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2022-2023年湖北省随州市全科医学(中级)专业知识学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.骑跨伤最常见的泌尿系并发症为A.尿道外口狭窄 B.尿道膜部损伤 C.尿道假道形成 D.尿道内口狭窄 E.尿道球部损伤2.易感染HIV的高危人群不包括A.多个性伴侣 B.静脉吸毒人群 C.多次接受血及血制品者 D.HIV检测阳性的母亲所生的婴儿 E.夫妻间性生活频繁者3.对肾综合征出血热来说,错误的是哪项A.是自然疫源性传染病 B.鼠类是主要传染源 C.病原学是病毒 D.高血容量综合征多发生于少尿期 E.传播途径仅为呼吸道传播4.男性,38岁,发热3839.5,疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检:右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音最合适的首选检查是A.A.血常规 B.胸部CT C.血培养 D.胸部X线摄片 E.痰涂片革兰染色5.呕血时,出血量超过多少可致循环障碍(失血性休克)A.400ml B.800ml C.1OOOml D.1500ml E.2000ml6.以下不属于硝酸甘油不良反应的是()A.头痛、心动过速 B.硫氰酸盐中毒 C.恶心、呕吐、面红 D.高铁血红蛋白症7.关于痢疾杆菌不正确的是A.痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病B.为革兰氏阴性杆菌C.属志贺菌属,该菌属分四群D.外毒素可引起肠黏膜细胞坏死,主要与全身症状有关E.内毒素所致肠道病变主要在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著8.单纯风心二尖瓣狭窄X线可能有的表现A.气管分叉被扩大的右房抬高 B.双房影 C.心影向左下方扩大 D.心脏呈靴形 E.食管被扩大的右室向后推压9.对乙型肝炎病毒描述错误的是A.HBV属于嗜肝DNA病毒科B.电镜下所见小球型颗粒是完整的HBV颗粒C.电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒D.电镜下所见管状颗粒是不完整的HBV颗粒E.HBV基因组易突变10.治疗霍乱首选为A.抗菌药物 B.禁食 C.血管活性药 D.补液 E.抗毒素治疗11.ALlARDS血气分析典型的改变为A.PaO2升高,pH升高B.PaO2降低,pH降低C.PaO2降低,pH升高D.PaO2升高,pH降低E.以上均不对12.30岁已婚女性,公司职员,发现明显消瘦2个月,近1个月进食增多,并感觉疲乏,常有心慌,怕热多汗,易激动而住院体格检查最可能的发现是A.A.紧张,消瘦,甲状腺结节性肿大,心率快,律不齐B.精神萎靡,皮肤干燥,甲状腺弥漫性肿大,手颤C.稍胖,皮肤色素脱失,心脏增大,心律齐D.紧张,消瘦,眼突,甲状腺肿大,心率快E.消瘦,皮肤结膜苍白,心率快,下肢肿13.患者,男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义A.胸腔积液常规 B.胸腔积液及血清癌胚抗原 C.胸腔积液LDH D.胸腔积液脱落细胞 E.胸腔积液结核菌14.女,30岁,家中火灾烧伤,咳嗽,咳出炭末痰,呼吸困难,面、颈、口鼻深度烧伤声音嘶哑,患者的烧伤严重性分度为A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.深度烧伤 E.特重度烧伤15.鉴别肝硬化性水肿与充血性心力衰竭性水肿时,最有意义的检查结果是A.肝肿大 B.心界扩大 C.腹壁静脉曲张 D.肝功能检查 E.心脏超声检查16.患者最重要的确诊检查为A.A.脑CT B.腰穿检查 C.脑血管造影 D.脑MRI E.脑血管超声17.气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的A.三叉神经 B.面神经 C.交感神经 D.迷走神经 E.听神经18.我国慢性肾衰竭的分期诊断不包括A.肾功能代偿期 B.肾功能失代偿期 C.肾功能期 D.尿毒症早期 E.尿毒症期19.慢性上腹痛最常见的病因是A.消化性溃疡 B.慢性胰腺炎 C.胃癌 D.肠寄生虫病 E.慢性胆囊炎20.关于色素痣的描述,下列哪项是错误的A.由含黑色素颗粒的痣细胞组成B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色C.可分为皮内痣和交界痣D.可恶变形成皮肤癌E.怀疑有恶变应及时切除并行病理检查二、专业知识(5题)21.马利兰的主要副作用。A.心脏毒性 B.皮肤色素沉着 C.周围神经炎 D.上消化道出血 E.出血性膀胱炎22.患者右下腹痛3月余,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象,最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎 B.溃疡型肠结核 C.慢性肠炎 D.阿米巴痢疾 E.结肠癌23.最有助于诊断的检查是A.痰培养 B.结核菌素试验 C.痰找抗酸杆菌 D.痰找癌细胞 E.血酶联免疫吸附试验(ELISA)24.抗癫痫药物治疗用药的原则是A.大剂量、突击、静脉用药B.按发作类型短期用药,随时改变品种C.按发作类型长期、规则用药D.长期、规则用药,禁酒E.大剂量、短期,合并用药25.二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相 应题号的相应字母所属的方框涂黑。(5354题共用题干)男童,6岁,足月顺产,母乳喂养,发育正常。l小时前,患儿碰伤右小腿,伤口出血不止,经输新鲜全血l00ml后出血止。乳牙脱落时,出血不止。家族中,患儿外祖父、舅舅有反复出血史。查体:无贫血貌,表浅淋巴结不肿大,上切牙牙龈渗血不止,肝脾肋下未触及。血常规正常。 该患儿最可能的诊断是A.特发性血小板减少性紫癜 B.血友病 C.过敏性紫癜 D.弥散性血管内凝血 E.血栓性血小板减少性紫癜三、1. A1型题(10题)26.下列哪种疾病不属于非特异性感染A.疖 B.痈 C.脓肿 D.颈淋巴结核 E.急性乳腺炎27.为心跳、呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应A.心前区叩击 B.心脏按压 C.口对口人工呼吸 D.清除口腔内异物 E.开放气道28.患者,女性,23岁。产后第5天出血寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,肾区叩击痛(土),血压轻度升高。血象:白细胞18109L。应该如何用药A.先观察体温热型,查出病因后再作处理B.首先用广谱抗菌药物C.抗菌药物治疗时少饮水D.抗菌药物治疗应在取尿标本送检后立即进行E.暂不用抗菌药物,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗菌药物29.拾物试验阳性的骨关节疾病是A.髋关节结核 B.膝关节结核 C.化脓性髋关节炎 D.化脓性膝关节炎 E.腰椎结核30.患者,男性,38岁。间歇性上腹痛2年,受凉后加重,嗳气,近2天疼痛加重,突然呕血500ml,继而排黑便200ml,出血后腹痛缓解,其最可能的出血原因是A.胃癌 B.消化性溃疡 C.慢性胃炎 D.急性胃黏膜病变 E.食管静脉曲张破裂31.Grey-Tumer征是指A.上腹可扪及肿块,有肌紧张及反跳痛B.明显腹胀,肠鸣音稀少而低C.急性胰腺炎时见胁腹皮肤呈灰紫色斑D.急性胰腺炎时见脐周皮肤青紫E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸32.患者,女性,30岁。因发热伴咳嗽3天入院治疗。后经检查诊断为疑似SARS。应于多长时间内进行网络直报?A.2小时 B.3小时 C.4小时 D.12小时 E.24小时33.属于心电图负荷试验禁忌证的是A.心电图ST段水平下降015mVB.稳定型心绞痛行PTCA术后3天C.无并发症的急性心肌梗死后1周D.频发室性期前收缩E.心房颤动患者34.关于高温作业和中暑,错误的论述是A.高温作业分为三类,即高温、强热辐射作业;高温高湿作业;夏季露天作业B.中暑是指在高温作业环境下工作,由于热平衡障碍或水盐代谢紊乱而引起的一种以中枢神经系统和心血管系统障碍为主要表现的急性疾病C.先兆中暑和轻症中暑应使患者迅速离开高温作业环境D.面色苍白、恶心、呕吐、大量出汗、皮肤灼热、血压下降,在工作中突然昏倒或痉挛,或皮肤干燥无汗,体温在40以上者,诊断为轻症中暑E.重症中暑紧急抢救的原则是降温,纠正水、电解质紊乱和保持酸碱平衡,积极防治休克、脑水肿等35.患者,女性,36岁。突发右侧肢体无力,伴言语不能就诊,查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞 B.脑血栓形成 C.脑出血 D.蛛网膜下腔出血 E.脑肿瘤四、2. A3/A4型题(5题)36.男性患者,78岁,突发胸闷、气促、烦躁不安1小时,入院体查,血压195100mmHg,呼吸31次分,脉搏141次分,双肺底有中等干湿啰音。心脏听诊最有可能出现A.第一心音增强 B.心尖区开瓣音 C.期前收缩 D.心尖区奔马律 E.阵发性心动过速37.若要确诊需做A.血常规 B.尿常规 C.血培养 D.大便培养 E.尿培养38.最不可能的诊断是A.急性上呼吸道感染 B.伤寒 C.急性肾炎 D.肾综合征出血 E.霍乱39.预防工地受伤后破伤风感染,除及时彻底清创外,还可以A.注射破伤风类毒素 B.注射破伤风抗毒素 C.注射破伤风抗毒素及类毒素 D.注射大量青霉素 E.注射破伤风抗毒类及青霉素40.按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300molL,对诊断最有价值的进一步检查是A.清洁中段尿培养 B.肾穿刺活检 C.肾脏ECT D.肾脏B型超声 E.静脉肾盂造影五、共用题干单选题(5题)41.为寻找发热病因,除哪项外,其余检查必须立即进行A.血培养 B.尿便培养 C.咽拭子培养 D.胸片 E.腹部CT42.(题干)患者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP 170/90mmHg,R 28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。该患者神志障碍最可能的原因是A.感染中毒性脑病 B.肺性脑病 C.高渗昏迷 D.低血糖昏迷 E.脑血管意外43.对上述休克的治疗主要应该A.加快心率 B.吗啡静脉注射 C.应用多巴胺 D.应用硝酸甘油 E.大剂量补液44.明确诊断需做的检查是A.血液碳氧血红蛋白测定 B.全血胆碱酯酶活力测定 C.血乙醇浓度 D.血铅测定 E.血氨浓度45.确诊上述病例最可靠的方法是A.MRIB型超声波 B.胃镜活检 C.X线钡餐 D.CT扫描参考答案1.E当会阴部骑跨在硬物上,尿道球部位于硬物和耻骨联合之间,此受伤病史对诊断尿道球部损伤是非常重要的。2.E高危人群包括多个性伴侣、静脉吸毒人群、多次接受血及血制品者以及母亲受染后所生的胎儿和婴儿。3.E本病的传播途径为多种:呼吸道传播、消化道传播、搂触传播、母婴传播等。4.D对于有咳嗽、咳痰、发热呼吸道症状,肺部有异常体征者,应首选X线胸片筛查。5.C出现呕血症状时,表示胃内积血量大于250300
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