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2021年湖南省郴州市全科医学(中级)专业知识学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.不属于毒蕈中毒类型的是A.胃肠炎型 B.溶血型 C.神经精神型 D.类伤寒型 E.肝损伤型2.急性冠脉综合征的描述哪项是错误的A.ST段抬高的心肌梗死 B.劳力型心绞痛 C.恶化的劳力型心绞痛 D.非ST段抬高的心肌梗死 E.梗死后心绞痛3.男,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素 B.两种有效抗生素 C.胃黏膜保护剂 D.促胃动力剂 E.解痉剂4.关于血液透析的适应证错误的是A.A.急性肺水肿B.血BUN19.4mmol/LC.血BUN每日上升30mmol/L以上D.CO2CP低于13mmol/L,pH7.25E.无尿2天以上5.强碱中毒患者洗胃宜用A.2碳酸氢钠B.1:5000高锰酸钾C.鸡蛋清D.温热水E.生理盐水 下列中毒宜用或禁用上述哪种洗胃液6.慢性肾功能衰竭当血肌酐(Scr)浓度和内生肌酐清除率(Ccr)为提示肾功能不全失代偿期的是A.A.Scr176mol/L,Ccr5080ml/minB.Scr88132mol/L,Ccr80100ml/minC.Scr707mol/L,Ccr10ml/minD.Scr450707mol/L,Ccr1025ml/minE.Scr177442mol/L,Ccr2050ml/min7.治疗慢性特发性血小板减少性紫癜首选A.肾上腺皮质激素 B.脾切除 C.细胞毒类免疫抑制剂 D.大剂量人体丙种球蛋白 E.丹那唑8.关于风湿性疾病的临床特点,下列哪项不正确A.病程多呈慢性经过 B.临床表现差异很大 C.反复发作与缓解交替出现 D.对治疗反应的个体差异不大 E.免疫学异常表现复杂9.下列哪项艾滋病患者的体液不含人类免疫缺陷病毒(HIV)A.血液 B.精液 C.乳汁 D.阴道分泌物 E.唾液10.下列哪种说法对胃溃疡是正确的A.胃溃疡可能恶变故均有手术指征B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合C.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血D.通常胃酸正常或降低E.常表现为夜间痛11.对怀疑有膀胱癌的患者下列哪一项检查是不正确的A.尿脱落细胞学检查 B.泌尿系B超检查 C.静脉肾盂造影 D.膀胱镜检查 E.经腹B超引导下的膀觥肿瘤活检12.女,19岁。发热、贫血12天,肝脾淋巴结肿大,胸骨有压痛,血红蛋白60g/L,白细胞 40109/L,血小板60109/L,首先考虑A.A.病毒感染 B.风湿热 C.急性白血病 D.慢性粒细胞性白血病 E.系统性红斑狼疮13.昏迷患者的损害部位是A.意识内容 B.网状激活系统 C.脑干 D.丘脑 E.大脑14.患者,男性,40岁,反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化, 可能的诊断是()。A.慢性胃炎 B.慢性胆囊炎 C.慢性胰腺炎 D.慢性十二指肠壶腹部溃疡 E.慢性肝炎15.在我国诱发再生障碍性贫血的最主要的因素为A.核事故 B.职业性接触有害物质 C.药物滥用 D.环境污染 E.遗传原因16.支原体肺炎的特点A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴长期大量吸烟病史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时痰中带血D.低热、盗汗、咯血E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰17.ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗A.维甲酸 B.三尖极酯碱 C.三苯氧胺 D.四氢叶酸钙 E.雌=醇18.患者,男性,49岁。胃溃疡病史25年,反复发作,每于抑酸对症治疗好转,两个月来,又有疼痛发作,经内科治疗8周不见好转,且逐渐消瘦。最大可能是A.消化性溃疡复发 B.消化性溃疡癌变 C.药物抗药,不敏感 D.复合溃疡 E.多发溃疡19.女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温 39),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影最先印象疾病是A.A.肺结核 B.右下肺炎 C.肺化脓症 D.恶性肿瘤 E.肺隔离症20.防治肺结核最关键是A.注意个人卫生,居家和办公地方要适时通风换气B.进行结核菌素试验普查,阳性者服用INHC.接种卡介苗D.早发现早隔离早治疗活动性肺结核E.劝阻不要随地吐痰,提倡戒烟二、专业知识(5题)21.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是A.慢性肾盂肾炎 B.肾结核 C.肾结石 D.肾小球动脉硬化 E.慢性肾小球肾炎22.无痛性、进行性左颈部淋巴结肿大,首先考虑的疾病是A.颈淋巴结炎 B.传染性单核细胞增多症 C.颈淋巴结核 D.淋巴瘤 E.急性白血病23.溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时应用较大剂量阿托品治疗,可能引起下列哪项并发症A.机械性肠梗阻 B.肠穿孔 C.结肠大出血 D.假息肉形成 E.中毒性巨结肠24.对明确诊断是最有价值的检查是A.TT3,TT4,TSHB.FT3,FT4,TSHC.TT3,TT4,T3D.TGA,TRAbE.TT3,TT4,FT4,TSH25.男性,60岁。2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体:BP l90120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为A.内囊 B.额叶 C.小脑 D.脑室 E.枕叶三、1. A1型题(10题)26.剂量率是决定低LET辐射生物效应的重要因素,总剂量一定时,剂量率越低,照射时间越长,生物效应就A.越加重 B.无明显变化 C.越减轻 D.有时加重有时减轻 E.不能肯定27.某校舍一学生近日出现发热(T:39),食欲缺乏,全身乏力,腹泻,呕吐等症状,检查:肝脏肋下两指,ALT异常,现高度怀疑为A.流行性感冒 B.病毒性肝炎 C.流行性脑炎 D.急性肠道感染 E.中毒性消化不良28.在Word中,将文档中的一部分文本内容复制到别处,先要进行的操作是A.复制 B.粘贴 C.选定 D.视图 E.剪切29.中华人民共和国传染病防治法规定甲类传染病是指A.鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎B.鼠疫、炭疽、传染性非典型肺炎C.鼠疫、霍乱D.鼠疫、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感E.鼠疫、霍乱、炭疽中的肺炭疽30.肘关节脱位的特有体征是A.患肘肿痛、不能活动 B.以健侧手托患侧前臂 C.肘后三角关系正常 D.肘后三角关系异常 E.肘关节处于半伸直位31.肺源性心脏病烦躁不安者,使用镇静剂禁用A.哌替啶 B.水合氯醛 C.异丙嗪 D.氯氮 E.地西泮32.在脑血管疾病中,起病速度最快的是A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.脑出血 D.蛛网膜下腔出血 E.腔隙性脑梗死33.霍乱处理要点不正确的是A.在地方性流行或疫区内,凡有典型临床表现者,即应按霍乱患者处理B.在地方性流行期间,腹泻不严重,但有密切接触史,按高度疑似患者处理C.症状消失6日后,大便连续培养,每日1次,连续2次阴性,可解除隔离出院D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的18比例进行消毒E.轻、中型患者可采取口服补液,重症患者要先静脉补液34.以下哪项不是阿托品化的临床指征A.口干 B.心率加快 C.瞳孔较前缩小 D.肺部湿啰音消失 E.皮肤干燥35.临床表现为咯血伴呛咳的疾病是A.大叶性肺炎 B.支气管肺癌 C.肺脓肿 D.湿性支气管扩张 E.化脓性肺炎四、2. A3/A4型题(5题)36.根据临床表现,该患者有脓血症征象,其主要特点是A.寒战后,高热呈稽留热B.白细胞计数30109LC.休克出现早D.肝、肾功能损害E.转移性脓肿37.患者,女性,49岁。近3个月因多饮、多尿、多食,体重下降36kg,怀疑糖尿病。下列哪项指标可协助确诊糖尿病A.症状+随机血糖70mmolLB.症状+空腹血糖50mmolLC.1h血糖111mmolLD.症状+随机血糖70mmolL和空腹血糖50mmolLE.症状+口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖111mmolL38.首选的检查是A.腰穿脑脊液检查 B.头颅CT C.头颅MRI D.数字减影脑血管造影(DSA) E.头颅MRA39.该心动过速的发生机制可能是A.房室结折返引起的心动过速B.心房自律性增强C.心房内大折返引起的心房扑动D.房室折返引起的心动过速E.心室内折返引起的室性心动过速40.患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP13050mmHg,心率45次分,律齐,心电图提示、aVF、导联ST段抬高02mV。该患者诊断A.慢性胆囊炎急性发作 B.慢性胃炎 C.十二指肠溃疡 D.急性下壁心肌梗死 E.胆心反射五、共用题干单选题(5题)41.(题干)某医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T 39.5R23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。下列哪项处置正确A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式B.留院观察,收入单人观察室C.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房D.收至SARS定点医院,可置多人病房E.以上均不正确42.对该患者饮食方面的健康教育,应告知要注意A.多吃蛋白质 B.多吃含纤维的蔬菜 C.多吃油脂食物 D.多吃坚果类 E.选食清淡且易消化的食物43.(题干)男性,患者,50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动,因突然晕倒被他人送入急诊室。应首先考虑为A.脑出血 B.糖尿病酮症酸中毒 C.高渗性昏迷 D.乳酸酸中毒 E.低血糖昏迷44.由于病情加重,新发生的传导阻滞的部位可能在A.窦房结 B.结间束支 C.房室结 D.希氏束支分叉以下 E.右束支45.下列哪项描述是正确的A.治疗上应加用制酸剂 B.应加做V3R、V4R、V5R导联 C.应及早应用抗生素 D.应加用胃动力药 E.应加用阿托品参考答案1.D毒草毒性及中毒特点:有4种类型:胃肠炎型:潜伏期为0.56小时,以剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻为特点,病裎短,预后好。神经精神型:潜伏期为10分钟至数小时,以神经兴奋或抑制等精神紊乱为特点。如作用于副交感神经可出现流涎、多汗、脉缓、瞳孔缩小等。如作用于中枢神经可出现幻觉、谵妄、狂躁等症状,病程12天,预后好。溶血型:潜伏期为612小时,除
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