过关检测过关检测 20222022 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 自测模拟自测模拟预测题库含答案预测题库含答案(名校卷名校卷)单选题（共单选题（共 6060 题）题）1、男性，70 岁，12 小时前于咳嗽后，突发右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，右阴囊肿胀疼痛，右腹股沟区压痛，腹胀明显，肠鸣音减弱。A.镇静止痛 B.抗生素 C.局部外敷中药 D.急症手术 E.继续观察【答案】D 2、某社区总人口约 10 万人，2003 年因各种疾病死亡 1000 人。该年共发生结核病 300 例，原有结核病人 400 例，2003 年全年共有 60 人死于结核病。该县的总死亡率为 A.60/1000 B.300/10 万 C.60/10 万 D.1000/10 万 E.缺少资料，无法计算【答案】D 3、女 30 岁，工人。询问患者你想什么，患者回答详细讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。上述病例最可能精神症状是 A.思维散漫 B.破裂性思维 C.音联意联 D.强制性思维 E.虚构【答案】B 4、病例对照研究中最常见的偏倚有 A.调查员偏性 B.选择偏性 C.回忆偏性 D.混杂偏性 E.测量偏性【答案】B 5、男性，14 岁，反复水肿、少尿 1 年，加重 1 月，查BP16/10kPa(120/75mmHg)，Hb160g/L，尿常规蛋白(+)，定量 4.4g/24h，血浆白蛋白 28g/L，胆固醇 10.3mmol/L。A.微小病变型 B.系膜毛细血管性肾炎 C.系膜增生性肾炎 D.局灶性节段性肾小球硬化 E.膜性肾病【答案】A 6、原发性痛风最主要的发病机制是 A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强 B.次黄嘌呤-尿嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏 C.胰岛素抵抗 D.尿酸排泄减少 E.尿酸生成增多【答案】A 7、急性肾衰竭（或称急性肾损伤）病程中，无尿是指 A.24 小时尿量少于 1000ml B.24 小时尿量少于 800ml C.24 小时尿量少于 400ml D.24 小时尿量少于 100ml E.24 小时尿量等于 10ml【答案】D 8、女性，27 岁，昨晚跳舞后突感右下腹痛剧烈，伴恶心，畏冷，无发热，月经正常。查体：T 37.2，右下腹有压痛，子宫前位，正常大，右宫角处压痛明显，右附件区触及一个张力大的囊性肿物，约 5cm6cm4cm 大小，轻压痛。其最可能的诊断是 A.阑尾周围脓肿 B.输卵管脓肿 C.输卵管妊娠 D.卵巢囊肿蒂扭转 E.卵巢囊肿感染【答案】D 9、男性病人，28 岁，右前臂可见大片红斑，其上可见针头粟粒大小丘疱疹，有明显浆液性渗出，诊断为急性湿疹 A.溶液湿敷 B.酊剂 C.软膏 D.粉剂 E.硬膏【答案】C 10、一种无创的检查方法，是目前诊断半月板撕裂敏感性和特异性最高的影像学检查方法 A.MRI B.膝关节造影 C.关节镜 D.CT E.X 线平片【答案】A 11、男,62 岁，因左眼视物模糊和逐渐视力下降 3 个月就诊，有高血压病病史 9年和糖尿病史 3 年。眼部检查：右眼矫正视力 0.8，左眼矫正视力 0.4；结膜轻度充血，角膜正常，晶状体呈楔形浑浊，眼底未见异常。最可能的诊断是 A.急性卡他性结膜炎 B.慢性闭角型青光眼 C.先天性白内障 D.老年性白内障 E.糖尿病性视网膜病变【答案】D 12、患者，女，80 岁。发热，右上腹痛，T39，面色苍白，冷汗淋漓，右上腹压痛，墨菲征阳性，脉细速，P120 次分，BP9850mmHg，周围血白细胞1.5109L，中性粒细胞 90%。下列哪一项是最可能的诊断 A.心源性休克 B.神经源性休克 C.感染性休克 D.过敏性休克 E.失血性休克【答案】C 13、以下不属于血管内溶血的疾病是 A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.G-6-PD 缺乏的蚕豆病 C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 D.异常血红蛋白病 E.血型不合输血后溶血【答案】D 14、使用时间帮助诊断是全科医生的一个临床策略，有关说法正确的是 A.对自限性问题可以观察很长时间 B.避免因为等待确诊而引起病人额外的危险 C.有必要给病人做一些昂贵的检查 D.不必考虑病人的担心 E.可以经常性地转诊【答案】B 15、三期梅毒的皮疹是 A.硬下疳 B.树胶肿 C.掌跖褐色斑疹 D.梅毒性秃发 E.扁平湿疣【答案】B 16、饮食少而缺乏纤维素导致的便秘 A.甲基纤维素口服 B.液状石蜡口服 C.肥皂水灌肠 D.外科手术 E.半乳糖口服【答案】A 17、患者男，17 岁。高热 5 天伴纳差 3 天就诊，当天查血压 105/75mmHg，左趾甲沟部破溃流脓，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数 2010 A.大剂量青霉素 B.激素 C.退热剂 D.第一代头孢抗菌药物 E.维生素【答案】A 18、患者，男性，45 岁。左下腹胀痛，脓血便 2 个月，伴大便变细，查体无异常。A.直肠指诊 B.CT 检查 C.结肠镜检查 D.X 线钡灌肠 E.X 线全程钡餐【答案】A 19、下列关于相对数的说法错误的是 A.计算相对数尤其是率时分母应足够大 B.分析大样本数据时可用构成比代替率 C.计算合计率时，分子与分母应分别求和 D.相对数的比较应注意其可比性 E.比较样本率或构成比时应作假设检验【答案】B 20、哪种 H A.雷尼替丁 B.非那西丁 C.西咪替丁 D.法莫替丁 E.尼杂替丁【答案】D 21、晚期胃癌病人吴某在 1 个月前因医生估计其存活期在 3 个月内，所以放弃住院治疗转回社区接受家庭护理。在此期间社区护士对该病人的家访属于 A.治疗性家访 B.评估性家访 C.急诊性家访 D.连续照顾性家访 E.看望性家访【答案】D 22、医生在未征得患者同意的情况下，就将有某种特殊性的病情向其朋友宣布，这违背了上述哪项患者的权利 A.人格和尊严得到尊重的权利 B.享有必要的医疗与护理的权利 C.有监督自己医疗权利实现的权利 D.享有医疗保密权和隐私权 E.享有自主和知情同意的权利【答案】D 23、7 岁患儿，因尿少，全身水肿 6 日，抽搐一次，来急诊室，患儿于 6 天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日 300ml 左右，尿色深黄如茶色，近 2 日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续 2 分钟，抽后嗜睡 A.利血平肌注 B.二氮嗪静脉注射 C.硫酸镁肌注 D.硫酸镁静脉滴注 E.硝普钠静脉滴注【答案】B 24、慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟，该处无残余鼓膜，称为 A.松弛部穿孔 B.紧张部穿孔 C.边缘性穿孔 D.中央性穿孔 E.上述都不是【答案】C 25、患儿，6 岁。因发热、咳嗽 1 周，水肿、尿少 3 天入院，体检：全身明显水肿，呈凹陷性，血压 110/60mmHg，尿检：蛋白(+)，红细胞 68 个/HP，血浆白蛋白 21g/L，胆固醇 9.0mmol/L。A.静脉给予葡萄糖酸钙 B.白蛋白静脉滴注 C.口服补钾药物 D.3%氯化钠缓慢静滴 E.给予洋地黄制剂【答案】C 26、患者，男性，34 岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血 20 年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热 1 天就诊。A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期 B.肺炎 C.肺癌 D.支气管扩张并咯血 E.支气管内膜结核并咯血【答案】D 27、幼儿每日所需能量为 A.100120kcal/kg B.90100kcal/kg C.120140kcal/kg D.140150kcal/kg E.150200kcal/kg【答案】B 28、痤疮的最主要好发部位为 A.面部 B.颈部 C.胸部 D.背部 E.肩部【答案】A 29、治风热型感冒的代表中成药是 A.防风通圣丸 B.银翘解毒片 C.藿香正气丸 D.参苏理肺丸 E.通宣理肺丸【答案】B 30、某病人将参加一种高血压药物的临床实验，在实验中医务人员应遵循以下原则，除了 A.病人应承担实验的一切后果 B.一切以病人的利益第一 C.实验要有利于学科的发展 D.实验必须得到病人的同意 E.向病人讲解实验的有关内容【答案】A 31、慢性湿疹不正确的描述是 A.皮肤肥厚、苔癣样变 B.可急性发作 C.无渗出倾向 D.伴有色素沉着 E.病程迁延【答案】C 32、患者男，22 岁，因游泳后 1 天，出现畏光、流泪和大量水样分泌物；检查可见结膜高度充血、结膜下可见出血点，可能诊断为 A.急性出血性结膜炎 B.急性单纯疱疹性角膜炎 C.急性闭角性青光眼 D.沙眼 E.急性卡他性结膜炎【答案】A 33、表示特定时间的总人口中，曾患有某病的人数所占的比例，从时点断面上观察疾病频度的指标是 A.患病率 B.病死率 C.疾病构成比 D.死亡率 E.发病率【答案】A 34、患者男性，28 岁，右前臂可见大片红斑，其上可见针头至粟粒大小丘疱疹，有明显浆液性渗出，诊断为急性湿疹 A.溶液湿敷 B.粉剂 C.软膏 D.硬膏 E.酊剂【答案】D 35、患者，男性，60 岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活 7 年”入院。该患者于 7 年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2 年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前 3 年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT 扫描示脑室对称性轻度扩大。A.肌张力降低 B.姿势步态异常 C.静止性震颤 D.运动迟缓 E.便秘、出汗异常等自主神经功能障碍【答案】A 36、入汤剂宜先煎的药物是 A.甲壳、贝壳及大多矿物药 B.芳香性药物 C.某些粉末状药物及细小的植物种子 D.较贵重的药物 E.胶质类药物【答案】A 37、关于 COPD 的并发症下列哪项不常见 A.肺癌 B.肺性脑病 C.右心功能衰竭 D.电解质紊乱 E.感染性休克【答案】A 38、女性，45 岁，干咳半年余，进行性气短 2 月余伴发热 10 天入院。体检：呼吸 25 次/分，双肺底可闻及爆裂音，心率 80 次/分，律齐，余未见异常。血气分析示 pH7.46，PaCO A.肺血管造影 B.肺部 CT C.肺功能 D.肺活检 E.肺通气-灌注扫描【答案】D 39、健康不仅是没有疾病和虚弱，而且要有 A.生理、心理的完美状态和社会交往能力 B.身体、心理的完好状态和社会适应能力 C.躯体、智力的正常状态和社会活动能力 D.神经、精神的完美状态和社会劳动能力 E.肢体、心理的平衡状态和社会工作能力【答案】B 40、患者，男，7 岁，因发热、头痛、呕吐 4 天，烦躁不安 1 天入院。体检：体温 39.5，脉搏 125 次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC1810 A.结核性脑膜炎 B.流行性乙型脑炎 C.病毒性脑膜炎 D.流行性脑脊髓膜炎 E.隐球菌脑膜炎 F.化脓性脑膜炎【答案】D 41、下列哪一个不是怀孕 49 个月完全避免使用的药物 A.磺胺类抗生素 B.头孢菌素 C.阿司匹林(长期或大量)D.口服降血糖药 E.口服抗凝剂【答案】B 42、不宜用于幽门梗阻 A.多潘立酮 B.溴丙胺太林 C.西咪替丁 D.镇静剂 E.甘珀酸【答案】B 43、青少年期子女家庭的特点是 A.子女长大成人，逐渐离开家庭后，又恢复了只有夫妻两人的生活，重新适应婚姻关系 B.抚育孩子，帮助儿童适应与父母的分离，注意儿童的身体和心理发展 C.教育孩子，使之逐渐适应上学与走向社会化 D.注意青少年的教养与沟通，青少年的性教育及与异性的交往 E.适应