外周及冠脉介入器械市场前景一、 创新医疗器械发展提速2022年，国家药监局批准创新医疗器械55件，同比增长5714%。自2014年以来国家药监局共批准创新医疗器械189件，更多的创新高科技医疗器械正快速受惠于民，不断满足人民群众日益增长的健康需求，成为推动产业高质量发展的强大动力。2021年，我国医疗器械高技术企业新产品开发项目数量为15962件，同比增长2839%。近三年来，医疗器械高技术产业新产品开发项目均以30%左右的速度大幅增长。2021年，我国医疗器械上市企业研发强度为639%，近几年均保持在6%以上水平；2020年我国医疗器械高技术产业研发强度为397%，近几年保持近4%水平，高于整体高技术产业25%的平均水平。二、 我国医疗器械生产企业近三年，新冠疫情影响下，我国医疗器械生产企业数量增长较快，于2022年突破3万家，截至2022年9月达31503家。从生产医疗器械产品类别来看，可生产一类医疗器械产品的企业数量19025家，快速增长；可生产二类医疗器械产品的企业数量14119家，平稳增长；可生产三类医疗器械产品的企业数量2412家，有较快增长；三者之比约为8：6：1，比值与上一年保持一致。截至2022年9月，我国医疗器械经营企业数量达116万家。近几年来，医疗器械经营企业都以两位数以上的速度增长，2021年突破了100万家，达108万家，同比增长2088%。医疗器械经营企业规模的不断扩大，也促进了整体产业的蓬勃发展。三、 医疗器械行业概览（一）全球医疗器械行业概况在全球人口自然增长，老龄化逐渐加剧以及医疗健康消费需求持续提升等因素的共同影响下，全球医疗器械市场持续保持增长趋势。从2017年到2021年，全球医疗器械市场规模从4，05048亿美元增长到5，33505亿美元，期间年复合增长率为713%。在医疗器械技术发展和临床需求提升的共同驱动下，预计2030年市场规模将进一步增长到9，16676亿美元，2021年至2030年的年复合增长率为620%。从全球医疗器械市场结构情况来看，心血管器械是全球医疗器械占比前三的细分领域之一，全球心血管器械市场规模已突破400亿美元，占据全球医疗器械总体市场比重超过10%。从全球医疗器械分布领域及行业巨头的布局来看，美国、欧洲地区国家的医疗器械产业发展时间较早，对医疗器械产品的技术水平和质量要求较高，欧美知名跨国企业引领着全球高端医疗器械产业的发展，以美敦力、强生、西门子等为首的前20家跨国巨头凭借强大的研发实力和销售网络，占据了全球40%以上的市场份额。根据数据，美国和欧洲作为全球前两大的医疗器械市场和制造地区，合计占有全球医疗器械市场70%以上份额；在亚洲，日本医疗器械产业具有较大优势，占据15%以上份额。我国医疗器械市场规模逐年上升，但目前国内医疗器械制造企业的产品分布主要集中在中低端、具有价格优势的常规产品。（二）中国医疗器械行业概况随着我国居民生活水平的提高和医疗保健意识的增强，医疗器械产品需求持续增长。受国家医疗器械行业支持政策的影响，国内医疗器械行业整体步入高速增长阶段。2017年到2021年，中国医疗器械市场规模从4，40300亿元人民币增长至8，43815亿元人民币，期间年复合增长率为1766%，2021年中国医疗器械市场占据全球医疗器械市场20%以上。未来中国医疗器械市场将保持持续增长，到2030年预计达到16，60551亿元人民币。随着人口老龄化的进程、人均可支配收入增长和政策的大力支持，未来我国医疗器械行业仍有广阔的成长空间。我国医疗器械产业起步较晚，与发达国家相比，我国在高端医疗器械领域的产品国产化率较低，尚处于进口主导的阶段。在行业集中度上，我国医疗器械行业分散，市场集中度低，以中小企业居多，整体产业发展竞争力较弱。高端医疗器械行业属于我国重点支持的战略性新兴产业，随着经济和技术的快速发展，未来增长潜力巨大。我国医疗器械行业自新中国成立以来，经过了七十余年的长足发展，逐渐从无到有，从落后到追赶，正在向高质量发展阶段逐步迈进。在我国产业政策的扶持、人才培养和需求拉动等因素的共同促进下，医疗器械产业正朝着国产化、高端化、品牌化、国际化方向发展。（三）我国血管疾病治疗器械行业概况在我国医疗器械市场中，心血管（包括心脏和血管）器械市场规模在2021年达到55738亿元人民币，占据整体市场份额的661%，是最主要的细分领域之一。目前血管类疾病治疗器械主要以血管介入治疗器械为主，还包括血管外科手术中的植入器械等。血管介入治疗是近年来新兴的血管疾病微创治疗手段，其相较外科开放手术具有创伤性小、恢复快、并发症少的优势特点。血管介入技术是指在医学影像设备的导引下，利用穿刺针、导丝、导管等医用耗材经血管途径将特定的医用耗材导入病变部位进行微创治疗的操作技术。按照治疗部位不同可以将血管介入器械分为心血管介入器械（冠状动脉、主动脉）、脑血管介入器械、周围血管介入器械。在我国血管介入治疗领域，冠脉介入治疗发展相对成熟，主动脉及外周血管介入治疗方案及医疗器械进入中国的时间显著晚于冠脉介入治疗。目前主动脉及外周介入治疗仍然分别处于成长期和起步阶段，相应医疗器械的自主研发起步较晚，高端医疗器械的市场份额仍主要由跨国医疗器械厂商占据，国产医疗器械处于初步进口替代阶段。脑血管神经介入治疗器械仍处于发展的早期阶段。2021年我国心血管介入器械市场规模达37204亿元人民币，预计到2030年市场规模将达到1，40179亿元人民币，2021年到2030年期间的年复合增长率1588%。四、 医疗器械行业现状及发展趋势医疗器械行业属于高新技术行业，涉及到医药、机械、电子、塑料等多个行业，生产工艺相对复杂，进入门槛较高，是一个国家制造业和高科技尖端水平的标志之一，在我国属于国家重点鼓励发展的产业。从产业链来看，医疗器械行业的上游主要包括电子制造、机械制造、生物化学、材料等行业；中游为医疗器械的研发及制造；下游主要有各级医院、疾控中心、体检中心等。随着居民生活水平的不断提高以及医疗保健意识的增强，我国医疗器械行业近年来保持较快增长。数据显示，我国医疗器械行业销售收入从2016年的4890亿元增长到2019年的6819亿元，预计到2020年行业销售收入将达到7859亿元。2014-2019年，中国医疗器械行业投资案例数先增长后下降。2017年是中国医疗器械行业投资大爆发的一年，投资案例数、投资金额双双达到历年峰值，披露投资案例361起，同比增长3175%；2018年，随着投资市场逐渐趋于理性，投资案例数稍有下降，为359起；受整体经济环境的影响，2019年中国医疗器械行业投资大幅度下滑，披露投资案例数仅有167起，同比下降5348%。长期以来，智能化产品在我国医疗体系中的接受度整体不高，此次疫情充分暴露出我国公共卫生体系信息孤岛现象严重，数字化、智能化医疗水平普遍较低等诸多问题，人工智能（AI）影像、AI药物筛选、医疗机器人等器械在疫情防控中针对海量疾病数据处理、标记物筛查、无人化作业等方面释放出的巨大潜能将进一步激发智慧医疗技术在我国中长期公共卫生体系建设中的应用活力。在此次疫情刺激下，远程医疗在医疗资源下沉、无接触诊治等方面释放出巨大潜能，相关需求呈井喷式发展。根据中国国际医疗器械博览会（CMEF）在疫情期间的不完全统计，已有超过200家公立医院开展新型冠状病毒肺炎免费互联网诊疗/线上咨询服务，有望突破现有政策壁垒，真正实现医疗服务在机会上的均等化、普惠化和操作上的便捷化。对此，专家指出未来我国互联网医疗市场空间巨大，远程医疗诸多效能的有效发挥仍有更多技术空间可发展、探究。随着国家利好政策的不断出台，5G技术日趋成熟，以及业务模式、流程体系的标准化规范化发展，远程医疗行业将迎来快速发展期。鉴于我国老龄化形势的严峻性及不可逆性，居民健康管理需求及慢病防治意识的与日俱增有望进一步激发家用医疗器械市场的创新活力与投资潜能。目前，我国家用医疗器械的行业占比仅为发达国家的1/3，整体处于初级发展阶段，成长空间广阔。借助国家大力发展大健康产业的政策背景，家用医疗器械行业基于其具备一般小型家电消费属性且技术壁垒较低等特点，未来势必将经历一轮快速扩张期，国内头部公司将迎来发展良机。五、 血管疾病治疗器械行业市场竞争格局全球血管医疗器械行业拥有数百亿美元市场，其规模占据全球医疗器械整体市场的10%以上。欧美西方国家的血管医疗器械产业发展较早，技术发展成熟。目前全球心血管医疗器械市场由以美敦力、雅培、波士顿科学、爱德华等跨国医疗器械巨头企业主导。我国血管疾病治疗市场起步较晚，其中冠状动脉疾病治疗市场发展最为迅速，产业相对成熟，主动脉疾病治疗市场目前处于成长阶段，随着腔内修复技术的成熟，临床认可度不断提升，市场规模有望快速增长。周围血管和神经介入治疗市场目前处于发展的初期阶段。我国主动脉疾病治疗市场仍由跨国企业主导，主要外资厂商为美敦力、戈尔、库克等，2021年在胸/腹主动脉医疗器械市场外资品牌占有率合计均超过50%以上。其中美敦力长期处于行业龙头地位，2021年其在胸/腹主动脉腔内介入医疗器械市场份额分别在30%和45%以上。目前我国在主动脉领域参与竞争的主要企业包括心脉医疗、先健医疗和华脉泰科。我国周围血管疾病治疗市场起步较缓，市场竞争者主要为波士顿科学、美敦力、巴德等，以欧美国家跨国企业为主导，国内竞争者规模较小，产品较为分散。目前国内企业正在不断积累产品设计与研发经验中，逐步凭借本土化创新优势和产品性能质量的提升打破以进口产品为主导的市场格局，实现进口替代。六、 医疗器械行业发展前景全国人均预期寿命持续提高，2021年我国卫生健康事业发展统计公报显示，我国人均预期寿命从1982年的678岁提升至2021年的782岁。大多数恶性肿瘤和颅脑疾病的发病率与年龄相关，在老年人群中发病率较高。随着中国老龄化人口的增长，加之我国医疗保险系统不断完善，基本医保覆盖率增长，以及居民支付能力增强，预计未来肿瘤和神经外科的治疗量将会增加，并带动相关医疗器械市场发展。中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要提出重点部署医疗器械国产化在内的重点任务；健康中国2030规划纲要和中国制造2025都将医疗器械发展提升至国家发展战略地位。医疗器械行业作为我国人民生命健康和医疗卫生事业的重要组成部分，得到国家的高度重视。为促进我国医疗器械行业进一步的快速发展，近几年来国家不断出台利好政策，在政策层面给予行业大力扶持，鼓励国产医疗器械加快创新、做大做强。伴随我国人口老龄化、城镇化等社会经济新常态背景下，国民健康需求增长迅速，为优化医疗资源配置，我国持续推动分级诊疗，实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的优质高效的医疗服务体系。目前，我国基层医疗机构的医疗器械配置水平较低，分级医疗将推动基层医疗机构增加对医疗器械采购需求。七、 血管疾病治疗器械行业未来发展趋势（一）血管疾病治疗器械行业逐渐打破外资垄断格局我国血管疾病治疗器械起初从国外引进。由于国内市场空白，外资企业产品技术成熟、相关的介入器械及与之配套的高端耗材类产品型号齐全，同时成熟的外资企业对渠道及市场的控制力强，市场团队推广经验丰富，进口产品得以迅速占领中国市场，但由于进口产品价格昂贵，导致患者及国家财政支出负担重，为解决这一问题，在血管介入器械领域涌现出一批本土医疗器械生产企业，实现了国产产品的从无到有。（二）血管疾病治疗器械行业进口替代不断加速在血管介入治疗领域，我国冠脉支架已基本完成进口替代，临床使用中的国产支架占据主导地位。我国主动脉治疗领域目前处于快速发展阶段，国产产品与进口高端产品逐渐形成差异化竞争格局，随着国产产品性能的不断优化提升，未来国产产品的市场占有率将持续增长。外周血管介入治疗市场在我国属于