2023年湖北省孝感市执业药师药学综合知识与技能真题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.餐前服用，可以充分附着于胃壁粘膜的药品是A.复方铝酸铋片 B.二甲双胍片 C.甲氧氯普胺片 D.瑞舒伐他汀片 E.维生素C2.易对早产儿的听神经和肾功能造成影响的药物是A.四环素 B.卡那霉素 C.庆大霉素 D.水杨酸 E.磺胺类3.肝素长期应用所致严重的不良反应是A.血尿酸和肌酐升高 B.呼吸窘迫综合征 C.肝坏死 D.深静脉血栓形成 E.骨质疏松症4.合并3度房室传导阻滞的高血压患者不宜选用A.维拉帕米 B.氢氯噻嗪 C.多沙唑嗪 D.卡托普利 E.硝酸甘油5.不会引起持续性咳嗽的病症有A.急性呼吸道感染 B.胃、食管反流 C.咳嗽变异型哮喘 D.鼻后滴漏综合征 E.慢性支气管炎6.血小板计数正常值参考范围A.110150gLB.120l60gLC.170200gLD.110160gLE.(100300)109L7.用于铜、汞、铅中毒的解毒药物是A.青霉胺 B.亚硝酸钠 C.谷胱甘肽 D.亚甲蓝 E.右旋糖酐8.皮肤病急性期有渗出液，腐烂时，宜首选A.软膏剂 B.溶液剂 C.洗剂 D.膜剂 E.糖浆剂9.过敏性结膜炎者宜选用的滴眼剂是A.碘苷 B.硫酸锌 C.酞丁安 D.色甘酸钠 E.磺胺醋酰钠10.绝经后骨质疏松且无禁忌证患者，在钙剂+维生素D的基础治疗上，宜选用A.雌素或雌激素受体调节剂 B.双膦酸盐 C.降钙素 D.雄激素 E.孕激素二、单选题(10题)11.可引起牙釉质发育不良和牙齿黄染的抗菌药物类别是A.氟喹诺酮类 B.四环素类 C.大环内酯类 D.青霉素 E.氨基糖苷类12.对乙酰氨基酚过量的解毒剂A.亚硝酸氢钠 B.纳洛酮 C.硫代硫酸钠 D.戊乙奎醚 E.乙酰半胱氨酸13.给药个体化的步骤不包括A.A.明确诊断 B.确定初始给药方案 C.适时调整剂量 D.测定血药浓度和观察临床效果 E.药物稳定性实验14.环孢素测定血药峰浓度的时间是A.肾脏毒性 B.服药后2h C.心脏毒性 D.服药后8h E.早晨有药前15.过敏性结膜炎应选用A.泼尼松滴眼剂 B.四环素 C.醋酸可的松 D.利巴韦林滴液 E.碘苷滴眼液16.口服硫酸镁用于A.颅内压升高与青光眼 B.妊娠高血压 C.急性皮炎 D.经尿道行前列腺切除术 E.慢性胆囊炎17.与剂量不相关的药物不良反应属于A.A.A型药物不良反应B.B型药物不良反应C.C型药物不良反应D.首过效应E.毒性反应18.关于药物经济学研究方法，下列说法错误的是A.最小成本法不能对不同疾病间进行比较B.成本效果分析不能对医疗与非医疗项目进行比较C.成本效益方法能对医疗与非医疗项目进行比较D.成本效用方法不能对不同疾病间进行比较E.成本效益方法能对不同疾病间进行比较19.1：(20005000)的高锰酸钾溶液洗胃时可用于A.1605中毒 B.1059中毒 C.3911中毒 D.有机磷类农药中毒 E.乐果中毒20.室温是指A.1030 B.210 C.不超过l5 D.不超过20 E.自然温度三、单选题(10题)21.肝素长期应用所致严重的不良反应是A.血尿酸和肌酐升高 B.呼吸窘迫综合征 C.肝坏死 D.深静脉血栓形成 E.骨质疏松症22.药物利用研究中“限定日剂量”的英文缩写是A.DDDs B.DUL C.DDD D.ADE E.ADR23.妊娠期妇女不宜选用的抗菌药物类别是A.青霉素 B.头孢菌素类 C.碳青霉烯类 D.氟喹诺酮类 E.B内酰胺霉抑制剂与一内酰胺霉类抗生素的复方制剂24.滴虫性阴道炎A.咪康唑 B.甲硝唑 C.庆大霉素 D.聚甲酚磺醛 E.曲古霉素25.西他列汀为A.磺酰脲类 B.a葡萄糖苷酶抑制药 C.二肽基肽酶一抑制药 D.双胍类 E.噻唑烷二酮26.下列情况中属于合理使用非处方药的是A.将布洛芬用于治疗类风湿性关节炎、滑膜炎B.将西咪替丁用于治疗胃、十二指肠溃疡C.妊娠期妇女长期大量使用鱼肝油丸D.小儿使用对乙酰氨基酚1天即退热，立即停药E.将颠茄流浸膏片连续给小儿服用3天治疗胃肠痉挛27.中成药巾含氯苯那敏成分重复应用时，可致A.急性肾衰竭 B.膀胱颈梗阻 C.低血糖 D.低血钾、低血压 E.粒细胞减少28.急诊为A.淡绿色 B.白色 C.淡黄色 D.淡红色 E.红色29.大规模研究试验显示，近年上市的环氧化酶-2抑制剂中，可增加心血管不良反应风险的药品是A.A.酮康唑 B.洛伐他汀 C.罗非昔布 D.利血平 E.阿昔洛韦30.发生各种中性粒细胞增多症，淋巴细胞相对A.增多 B.减少 C.不稳定 D.前期减少后期增多 E.前期增多后期减少四、单选题(10题)31.男，68岁双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，气短、心悸就诊，体征和实验结果为血压17296，血尿酸516mmolL(正常l80440)血钾11OmmoLL(正常25100mmolL)应该选哪个抗高血压药A.氢氯噻嗪 B.替米沙坦 C.卡托普利 D.利血平 E.拉西地平32.多种不同抗抑郁药治疗失败者，宜选用A.帕罗西汀 B.阿米替林 C.度洛西汀 D.文拉法辛 E.吗氯贝胺33.老年人硒补充过量，可致慢性中毒，表现为A.厌食、毛发脱落、易发怒激动 B.静脉血栓形成 C.高脂血症及贫血 D.恶心、呕吐、脱发、指(趾)甲异常 E.嗜睡、头晕、口干34.水银血压计与电子血压计的指示允许误差范围是A.正负1875和正负1875B.正负375和正负4C.正负375和正负5625D.正负5625和正负5625E.正负5625和正负7535.内因性抑郁和更年期抑郁患者宜选用A.帕罗西汀 B.阿米替林 C.度洛西汀 D.文拉法辛 E.吗氯贝胺36.嗜酸性粒细胞减少常见于A.过敏性疾病 B.疱疹样皮炎 C.寄生虫病 D.伤寒 E.血液病37.比较健康效果的差别和成本的差别的是A.成本效益分析 B.成本效用分析 C.用药频度分析 D.药物利用指数分析 E.流行病学分析38.餐前(服)A.Aa B.Ac。 C.Add。 D.Ad E.Am39.依那普利A.清晨 B.餐前 C.餐中 D.餐后 E.睡前40.西他列汀为A.磺酰脲类 B.a葡萄糖苷酶抑制药 C.二肽基肽酶一抑制药 D.双胍类 E.噻唑烷二酮五、单选题(2题)41.可使老年前列腺增生的病人抑制排尿括约肌而导致尿潴留的药物是A.氯氮(利眠宁) B.阿托品 C.噻嗪类利尿药 D.可的松类药物 E.吲达帕胺42.以下不是前列腺增生的治疗药物是A.特拉唑嗪 B.非那雄胺 C.乙胺丁醇 D.雌三醇 E.氟他胺六、单选题(2题)43.尿酸碱度降低常见于A.过敏性疾病 B.感染性膀胱炎 C.痛风 D.伤寒 E.变形杆菌性尿路感染44.不会引起持续性咳嗽的病症有A.急性呼吸道感染 B.胃、食管反流 C.咳嗽变异型哮喘 D.鼻后滴漏综合征 E.慢性支气管炎参考答案1.A本题考查的是药物服用宜时间。 一般药品适宜的服用时间减少对胃肠道的刺激和不良反应：二甲双胍阿卡波糖、格列美脲。 胆固醇主要在夜间合成，因此，他汀类调血药夜间服药比白天更有效；睡前服用。 可充分的附着于胃壁，形成一层保护屏障：黏膜保护药。一般药品适宜的服用时间以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助化：促胃动力药。2.B易对早产儿的听神经和肾功能造成影响的药物是卡那霉素。3.E本题考查的是药物不良反应。胺碘酮偶致严重的间质性肺炎或肺纤维。环孢素不良反应有高尿酸血症，但其最严重的良反应是肾毒性。长期应用肝素可引起骨质疏松症，因此对骨质疏松者禁用。长期大剂量使用对乙酰氨基酚可致严重肝脏损害。尤以肝坏死多见。4.A本题考查的是药物禁忌。 肾上腺皮质激素仅受体激动剂对膀胱颈梗患者禁用。维拉帕米禁用房室传导阻滞。5.A由慢性支气管炎、咳嗽变异型哮喘、鼻后滴漏综合征、胃食管反流性咳嗽、吸烟等引起的咳嗽，常可持续3周以上。6.E血小板计数正常值参考范围是(100-300)x109L。7.A解析：本题考查特殊解毒剂的相关知识。青霉胺(D-盐酸青霉胺)用于铜、汞、铅中毒的解救，治疗肝豆状核变性病，亚硝酸钠治疗氰化物中毒，谷胱甘肽主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒；亚甲蓝(美蓝)用于氰化物中素，小剂量可治疗高铁血红蛋白症(亚硝酸盐中毒等)。8.B本题考查的是皮肤病的用药选择。 皮肤病：一般急性期局部有红肿、水泡、糜时，多选用溶液剂湿敷，可引起消炎作用；渗液者，先用溶液剂湿敷，再用油剂；皮肤于亚急性期时，红肿减轻、渗液减少、可酌选用糊剂、粉剂和洗剂，以发挥其消炎、止痒收敛、保护的作用。慢性期皮肤增厚，呈苔样变时，多用软膏和乳膏剂，其穿透力强，用持久，且有润滑及护肤作用。9.D本题考查的是结膜炎。 过敏性结膜炎患者(D)宜选用色甘酸钠滴荆。流行性结膜炎患者(A)宜用碘苷滴眼剂。 硫酸锌滴眼剂(B)用于由环境刺激所致的细菌性结膜炎，酞丁安滴眼荆(C)、磺胺醋钠滴眼剂(E)用于细菌感染引起的急性卡性结膜炎，后三者均无对应题干。10.A本题考查的是骨质疏松的治疗。 老年性骨质疏松症：可选择钙制剂、维生素或一种骨吸收抑制剂(以双膦酸盐尤其是仑膦酸钠)的“三联药物”治疗，为目前较为认的治疗方案。联合应用的疗效协同或强，对老年人能够降低甚至逆转骨丢失，增骨密度，降低骨折的危险性。 妇女绝经后骨质疏松：钙制剂+维生素D雌激素选择性雌激素受体调节剂，又称激替代治疗(hormonerePIaCementthCmpyHRT)。 肾上腺皮质激素所致的骨质疏松：肾上腺质激素可刺激破骨细胞的骨吸收和抑制成细胞的骨骼形成。在治疗上可应用双磷盐，如氯曲膦酸钠、丙氨磷酸二钠(帕米磷钠)、阿仑膦酸钠等，其中阿仑膦酸钠一5mg。一旦发生骨丢失，惟有抗骨吸收药能显增加骨密度，减少骨折危险性。 对骨质疏松尚可选择双膦酸盐或降钙素，钙素存有止痛作用，可用于骨折或骨骼畸所引起的慢性疼痛。11.B本题考查的是抗菌药物的应用。 四环素类可引起牙釉质发育不良和牙齿黄染。诺酮类影响骨骼发育，禁用于18岁以下儿童。12.E本题考查的是药物中毒的解救。 对于服用对乙酰氨基酚过量的患者及时使用甲氨酸或乙酰半胱氨酸可防止肝损伤。13.E解析：本题考查给药个体化的步骤。医师对患者要有一个明确的诊断，根据诊断结果及患者的身体状况等具体情况，选择认为合适的药物及给药途径， 由临床医师和临床药师一起拟订出初始给药方案，患者按初始方案用药后，在随时观察临床效果的同时，按一定时间采取血样标本，测定血药浓度，然后根据血药浓度一时间的数据，求出患者的药动学参数，再由临床医师和临床药师共同根据患者的临床表现和动力学数据，结合临床经验和文献资料对初始给药方案做必要的调整，制订出调整后的给药方案。根据具体情况，可重复上述过程，反复调整给药方案。1