模拟检测模拟检测 20222022 年执业医师资格证之临床助理医师通年执业医师资格证之临床助理医师通关题库关题库(含答案含答案)单选题（共单选题（共 6060 题）题）1、患者，女性，40 岁。间断腰痛、尿频、尿急 1 年，血压 160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿沉渣红细胞 8110 个/HP，白细胞 1520 个/HP，肾盂造影示右肾缩小、肾盏扩张。最可能的诊断是 A.慢性肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.多囊肾 D.肾结核 E.肾盂积液【答案】B 2、门静脉高压症的主要原因是 A.门静脉炎 B.肝静脉阻塞 C.肝硬化 D.门静脉干血栓 E.多囊肝【答案】C 3、男性，62 岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后 5 天，左上腹持续性疼痛，逐渐加重，疼痛放射至左肩部，深呼吸及咳嗽时加重。T37C，压痛局限于左季肋下，并有叩击痛。X 线检查提示：左膈肌升高；B 超：左膈肌下有5cm6cm 液性暗区。最可能的诊断为 A.化脓性门静脉炎 B.阑尾残端瘘 C.膈下脓肿形成 D.急性胰腺炎 E.左下胸膜炎【答案】C 4、医生做出疾病的诊断，但患者否认自己患病。这种情况是指患者的（）。A.角色行为缺如 B.角色行为冲突 C.角色行为减退 D.角色行为强化 E.角色行为异常【答案】A 5、治疗肥厚型梗阻性心肌病最好选用 A.地尔硫 B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮【答案】A 6、女，38 岁，黏液脓血便伴里急后重 3 年。近 1 周腹痛加重。体检：体温37.5C，贫血貌，左下腹部轻压痛。A.克罗恩病 B.结肠癌 C.肠易激综合征 D.溃疡性结肠炎 E.卵巢癌【答案】D 7、继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为 A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠埃希菌 D.各种细菌混合 E.铜绿假单胞菌【答案】D 8、老年人肠扭转最常见的部位是 A.横结肠 B.十二指肠 C.乙状结肠 D.升结肠 E.小肠【答案】C 9、1 个月婴儿，冬季出生，母乳喂养，为预防佝偻病的发生，最好的办法是 A.母亲摄入富含钙、磷的食物 B.母亲摄入富含维生索 D 的食物 C.婴儿每日补充维生素 D400IU D.婴儿每日补充维生素 Dl 万 IU E.婴几毎日肌注维生索 D30 万 IU【答案】C 10、患者男，57 岁。诊断肺癌，出现肌肉松弛，眼球震颤，小脑性运动失调，最可能的癌细胞类型为 A.鳞状上皮细胞癌 B.大细胞未分化癌 C.小细胞未分化癌 D.腺癌 E.细支气管-肺泡癌【答案】C 11、38 岁经产妇孕 35 周，因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊，查：血压150/100mmHg，脉搏 96 次分，呼吸 20 次分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及 I 级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白(+)，下肢水肿(+)。A.妊娠合并先天性心脏病 B.妊娠合并风心病 C.妊娠合并肺动脉狭窄 D.高血压性心脏病 E.正常妊娠期改变【答案】D 12、属于医学伦理学基本规范的是 A.公正 B.权利 C.廉洁奉公 D.医徳评价 E.医患关系【答案】C 13、骨肉瘤患者血清中增高的是 A.碱性磷酸酶 B.癌胚抗原 C.乳酸脱氢酶 D.-酸性糖蛋白 E.-胚胎抗原【答案】A 14、35 岁初产妇，孕 36 周，头胀头痛，下肢水肿已 3 天，突然持续性剧烈腹痛 3 小时入院。体检：贫血貌，血压 160110mmHg，脉搏 116 次分，子宫硬不松弛，胎位不清，胎心听不清，宫口未开。A.胎盘早剥 B.子痫前期 C.子宫收缩过强 D.胎死官内 E.高龄初产【答案】C 15、下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病 A.为儿童最多见的急性白血病 B.中枢神经系统白血病少见 C.化疗效果差 D.易发生 DIC 出血严重 E.与 EB 病毒感染有关【答案】A 16、32 岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，普查发现子宫肌瘤。来院咨询子宫肌瘤的治疗方法，医师回答中下列哪项错误 A.子宫肌瘤大于妊娠 10 周，应手术治疗 B.肌瘤伴月经过多致贫血者，应纠正贫血后手术 C.肌瘤引起压迫症状者，应手术治疗 D.凡发现肌瘤，为预防长大或恶变，应药物治疗 E.若要求保留生育功能，应行肌瘤剔除术【答案】D 17、患儿，男，15 岁，咳嗽、发热 3 天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼吸时哮鸣音，血常规：白细胞 1510 A.合胞病毒肺炎 B.支气管肺炎 C.支原体肺炎 D.腺病毒肺炎 E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】B 18、知识点：肿瘤诊断 A.影像学检查 B.临床症状 C.实验室检查 D.病理学检查 E.综合判断【答案】D 19、运输外源性三酰甘油的脂蛋白是 A.乳糜微粒 B.极低密度脂蛋白 C.低密度脂蛋白 D.中间密度脂蛋白 E.高密度脂蛋白【答案】A 20、右冠状动脉粥样硬化可以引起 A.心肌纤维化 B.左室侧壁心肌梗死 C.左室后壁及室间隔后 13 心肌梗死 D.心内膜下心肌梗死 E.左室前壁及室间隔前 2/3 心肌梗死【答案】C 21、治疗小面积烧伤过程中错误的是 A.局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染 B.全身使用抗生素预防或控制感染 C.注射破伤风抗毐素 D.深 II 度烧伤应去除水疱皮 E.口服止痛药物【答案】A 22、类白血病反应 A.骨髓细胞内可见 Auer 小体 B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高 C.Ph 染色体阳性 D.糖原染色阳性 E.非特异性酯酶(+)，可被氟化钠抑制【答案】B 23、患者男性，60 岁，突发胸痛，呼吸困难 2 小时入急诊。查体：BP 14090mmHg，R 28 次分，端坐呼吸，口唇青紫。双侧肺部可闻及大中水泡音，HR 130 次分，可闻及 S4 奔马律。1 年来有间断胸骨后胸痛发作，多在行走速度较快或体力活动时出现，休息后约 35 分钟可自行缓解。A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.深大呼吸 E.中毒性呼吸困难【答案】C 24、男性，30 岁，膀胱刺激征 2 年，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿及终末血尿，现每日排尿 30 余次，考虑下列哪种疾病 A.膀胱肿瘤 B.肾结核 C.膀胱结石 D.慢性前列腺炎 E.急性前列腺炎【答案】B 25、男性，65 岁。反复咳嗽、咳痰 20 年，1 周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。查体：体温 37.5，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是 A.控制肺部感染 B.给予解痉平喘药 C.给予止咳祛痰药 D.低浓度持续吸氧 E.应用利尿剂消肿【答案】A 26、抑郁症特有的睡眠障碍是 A.入睡困难 B.易醒 C.多梦 D.早醒 E.白天瞌睡【答案】D 27、COPD 合并型呼吸衰竭的患者，拟给予鼻导管吸入 29%的氧，其氧流量应为（）。A.1.5L/min B.1L/min C.2L/min D.3L/min E.0.5L/min【答案】C 28、29 岁已婚妇女，停经 50 日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，下列选项中最简便、有效的辅助诊断方法是 A.阴道后穹窿穿刺 B.尿妊娠试验 C.依据症状体征 D.宫腔镜检查 E.腹腔镜检查【答案】A 29、中度营养不良患儿热量供给开始应为 A.4060kcal B.6080kcal C.80100kcal D.100120kcal E.120140kcal【答案】A 30、男，42 岁，二尖瓣狭窄 10 年，查体：脉搏 99 次/分，BP 120/80 mmHg,心率 108 次/分，心律绝对不齐。该患者最可能的心律失常是 A.心房颤动 B.室性早搏 C.阵发性室上性心动过速 D.阵发性室性心动过速 E.三度房室传导阻滞【答案】A 31、高位脊髓损伤可引起 A.心源性休克 B.低血容量性休克 C.感染性休克 D.神经源性休克 E.过敏性休克【答案】D 32、30 岁，已婚妇女，停经 48 天，剧烈腹痛 2 天，阴道不规则流血 1 天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查：贫血外貌，下腹部压痛，反跳痛明显。正确治疗措施应选择 A.肌注麦角新碱 B.静脉滴注缩宫素 C.应用止血药 D.行剖腹探查术 E.立即行刮宫术【答案】D 33、痴呆最常见于 A.精神分裂症 B.脑器质性精神障碍 C.广泛性焦虑障碍 D.抑郁症 E.躁狂症【答案】B 34、男，68 岁。患高血压 20 年，痛风 10 余年。发现双侧动脉狭窄 1 个月。查体：BP 160/100mmHg，心率 55 次/分，心律齐。降压治疗首选的药物是 A.氨氯地平 B.依那普利 C.氢氯噻嗪 D.美托洛尔 E.厄贝沙坦【答案】A 35、患者，女，50 岁。近 2 个月以来时有血尿，无尿频、尿痛。经膀胱镜检查诊断为膀胱癌（T A.化疗 B.电切 C.放疗 D.膀胱部分切除 E.膀胱全切除【答案】D 36、产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内时需 A.产后 34 日 B.产后 1 周 C.产后 10 天 D.产后 4 周 E.产后 6 周【答案】C 37、爆发的定义是 A.起病突然，波及范围广，短时间内可以越过国界、洲界，形成世界范围的流行 B.某种传染病突然发生的一种现象 C.在一个局部地区短时间出现许多同种疾病病例的现象 D.疾病集中发生的过程 E.某地区疾病发生率显著超过历年同期水平的现象【答案】C 38、男，35 岁。2h 前突然呕鲜血约 1000ml 来院，2 年前诊断为慢性乙型肝炎。查体；贫血貌，血压 90/60mmHg，脉搏 120 次分，肝肋下未触及。脾肋下3cm，血红蛋白 60g/L，红细胞 2.610 A.三腔二囊管压迫 B.补充凝血因子 C.口服止血药 D.静脉注射生长抑素制剂 E.冷盐水洗胃【答案】A 39、89 个月狗偻病患儿多见的骨骼系统改变是 A.方颅 B.胸廓畸形 C.手镯、脚镯征 D.颅骨软化 E.下肢畸形【答案】A 40、胎心率减速与宫缩无固定关系，减速幅度大，持续时间不等，恢复快的是 A.胎心率一过性变化 B.胎心率基线 C.早期减速 D.变异减速 E.晚期减速【答案】D 41、患者男，67 岁。3 周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温 37.8，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象：WBC1410 A.胸部 B 超 B.肺动脉造影 C.痰培养+药敏 D.支气管镜检 E.胸腔镜【答案】D 42、男性，45 岁，酗酒后 8 小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏 110 次/分。A.血、尿常规 B.尿淀粉酶检测 C.胸腹部 X 线平片 D.血清淀粉酶检测 E.腹部 B 超检査【答案】D 43、女婴 4 个月，因惊厥 5 分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食，1 日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐街。查体：T37C，双眼上吊，面肌颤动，口唇发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣音，心腹（），枕部有兵兵球感。A.高热惊厥 B.癫痫 C.佝偻病性手足搐搦症 D.化脓性脑膜炎 E.颅内出血【答案】C 44、8 岁男孩，左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振 3 周。查体：体温 37.6 C,左髋部活动受限，Thomas 征阳性。髋关节 X 线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为 A.股骨头坏死 B.髋关节结核 C.急性骨髓炎 D.骨性关节炎 E.急性化脓性关节炎【答案】B 45、知识点：子宫收缩乏力 A.胎盘残留 B.软产道损伤 C.胎膜残留 D.子宫收缩乏力 E.凝血功能障碍【答案】D 46、卵巢癌最常见的转移途径为 A.血行转移到肝、肺 B.沿卵巢淋巴管转移到髂内外淋巴结 C.沿圆韧带转移到髂外及腹股沟淋巴结 D.直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植 E.腹腔镜探查或腹壁穿刺抽腹水引起局部转移【答案】D 47、女，48 岁。某乡镇企业负责人，5 个月前被确诊为乳腺癌并接受了手术治疗，术后患者仅休息了 2 个月，便全身心投入了工作，同患病前一样从事日