2021年福建省福州市初级护师专业知识专项练习(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(15题)1.下列关于S1E临床表现的描述哪项是不正确的（）A.活动期病人常出现发热B.双面颊和鼻梁部出现紫红色蝶形红斑C.大多数病人有关节受累，多为不对称D.贫血常为正细胞正色素性E.几乎所有病人均有肾损伤2.营养性巨幼细胞贫血较特异的临床表现（）A.A.神经、精神症状 B.肝大 C.脾大 D.淋巴结肿大 E.异食癖3.男性，36岁，肛周溢液流脓1周，伴有肛周瘙痒，检查诊断为高位肛瘘，其最佳的治疗方法是A.A.瘘管切开术 B.切开引流 C.挂线疗法 D.瘘管切出术 E.温水坐浴4.气胸患者闭式胸膜腔引流装置错误的是A.A.锁骨中线第2肋间插管B.长玻璃管口在水面下3cmC.短玻璃管与大气相通D.整个装置均需密闭E.水封瓶距离引流口30cm5.退奶的护理措施不正确的是（）A.A.分娩第2天肌注己烯雌酚4mg，每日两次，共3天B.皮硝碾碎敷于乳房C.生麦芽6090克水煎服D.限制进食汤类食物E.及时把乳汁挤掉6.诊断为猩红热，出疹期最有意义的是A.A.发热后第2天出疹，48小时达高峰B.全身弥漫性贫血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹C.肘窝、腋窝、腹股沟处可见皮疹密集并伴出血点，呈线状D.皮疹为向心性分布，躯干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少E.皮疹为淡红色充血性斑丘疹，压褪色，可融合7.下列哪项是肾癌的肾外表现（）A.A.血尿 B.腰部钝痛 C.腰部隐痛 D.腰腹部肿块 E.血沉快8.右心衰竭患者查体可出现A.A.颈静脉怒张 B.阵发性夜间呼吸困难 C.交替脉 D.心尖区舒张期奔马律 E.双肺底湿哕音9.肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效时，可用（）A.螺内酯 B.氢氯噻嗪 C.甘露醇 D.白蛋白 E.血浆10.硬脑膜外血肿的出血，多源于A.颅骨伴静脉破裂 B.椎动脉破裂 C.脑膜中动脉破裂 D.颅内静脉窦破裂 E.脑皮层血管破裂11.川崎病的特征表现为A.A.皮疹 B.肢端变化 C.黏膜表现 D.淋巴结肿大 E.心血管症状12.关于类风湿结节，下列叙述正确的是A.A.是类风湿关节炎较特异的关节外表现B.结节对称分布，质硬有压痛，大小不一C.可反映类风湿关节炎活动情况D.类风湿结节多位于关节隆突部及受压部位皮下E.半数以上病人可出现13.6个月以下婴儿粟粒型肺结核的特点是（）A.A.主要表现为咳嗽、气急、发绀B.病情重而不典型C.起病急，有高热和严重中毒症状D.皮肤可见粟粒疹E.全身淋巴结和肝、脾肿大14.患者女性，宫内妊娠39周，食欲正常。昨晚8时起有不规律宫缩，一夜未眠，今晨6时入院，精神疲乏，宫缩1020秒，间隔1020分钟，宫缩强度弱，肛查：先露头，浅定，宫Vl开大指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，正确的处理方式是A.A.人工破膜 B.缩宫素静脉滴注 C.肥皂水灌肠 D.遵医嘱给予哌替啶100mg肌内注射 E.补液支持疗法15.不孕症男方检查重点是A.A.精液常规 B.免疫检查 C.精神因素 D.性交后精子穿透力检查 E.对性生活基本知识的了解二、A1/A2(20题)16.肾结核晚期的主要症状为（）。A.全程血尿 B.慢性进行性膀胱刺激症状 C.脓尿 D.全身结核中毒症状 E.肾绞痛17.一昏迷病人由警察送来急诊，故无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病（）A.酒醉 B.有机磷农药中毒 C.糖尿病酮症酸中毒 D.脑动脉梗阻 E.癌症18.女性、61岁，暴饮后突发急性胰腺炎入院，观察时要警惕该病人可能发生的最常见并发症是（）A.休克 B.化脓感染 C.肾衰 D.中毒性脑病 E.胰腺假性囊肿19.冠状动脉旁路手术患者术前3天停用抗凝素的目的是（）。A.防止血液稀释 B.防止心率紊乱 C.防止心动过速 D.防止术中出血不止 E.减轻洋地黄毒性反应20.二尖瓣狭窄患者，最早出现的心力衰竭症状是（）A.阵发性夜间呼吸困难 B.少尿 C.端坐呼吸 D.劳力性呼吸困难 E.急性肺水肿21.胰腺癌好发的部位是（）A.胰尾部 B.全胰腺 C.胰头、颈部 D.胰体、尾部 E.胰颈、体部22.重型腹泻患儿呕吐频繁时，禁食的时间一般为A.6小时 B.8小时 C.10小时 D.12小时 E.14小时23.患者，女性，煤气中毒，发现时昏迷，大小便失禁，抢救时首要措施是A.现场心肺复苏 B.立即吸O2C.移离现场 D.就地人工呼吸 E.建立静脉通道24.颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为（）A.法洛四联症 B.墨菲（Murphy）征 C.库欣反应 D.Charcot三联症 E.雷诺综合征25.患者男，41岁。胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭，行呼吸机支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，可引起（）A.代谢性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性酸中毒 E.等渗性缺水26.溃疡性结肠炎的腹痛特点是（）A.腹痛-便后缓解 B.腹痛-便后加重 C.腹痛-进餐加重 D.腹痛-进餐缓解 E.腹痛-饥饿加重27.孕39周刚出生的男婴，出生体重3500g，身长50cm，皮肤红润，胎毛少，足底纹理遍及整个足底。根据上述体征，最可能为（）。A.足月小样儿 B.足月儿 C.早产儿 D.巨大儿 E.低出生体重儿28.长期高血压容易引起受损的脏器是（）A.心、肝、肾 B.心、脑、脾 C.心、脑、肺 D.脑、肾、心 E.肺、肾、肝29.男性，58岁，20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月，胸片示左肺中央型块影，右肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵膈阴影增宽，轮廓呈波浪形。为确诊，进一步检查首选A.胸部CT B.剖胸探查 C.胸腔镜检查 D.支气管镜检查 E.经胸壁穿刺活组织检查30.痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。A.指导有效咳嗽 B.拍背与胸壁震荡 C.湿化呼吸道 D.体位引流 E.机械吸痰31.下腹手术备皮范围哪项不正确（）A.上自乳头水平 B.下至大腿上13前内侧的皮肤 C.两侧至腋后线 D.剔除阴毛 E.以切口为中心周围1015cm32.硬膜外麻醉的妇科腹部手术病人去枕平卧的时间为（）A.12小时 B.35小时 C.68小时 D.10小时 E.12小时33.使用羊乳替代喂养的小儿粪便颜色为A.金黄色 B.浅黄色 C.浅绿色 D.黄褐色 E.深绿色34.产程中，胎儿窘迫的主要表现是（）A.胎心异常 B.胎动频繁 C.羊水黄绿色 D.胎儿发育迟缓 E.胎心消失35.属于左向右分流型先心病的是（）A.房间隔缺损 B.大血管错位 C.肺动脉狭窄 D.主动脉缩窄 E.法洛四联症参考答案1.C2.A营养性巨幼细胞贫血的临床表现有一般表现、神经、精神症状和消化系统症状。较特异的是神经、精神症状。3.C高位肛瘘以挂线术为主。4.E胸膜腔闭式引流属于重力引流，水封瓶应距离引流口60cm以上。5.E按乳汁分泌原理，过多地挤压乳房，会刺激泌乳，适得其反。6.C猩红热的特殊体征是肘窝、腋窝、腹股沟处可见皮疹密集并伴出血点，呈线状称为帕氏线。7.E肾癌的临床表现有：血尿、腰痛（钝痛、隐痛）、腰腹部肿块和肾外表现的症状。血沉快就是肾外表现之一。8.A慢性左心衰患者最典型的临床表现是阵发性夜间呼吸困难，心尖区舒张期奔马律，部分患者可出现交替脉，是左心衰竭的特征性体征，同时肺部可闻湿哕音；右心衰竭病人因上腔静脉淤血而出现颈静脉怒张。9.C螺内酯和氢氯噻嗪属于利尿剂，白蛋白和血浆可以提高血浆胶体渗透压。甘露醇属于导泻药，可以通过肠道排出水分。10.C硬脑膜外血肿可因骨折或颅骨的短暂变形、撕破位于骨管沟内的硬脑膜中动脉或静脉窦而引起出血。11.B川崎病的症状体征：常见双侧结膜充血，口唇潮红，有皲裂或出血，见杨梅样舌，手中呈硬性水肿，手掌和足底早期出现潮红，10天后出现特征性趾端大片状脱皮。12.A类风湿结节是类风湿关节炎较特异的关节外表现，出现在20%-30%病人。13.B6个月以下的患儿患粟粒性肺结核的特点为病情重而不典型累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多。14.D孕产妇为不协调性宫缩乏力，应按医嘱给予哌替啶100mg肌内注射，以确保产妇充分休息。15.A不孕症男方检查除全身检查外，应检查外生殖器有无畸形或病变，重点是精液常规检查。16.D肾结核晚期患者可有发热、盗汗、贫血、虚弱、消瘦、食欲减退等结核中毒症状，小便表现为终末期血尿。17.C18.A19.D冠状动脉旁路手术需要破坏冠状动脉管壁的完整性，如果长期服用抗凝素，术中会出现出血不止的情况，危及患者生命。20.D21.C22.A由于饮食不当所致的重型腹泻、吐泻较频繁者，可禁食46小时，以后由少量开始渐增加饮食，直到恢复正常饮食。23.C24.C急性颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为库欣反应。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：即腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联症。肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心脏畸形称为法洛四联症。胆囊结石或急性胆囊炎患者检查时，检查者将左手平放在患者的右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱患者缓慢吸气，使肝脏下移，若拇指触及肿大的胆囊发生疼痛而突然屏气，称为墨菲征（Murphy）阳性。雷诺综合征属于动脉疾病，是指小动脉阵发性痉挛，受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮红后复原的典型症状。25.C行呼吸机支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，则每分通气量明显增加，造成肺泡通气过度，使体内CO2出过多，引起血CO2分压过低，低碳酸血症，血中HCO3H2CO3大于20L，结果出现呼吸性碱中毒。26.A27.B该男婴39周孕龄，体重、身长正常，皮肤红润、胎毛少，足底纹理清，应考虑足月儿。28.D29.D30.CA 项，指导深呼吸和有效咳嗽适用于神志清醒、一般情况良好的患者；B 项，拍背与胸壁震荡适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者；C 项，吸入疗法适用于痰液黏稠、排痰困难者，分湿化、雾化治疗法；D 项，体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张者；E 项， 机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。31.A下腹部手术消毒范围上至脐水平即可。32.C33.B34.A35.A