2022-2023年湖北省武汉市初级护师专业知识知识点汇总（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(15题)1.急性血源性骨髓炎的好发部位是A.A.骨端 B.骨骺 C.骨髓腔 D.骨干 E.干骺端2.周围性肺癌常见细胞类型为A.A.未分化小细胞癌 B.细支气管肺泡癌 C.大细胞癌 D.鳞癌 E.腺癌3.外阴、阴道创伤的处理原则是A.A.消肿、止血、导尿 B.保持外阴部清洁 C.止痛、止血、抗休克和抗感染 D.观察生命体征 E.做好家属工作4.休克的特点不包括A.A.有效循环血量锐减 B.组织灌注不足 C.细胞代谢紊乱 D.全身炎症反应 E.细胞功能受损5.患者男性，52岁。主因“左上腹饱胀不适2年余，视物模糊2周”人院，查体：双下肢皮肤散在瘀斑，血常规提示：白细胞为14210gL，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒细胞白血病，给予羟基脲治疗，以下护理不妥的是（）A.A.嘱患者取右侧卧位，以缓解腹胀B.鼓励患者多饮水，每日的饮水量要大于1500mlC.定期复查血象D.注意休息，避免劳累E.注意个人卫生、饮食卫生、预防感染6.有关弥散性血管内凝血不正确的是A.A.弥散性血管内凝血可由多种因素引起B.早期病人血液呈高凝状态C.主要表现为出血D.晚期病人血浆鱼精蛋白副凝试验阴性E.抗凝治疗应尽早实施7.患者男性，40岁。左小腿皮肤鲜红，烧灼样疼痛，全身寒战，发热，初步考虑是（）A.急性蜂窝织炎 B.丹毒 C.疖 D.痈 E.气性坏疽8.患者，男性，55岁，因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性脱水，输液首选的液体是A.A.0.9%氯化钠注射液 B.5%葡萄糖注射液 C.10%葡萄糖注射液 D.复方氯化钠注射液 E.葡萄糖氯化钠注射液9.杜女士，停经12周，阴道不规则流血10余天，量少，暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：BP 150/90 mmHg，子宫前倾，如孕4个月大小A.A.双胎妊娠 B.妊娠合并子宫肌瘤 C.妊娠合并卵巢囊肿 D.先兆流产 E.葡萄胎10.风湿性心脏病中以下哪项瓣膜病变严重时可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死A.A.主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣狭窄11.下列哪项是肾癌的肾外表现（）A.A.血尿 B.腰部钝痛 C.腰部隐痛 D.腰腹部肿块 E.血沉快12.下列急性肺水肿的护理措施中哪项不妥A.A.指导病人坐位或半坐位，两腿下垂B.给予持续低流量吸氧C.遵医嘱给予毛花甙丙缓慢静脉注射D.皮下注射或静推吗啡E.给予利尿剂或血管扩张剂缓慢静滴13.能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是A.A.血尿素氮(BUN) B.血清肌酐(Scr) C.肌酐清除率(Ccr) D.尿溶菌酶 E.尿NAG和Y一GT14.关于类风湿结节，下列叙述正确的是A.A.是类风湿关节炎较特异的关节外表现B.结节对称分布，质硬有压痛，大小不一C.可反映类风湿关节炎活动情况D.类风湿结节多位于关节隆突部及受压部位皮下E.半数以上病人可出现15.病人有下列哪种情况时不宜行PTC检查A.口服碘番酸后出现腹泻 B.胃肠道吸收功能不佳 C.肝功能受损 D.有出血倾向 E.对疼痛敏感二、A1/A2(20题)16.患者男，62岁。咳嗽、咳痰已30年，近日呼吸困难加重，头痛，神志恍惚，白天嗜睡，夜间兴奋，有时肌肉抽搐，球结膜充血，可能是A.慢性气管炎 B.阻塞性肺气肿 C.肺性脑病 D.慢性肺心病 E.型呼吸衰竭17.肝硬化患者，体检示黄疸、肝脾轻度增大，腹部移动性浊音(+)。吞钡X线检查示食管及胃底静脉曲张。不正确的饮食是A.少渣饮食 B.高热量饮食 C.低盐适当限水 D.高维生素饮食 E.粗纤维饮食以通便18.为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是（）A.嘱孕产妇改左侧卧位B.给予孕产妇氧气吸入C.继续静脉滴注缩宫素（催产素）D.严密监测胎心音变化E.给予碱性药物纠正酸中毒19.肺心病患者处于肺、心功能失代偿期，其主要临床表现是（）A.呼吸困难 B.咯血 C.胸闷、胸痛 D.休克 E.呼吸衰竭与右心衰竭20.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）A.高浓度、高流量持续吸氧 B.低浓度、低流量持续吸氧 C.高浓度、高流量间歇吸氧 D.低浓度、低流量间歇吸氧 E.酒精湿化吸氧21.前列腺增生患者最重要的症状是（）A.尿频 B.尿潴留 C.进行性排尿困难 D.无痛性血尿 E.膀胱刺激征22.属于肝硬化内分泌紊乱的表现是A.黄疸 B.肝掌 C.牙龈出血 D.夜盲 E.消瘦23.十二指肠溃疡临床表现不正确的是（）A.上腹痛多在饭后34小时发作 B.腹痛进食后缓解 C.比胃溃疡易发生癌变 D.溃疡多发生在球部 E.比胃溃疡多见24.患者，女，45岁。心律不齐15年，紧急加重，室颤先兆的心律失常是（）A.房性期前收缩 B.窦性心动过速 C.多源性室性期前收缩 D.室性期前收缩2次/分 E.阵发性室上性心动过速25.在辅助生殖技术中，对3胎及以上者的孕妇，护士应重点教育其在妊娠早期（）A.施行产前监护 B.补充黄体功能 C.胚胎染色体分析 D.选择性胚胎减灭 E.治疗卵巢过度刺激综合征26.新生儿缺血缺氧性脑病的主要表现是（）A.意识改变及肌张力变化 B.眼部症状 C.颅内压增高 D.瞳孔改变 E.呼吸系统表现27.嵌顿性疝和绞窄性疝的区别主要在于（）。A.疝环大小 B.疝内容物能否回纳 C.疝内容物多少 D.有无肠梗阻表现 E.疝内容物有无血运障碍28.痉挛型脑瘫的临床表现正确的是（）A.肌张力减低 B.两腿交叉或剪刀样 C.舞蹈样动作 D.上肢可见震颤 E.指鼻实验阳性29.恶性肿瘤术后第1年，随访的时间是( )A.每半个月1次 B.每12个月1次 C.每3个月1次 D.每45个月1次 E.每6个月1次30.子宫内膜癌早期的特征性表现是（）A.阴道大量排液 B.绝经后出血 C.下腹疼痛 D.贫血 E.接触性出血31.骨科手术皮肤准备的时间是A.1天 B.术前3天 C.术前6天 D.术前7天 E.术前10天32.肺炎患者，75岁，体质较弱，抗感染未有明显好转。为防止病情恶化，应特别注意观察（）A.体温变化 B.血压变化 C.呼吸频率变化 D.有无呼吸困难体征 E.血象变化33.肾部分切除术后，病人应绝对卧床时间是（）A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 E.14天34.按吸气性呼吸困难的轻重，临床上将喉梗阻分为（）。A.2度 B.3度 C.4度 D.5度 E.6度35.妊娠期母体变化，下列不正确的是（）A.妊娠32周血容量增加达高峰B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态E.妊娠后卵巢不排卵参考答案1.E血源性骨髓炎多发生于3一15岁的儿童，由于小儿干骺端有许多终末动脉形成血管攀，致使该处血流缓慢，致病菌容易在此沉积，这是小儿长骨干骺端易发生感染的主要原因。2.E腺癌多数起源于较小的支气管上皮，多为周围型。大细胞癌、鳞癌、未分化小细胞癌多为中央型肺痛。3.C治疗原则为止痛、止血、抗休克和抗感染。4.D休克是由有效循环血量不足导致循环灌注不足，细胞缺氧脏器功能代谢紊乱的一种临床综合征。5.A巨脾是慢性粒细胞白血病突出的体征，本患者左上腹饱胀不适是由于脾大引起的，取左侧卧位可减轻不适感。6.D晚期病人凝血因子减少、凝血酶原时间延长，血浆鱼精蛋白副凝试验应为阳性。7.B丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，起病急、进展快，先有畏寒、发热、恶心、呕吐症状，高热可达3940，局部出现片状红疹，颜色鲜红，局部有烧灼样痛。8.B高渗性脱水时缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，5%葡萄糖注射液不含钠，渗透压接近血浆，因此是首选液体。9.E葡萄胎典型的病史特点是排出血液中见水泡样组织。10.D风湿性心脏病最常见的受损瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣，而造成主动脉瓣狭窄少见。但此瓣膜狭窄可使心排血量大大减少，致冠脉血流减少，颈动脉血流也减少，致脑供血不足，故可造成心绞痛、眩晕或猝死。11.E肾癌的临床表现有：血尿、腰痛（钝痛、隐痛）、腰腹部肿块和肾外表现的症状。血沉快就是肾外表现之一。12.B急性肺水肿病人应给予高流量吸氧，以降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。13.CBUN受饮食蛋白和组织蛋白分解的影响较大，在GFR低于正常50%一60%时BUN才会升高；Scr在GFR降至正常的70%以下才会升高。尿溶菌酶、NAG、1一GT均为衡量肾小管功能的指标。14.A类风湿结节是类风湿关节炎较特异的关节外表现，出现在20%-30%病人。15.D经皮肝穿刺造影(PTC)是有创性检查，有出血倾向是检查禁忌证。16.C17.E合并门脉高压的肝硬化患者宜给低脂、高蛋白、高热量、高维生素、少渣饮食，肝功能受损严重者应限制蛋白质摄入量，防止食管胃底曲张静脉破裂出血，应避免干硬、粗糙食物或刺激性食物。18.C急性胎儿窘迫应采取果断措施，紧急处理： a积极寻找原因并予以治疗：如仰卧性低血压综合征者，应采取左侧卧位；即使纠正水、电解质紊乱和酸中毒；如缩宫素引起宫缩过强，应停用； b吸氧：左侧卧位，面罩或鼻导管持续吸氧，每分钟10L； c尽快终止妊娠，根据产程进展决定分娩方式。 慢性胎儿窘迫： a一般处理：卧床休息，取左侧卧位，定时吸氧，积极治疗并发症； b终止妊娠； c期待疗法。 故选C。19.E20.B根据患者的临床表现及血气分析，患者为呼吸衰竭伴肺性脑病。由于患者的呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至处于抑制状态，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，当吸入高浓度的氧时，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，结果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加剧。采取低浓度、低流量持续吸氧，既能提高氧分压，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。21.C22.B23.C少数胃溃疡可发生癌变，尤其是45岁以上的患者，发生率1以下，十二指肠溃疡则少见。24.E25.D26.A27.E嵌顿性疝是指疝内容物因疝囊颈的弹性收缩被卡住而不能回纳的疝，若未能及时解除嵌顿，肠管及其系膜受压程度不断加重可使动脉血流量减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝。28.B痉挛型脑瘫病变主要在锥体束，表现为肌张力增高，抱起时，两腿交叉或剪刀样，轻症两手动作不灵敏，步态不稳。29.C30.B子宫内膜癌早期症状主要为绝经后出血，A、C、