、糖尿病及IGT (糖耐量下降)
答案:B
25、59岁,咳嗽、咯痰20年,加重10天,昏睡一天,明显紫绀,呼吸10次/ 分、表浅,双肺闻干湿罗音,心率110次/分,Bp120/85mmHg, 血气分析 Pa02
32mmHg、PaCO280mmHg、PH7.293。 最重要的抢救措施是:
A、可拉明静脉点滴
B、多巴胺静脉滴注
C、5%碳酸氢钠静滴
D、呼吸机辅助呼吸
E、β2-受体兴奋剂喷雾吸入
答案: D
26、 下列哪一项可确诊有病窦综合征?
A、窦性心动过速
B、结性逸搏
C、Ⅱ度A-VB
D、窦缓+窦房阻滞
E、室性自主心律
答案: D
27、心肌炎一般不出现
A、第一心音减弱
B、心电图S-T段下移,T 波低平
C、房室传导阻滞
D、心肌酶PH,GOT,LDH增多
E、与发热程度平行的心动过速
答案: E
28、 急性心肌梗塞时,下列酶学检查哪种特异性最高
A、肌酸磷酸激酶同功酸CK-MB
B、谷草转氨酶
C、乳酸脱氢酶同功酶
D、谷丙转氨酶
E、乳酸脱氢酶
答案: A
29、 下列哪项不属于呼吸衰竭二氧化碳潴留所引起的临床表现?
A、心率增快,血压升高
B、头痛、意识障碍
C、结合膜充血、水肿
D、面色苍白、皮肤血管收缩
E、多汗
答案: D
30、 严重主动脉瓣狭窄合并冠心病以下几类药物哪种最不宜用?
A、硝酸盐类
B、异搏定
C、恬尔心
D、心痛定
E、β 阻滞剂
答案: D
31、 风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难,咳嗽,咯血等症状,
经内科保守治疗,随着病程延长,上述症状逐渐减轻,但出现下肢浮肿,说明
A、内科治疗恰当,疗效良好
B、二尖瓣狭窄程度减轻
C、同时发生二尖瓣关闭不全,抵消了二尖瓣狭窄的血液动力学改变
D、同时合并了主动脉瓣损害,抵消了二尖瓣的血液动力学改变
E、二尖瓣狭窄已进入右心功能不全期
答案: E
32、可以通过血脑屏障的抗结核药物是
A、链霉素
B、异烟肼
C、卡那霉素
D、PAS
E、 乙胺丁醇
答案: B
33、急性心肌梗塞,发绀,心率130/分,中心静脉压低,血压70/50mmHg,宜选 用下列哪项治疗
A、10% 葡萄糖液,异丙肾上腺素
B、 西地兰,苄胺唑啉
C、低分子右旋糖酐,间羟胺
D、硝酸甘油,去甲肾上腺素
E、硝普钠,多巴胺
答案: C
34、支气管哮喘诊断的最主要依据是
A、动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高
B、血液中嗜酸性粒细胞增加
C、胸部透视、肺透光度增加、横膈下降
D、有反复发作,呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音
E、肺功能测验有阻塞性通气障碍
答案: D
35、一青年女患,因心悸气短咯血2小时来诊.查体:双肺布满湿罗音和哮鸣 音,心尖部闻及舒张期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进.ECG 示窦性心律,心率
106次/分.UCG 检测二尖瓣口面积<1.0cm2, 立即处理,应首选下列哪一项?
A、阿托品皮下注射
B、西地兰静注
C、速尿静注
D、垂体后叶素静注
E、多巴酚丁胺静滴
答案: C
36、病毒性心肌炎的发病时间多在病毒感染的
A、同时
B、一周内
C、1-4周
D、4周以后
E、2个月
答案: C
37、 引起肺动脉高压的最常见原因是
A、水钠潴留
B、红细胞增多
C、缺氧及高碳酸血症
D、 反复发生的肺血管栓塞
E、肺间质纤维化
答案: C
38、左心室肥厚作为心血管的独立危险因素,下列哪项检查最合适左心室 肥厚的检出?
A、超声心动图
B、 心电图
C、心电向量表
D、 核素心肌扫描
E、X 线胸片
答案: A
39、 女.23岁,风湿性心脏病心衰,用地高辛及双氢克尿塞治疗5天,气促加 重,心电图室早二联律,下列治疗哪项错误?
A、停用地高辛
B、补钾
C、加用利多卡因
D、加用速尿
E、加用血管扩张剂
答案: D
40、肥厚梗阻型心肌病时下列哪种情况可使杂音减弱
A、给予洋地黄
B、静注异丙肾上腺素
C、舌下含硝酸甘油片
D、做瓦氏Valsava动作
E、静注甲氧胺
答案: E
41、 下列哪一种疾病不宜单独使用β受体阻断剂?
A、二尖瓣狭窄
B、嗜铬细胞瘤
C、梗阻肥厚型心肌病
D、扩张型心肌病
E、主动脉夹层分离
答案: B
42、 急性心肌梗塞最初24小时内出现左心衰竭时,下列哪个药物应慎用
A、速尿
B、安替舒通
C、西地兰
D、多巴酚丁胺
E、多巴胺
答案: C
43、 下列哪种药物能增强心肌收缩力并选择性扩张周围血管
A、 多巴胺
B、肾上腺素
C、硝酸甘油
D、苄胺唑啉
E、 硝普钠
答案: A
44、 肺水肿
A、粘稠棕红色胶冻样痰
B、铁锈色痰
C、粉红色泡沫痰
D、脓臭痰
E、脓血痰
答案: C
45、 癫痫样发作可能是哪种药物的付作用
A、异丙肾上腺素
B、 间羟舒喘宁
C、氨茶碱
D、二丙酸氯地米松喷雾剂
E、色甘酸二钠
答案: C
46、 失代偿性呼吸性酸中毒的血气分析指标是
A 、PH7.39 、PaCO':2^2¹:0^9.31kpa70mmHg 、HCO':2^3':0^`:1`-
:0^45m