Version:1.0 StartHTML:0000000107 EndHTML:0000371221 StartFragment:0000000127 EndFragment:0000371203 2021年广东省清远市临床执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(5题)1.正常成人每天最低尿量（）A.1000ml B.800ml C.500ml D.300ml E.100ml2.使组织液生成增多的因素是（）A.毛细血管流体静压升高 B.血浆晶体透渗压降低 C.血浆胶体渗透压升高 D.组织间液胶体渗透压降低 E.淋巴回流增强3.经肾失钾的原因是（）A.肾小球滤过率降低 B.IV型肾小管酸中毒 C.远端肾单位小管液流速增加 D.低醛固酮症 E.长期使用安体舒通利尿剂4.下列哪些不属于内生致热原？（）A.白细胞致热原 B.干扰素 C.5-羟色胺 D.肿瘤坏死因子 E.巨噬细胞炎症蛋白5.不是乳酸性酸中毒的原因是（）A.饥饿 B.肺水肿 C.心脏停搏 D.休克 E.严重贫血二、A1型选择题(20题)6.以下有关IL-2的叙述中，哪项是错误的A.主要是由B细胞产生的B.它促进Tc细胞的增殖C.它促进Th细胞的增殖D.它结合活化的T细胞IL-2受体E.它是T细胞生长因子7.以下哪项符合呼吸衰竭患者缺氧的典型表现A.呼吸困难 B.呼吸急促 C.发绀 D.心率增快 E.神经精神症状8.有感染高危因素的院内肺炎病原体中，哪项排在首位？（）A.大肠杆菌 B.肺炎链球菌 C.铜绿假单胞菌 D.肺炎克雷伯杆菌 E.金黄色葡萄球菌9.女，52岁。患有恐惧症，看到锋利的刀具就会感到恐惧，脑海中总是呈现锋利物品的场景，她为此感到痛苦而不愿进厨房，但认为自己应该担当起主妇的责任，应该进厨房做饭。这种情况属于（）。A.角色行为冲突 B.角色行为减退 C.角色行为缺如 D.角色行为强化 E.角色行为异常10.男，57岁。肝硬化8年。查体有少量腹水，若使用保钾利尿药，首选（）。A.甘露醇 B.螺内酯 C.乙酰唑胺 D.氢氯噻嗪 E.呋塞米11.关于利尿剂下述介绍中哪项是错误的A.氢氯噻嗪有抗利尿作用B.氢氯噻嗪长期应用会导致高血糖C.呋塞米有耳毒性，造成耳蜗、前庭的损害D.呋塞米可与氨基糖苷类合用E.氢氯噻嗪长期应用可引起高尿酸血症及脂代谢紊乱12.患儿，3岁。因发热3日到县医院就诊，接诊医师检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，接诊医师遂嘱患儿的家长带患儿去市传染病医院就诊。按照中华人民共和国传染病防治法的规定，接诊医师应当（）。A.请上级医师会诊，确诊后再转诊B.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗C.向医院领导报告，确诊后对患儿就地进行隔离D.向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊E.向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊13.对大多数慢性病患者，医生帮助患者自助，属于哪种医患关系模式A.A.主动被动型 B.指导合作型 C.父母与儿童式 D.共同参与型 E.以上都不是14.强心苷治疗心衰的主要适应证是A.高度二尖瓣狭窄诱发的心衰B.肺源性心脏病引起的心衰C.由瓣膜病、高血压、先天性心脏病引起的心衰D.严重贫血诱发的心衰E.甲状腺功能亢进诱发的心衰15.日本血吸虫在人体中的寄生位置是（）A.肝门静脉系统 B.肝静脉系统 C.肝动脉系统 D.肝淋巴系统 E.肠系膜动脉16.人类的MHC(HLA)定位的染色体是A.第2对染色体 B.第6对染色体 C.第9对染色体 D.第16对染色体 E.第17对染色体17.以下哪项是蛋白质的二级结构？（）A.氨基酸的排列序列 B.局部主链的空间构象 C.亚基间空间相对的位置 D.每一原子的空间相对位置 E.每一氨基酸侧链的空间构象18.关于干细胞研究和应用的伦理原则，不正确的是A.安全有效的原则B.知情同意的原则C.尊重胚胎的原则D.禁止一切形式的商业活动的原则E.不论是否用于科研，对胚胎的所有者予以保密的原则19.具有高等学校医学专科学历，参加执业助理医师资格考试，应在医疗、预防、保健机构中试用期满A.6个月 B.1年 C.18个月 D.2年 E.3年20.下列物质可以作为合成DNA原料的是A.A.dAMP dGMP dCMP dTMPB.dATP dGTP dCTP dTTPC.dADP dGDP dCDP dTDPD.dATP dGTP dCTP dUTPE.dAMP dGMP dCMP dUMP21.一肝炎患者做肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合（）。A.急性普通型肝炎 B.轻度慢性肝炎 C.中度慢性肝炎 D.重度慢性肝炎 E.早期肝硬化22.下列与矽肺发病有关的因素中，哪项最为重要A.A.接尘工龄 B.粉尘浓度 C.个体素质条件 D.防护措施有无 E.粉尘中游离二氧化硅含量23.下列属于投射性心理测验的是A.A.艾森克人格问卷 B.韦氏智力测验 C.洛夏墨迹测验 D.明尼苏达多项人格调查表 E.卡格尔16项人格因素问卷24.下面哪种免疫球蛋白(Ig)参与型超敏反应A.IgMIgG B.IgMIgD C.IgM/IgA D.IgAIgE E.IgEIgD25.细胞内脂肪酸合成的部位是A.线粒体 B.细胞质 C.细胞核 D.高尔基体 E.内质网三、1. A1型题(10题)26.由患者的家长、家属或他人作出求医的决定属于A.被动求医型 B.主动求医型 C.强制求医型 D.本人不愿求医 E.以上都不是27.氯丙嗪抗精神病作用机制主要是A.激动中枢M胆碱受体B.阻断中枢多巴胺受体C.阻断中枢仅肾上腺素受体D.阻断中枢5-HT受体E.抑制脑干网状结构上行激活系统28.苯二氮革类药物作用特点为A.没有抗惊厥作用 B.没有抗焦虑作用 C.对快动眼睡眠时相影响大 D.停药后代偿性反跳较重 E.可缩短睡眠诱导时间29.关于医德良心，下述提法中错误的是A.医德良心是对道德情感的深化B.医德良心是对道德责任的自觉认识C.医德良心在行为前具有选择作用D.医德良心在行为中具有监督作用E.医德良心在行为后具有社会评价作用30.蛋白质生物学价值的高低主要取决于A.蛋白质真消化率 B.蛋白质的含量 C.蛋白质表观消化率 D.食物蛋白质所含氨基酸的数量 E.蛋白质所含必需氨基酸的含量和比值31.引起菌群失调症的原因是A.大量使用生态制剂B.正常菌群的增殖方式明显改变C.正常菌群的遗传特性明显改变D.正常菌群的耐药性明显改变E.正常菌群的组成和数量明显改变32.最能反映医学本质特征的是A.道德 B.技术 C.管理 D.设备 E.人才33.激活B细胞产生抗体过程中有T细胞和M参与的抗原物质是A.完全抗原 B.半抗原 C.TiAg D.TDAg E.共同抗原34.喹诺酮类药物的作用机制是A.抑制细菌二氢叶酸还原酶B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌细胞壁合成D.抑制细菌DNA合成E.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶35.当患者对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细地向患者说明、解释，在患者愿意时才能进行，这属于患者的()。A.平等医疗权 B.疾病认知权 C.知情同意权 D.社会责任权四、A2型选择题(10题)36.患者张某，拟诊伤寒入院，入院后患者做肥达反应，两次的结果分别如下：入院后第4天结果，TH1：80，T0 1：80，TA、TB、TC 1：40；入院后第12天，TH、TO1：320，TA、TB、TC l：40，则患者可以诊断为（）A.伤寒 B.副伤寒（甲型） C.副伤寒（乙型） D.沙门菌早期感染 E.回忆反应37. 男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为，此时应A.改为地塞米松B.将泼尼松加量到80mg/dC.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂38.男，45岁。2周前烧伤，烧伤面积40左右，近5天开始发热，体温3839，间歇性，逐渐加重并伴有寒战，血培养出的细菌可产生凝固酶、杀白细胞素、肠毒素。最可能感染的细菌是（）。A.肺炎链球菌 B.溶血性链球菌 C.厌氧芽孢菌 D.大肠埃希菌 E.金黄色葡萄球菌39.某山区一妇女育有3个子女，生活贫困，长期从事重体力劳动。近期感觉头晕、乏力、血清蛋白下降、水肿。最需要补充的食物是（）。A.白面 B.红薯 C.绿叶菜 D.大米 E.豆类相关制品40.男，57岁。肝硬化8年。查体有少量腹水，若使用保钾利尿药，首选（）。A.甘露醇 B.螺内酯 C.乙酰唑胺 D.氢氯噻嗪 E.呋塞米41.男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳，体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺可闻及哮鸣音,心率110次分。律齐，无杂音。以下诊断可能的是A.上呼吸道感染 B.支气管哮喘 C.喘息型慢性支气管炎 D.病毒性心肌炎 E.急性支气管炎42.男，34岁。因反复干咳、咯血2个月，发热1周来院门诊。查体：体温392，消瘦，左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。白细胞78109L，PPD(1结素单位)强阳性，X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎 B.干酪性肺炎 C.支原体肺炎 D.克雷白杆菌肺炎 E.支气管扩张症43.女，45岁。因阴道时常出现异常分泌物而就诊。阴道镜检查发现宫颈外口处有一直径0.8cm大小的结节，表面发白。活检病理诊断为宫颈上皮I级非典型增生，其光镜下的特点是（）。A.细胞具有异型性B.表层细胞完全角化C.异型性的细胞占上皮全层的1/3以下D.异型性的细胞占上皮全层的1/3-2/3E.异型性的细胞累及，上皮全层44.患者，女，55岁，10年来主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又舍不得孩子，怕丢面子。来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好，此时心理咨询师最应注意采用的原则是A.回避原则 B.中立原则 C.耐心原则 D.综合原则 E.灵活原则45.男，30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是（）。A.结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验B.痰结核分枝杆菌DNA(TB-DNA)C.血清中结核抗体D.痰检抗酸杆菌E.红细胞沉降率五、A1型题(10题)46.依据临床输血技术规范的规定，受血者配血试验的血标本必须是输血前几天之内的A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.7天47.下列说法错误的是（）A.传染源向四周传播病原体所能涉及的范围称为疫源地B.流行过程是指一系列相互联系、相继发生的疫源地构成传染病的流行过程C.传染病流行强度一般分为