2022年陕西省商洛市全科医学（中级）专业知识真题一卷(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(35题)1.下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适A.休息和控制感染 B.低蛋白饮食 C.透析疗法 D.强的松 E.消炎痛2.下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是A.平卧硬板床 B.在胸骨中下1/3处按压 C.按压次数每分钟80100次 D.按压时双肘伸直 E.按压时使胸骨下陷56cm3.霍乱处理要点不正确的是A.在地方性流行或疫区内，凡有典型临床表现者，即应按霍乱患者处理B.在地方性流行期间，腹泻不严重，但有密切接触史，按高度疑似患者处理C.症状消失6日后，大便连续培养，每日1次，连续2次阴性，可解除隔离出院D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排澄量的1/8比例进行消毒E.轻、中型患者可采取口服补液，重症患者要先静脉补液4.典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾5.艾滋痫常见并发症不包括A.肺炎 B.脑膜炎 C.弓形体感染 D.急性肾炎 E.慢性腹泻6.左心功能不全、肺淤血的主要临床表现，下列哪项不正确A.咳嗽、咳痰，痰为浆液性，白色泡沫状B.劳力性呼吸困难，休息即可缓解C.肺微小动脉压升高，血浆外渗，痍内带血丝D.阵发性夜间呼吸困难E.支气管痉挛7.女，36岁，近1周来颜面及四肢水肿，尿中大量泡沫。查体：血压11070mmHg，贫血貌，心律整，心率86次分，肺呼吸音清，双肾无叩击痛，双下肢明显水肿，尿常规化验：蛋白(+)，红细胞(一)，白细胞(一)，血胆固醇ll.18mmolL，血甘油三酯2.78mmolL，总蛋白44gL，白蛋白l9gL，球蛋白25gL。最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎 B.急性膀胱炎 C.肾病综合征 D.慢性肾盂肾炎 E.急性肾功能衰竭8.肺源性心脏病A.左心室前负荷加重 B.右心室后负荷加重 C.肺循环阻力增高 D.心肌收缩力明显减弱 E.左心室后负荷加重9.某地因工业事故，使多人CO中毒，其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是A.A.鼻导管吸氧 B.20甘露醇快速静脉滴入 C.亚冬眠治疗 D.高压氧治疗 E.血液透析10.首先选择的治疗是A.A.毛花苷丙缓慢静注和呋塞米静注 B.止血芳酸静滴 C.血管加压素静注 D.气管切开 E.立即转送上级医院11.心房颤动，静息时心室率65次/分，应采取的措施是A.A.洋地黄维持原量 B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应 C.增加洋地黄用量 D.减少洋地黄用量 E.停用洋地黄12.霍乱的传播途径是A.粪-口传播 B.飞沫传播 C.血液传播 D.母婴传播 E.虫媒传播13.A.酸溶血试验阳性B.抗人球蛋白试验阳性C.血红蛋白电泳HbA2及HbF增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.小球形红细胞增多14.促尿酸排泄的药物是A.A.糖皮质激素 B.秋水仙碱 C.别嘌呤醇 D.丙磺舒 E.消炎痛15.不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为A.一旦停服，甲亢症状重现，甚至更严重B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著C.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率D.碘剂效果不如普萘洛尔E.病人经常不能耐受碘剂治疗16.对于消化道大出血，如果明确病因是EVB时，首选应用()A.输血 B.生长抑素+质子泵抑制剂 C.血管加压素 D.抗生素17.生活饮用水卫生监督管理办法是由A.国务院颁布 B.卫生部和建设部颁布 C.卫生部和国家环保总局颁布 D.卫生部和质检总局颁布 E.卫生部颁布18.属于抗原虫药的是( )。A.抗阿米巴及滴虫药 B.抗线虫病药 C.抗血吸虫病药 D.抗血绦虫病药19.氯硝柳胺(灭绦灵)一般不用于治疗( )。A.蛔虫感染 B.牛带绦虫病 C.短小膜壳绦虫病 D.阔节裂头绦虫病20.结核菌的易感人群不包括A.婴幼儿 B.老年人 C.糖尿病患者 D.艾滋病患者 E.曾经接种卡介苗的青壮年21.高血压合并双肾动脉狭窄应慎用A.双氢克尿噻 B.美托洛尔 C.洛汀新 D.氨氯地平 E.哌唑嗪22.下列哪项不是上腔静脉阻塞综合征的表现A.头晕头痛 B.手臂水肿 C.胸前皮肤可见静脉曲张 D.胸前皮肤无汗或少汗 E.头面部肿胀23.急性阑尾炎最严重的并发症是A.盆腔脓肿 B.局限性腹膜炎 C.弥漫性腹膜炎 D.化脓性门静脉炎 E.膈下脓肿24.判断糖尿病控制程度较好的指标是A.A.空腹血糖 B.饭后血糖 C.尿糖 D.糖化血红蛋白 E.空腹胰岛素25.右侧股骨下端疼痛，X线片见右股骨下端呈膨胀性，偏心性肥皂泡样改变A.骨瘤 B.骨囊肿 C.慢性骨髓炎 D.骨软骨瘤 E.骨巨细胞瘤 下述表现应诊为以上哪种疾病26.气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的A.三叉神经 B.面神经 C.交感神经 D.迷走神经 E.听神经27.风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重，下列哪项表现会减轻A.肝脏肿大 B.心率增快 C.心尖区舒张期隆隆样杂音 D.急性肺水肿发作 E.胃肠道淤血症状28.胃癌血行扩散最常见的部位为A.骨骼 B.肺 C.卵巢 D.皮肤 E.肝脏29.头皮血肿的处理原则，正确的是A.均需切开引流B.均需用穿刺抽除积血加压包扎C.采用局部适当加压包扎D.巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗E.均需静脉输血抗休克30.下列哪项提示患者的肾衰竭为慢性、不可逆性A.Hb 85gLB.高磷低钙血症C.BUN 25mmolLD.SCr 705molLE.B超示双肾大小为85mm40mm31.快速房颤的发生机制A.左室充盈障碍 B.左室后负荷突然增加 C.左室舒张期过短 D.左室排血量急剧下降 E.左室舒张期前负荷突然增加32.下列哪种疾病不属于非特异性感染A.疖 B.痈 C.脓肿 D.颈淋巴结核 E.急性乳腺炎33.下列哪项是格雷夫斯(Graves)病的特殊临床表现A.睡眠时心率加快 B.脉压增大 C.胫前黏液性水肿 D.甲状腺肿大 E.月经减少34.桡神经浅支损伤有A.腕下垂 B.掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展 C.两者均有 D.两者均无35.葡萄球菌肠毒素在何条件下被破坏A.200250，30MINB.100，15MINC.60，36MIND.56，20MINE.70，30MIN二、专业知识(15题)36.哮喘患者禁用A.吡罗昔康 B.对乙酰氨基酚 C.布洛芬 D.消炎痛 E.萘普生37.严重休克A.心性混合性发绀 B.肺性发绀 C.周围性发绀 D.混合性发绀 E.缺血性周围性发绀38.类风湿关节炎的主要表现是A.全身关节肿痛伴发热、皮疹B.游走性大关节肿痛C.对称性小关节肿痛伴晨僵D.腰骶痛伴晨僵E.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍39.肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A.25硫酸镁 B.生理盐水 C.生理盐水加食醋 D.肥皂水 E.乳果糖加水40.下列哪种毒物经肝脏代谢后毒性增强A.磷化锌 B.氰化物 C.阿司匹林 D.对硫磷 E.亚硝酸盐41.风心病最常侵犯的瓣膜是A.二尖瓣及主动脉瓣 B.二尖瓣及三尖瓣 C.二尖瓣及肺动脉瓣 D.主动脉瓣及肺动脉瓣 E.三尖瓣及肺动脉瓣42.(8184题共用题干) 男性，38岁，发热385，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性哕音 81最合适的首选检查是A.血常规 B.胸部CT C.血培养 D.胸部X线摄片 E.痰涂片革兰染色43.中年男性患者，发现陈旧性肺结核l0多年，近2日反复咯血，咯血量逐渐增加，但无发热，无呼吸困难，无心悸气短，此时应首选的治疗药物是A.抗生素 B.止咳剂 C.输注单采血小板 D.凝血剂 E.血管加压素44.(9497题共用备选答案) 缺铁性贫血的发病机制为A.造血干细胞增生和分化异常 B.遗传性Hb合成异常 C.慢性失血 D.获得性红细胞膜缺陷 E.遗传性红细胞膜缺陷45.支气管扩张症最有意义的体征是()。A.贫血 B.杵状指 C.消瘦 D.固定的局限性湿啰音46.糖化血红蛋白反映最近多久的血糖水平A.23周 B.34周 C.12个月 D.34个月 E.23个月47.患者右下腹痛3月余，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象，最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎 B.溃疡型肠结核 C.慢性肠炎 D.阿米巴痢疾 E.结肠癌48.以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确A.老年人宜用此法B.左、右两侧轮流按压C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压D.每次按压时间不超过1015秒E.听到心率减慢立即停压49.男性，65岁，咳嗽2个月，痰中有时有血丝，伴消瘦。胸片发现肺部有一团块状阴影，考虑为肺癌。近来出现颜面、颈部及上肢水肿，但下肢无水肿。其水肿最可能的原因是A.肺癌压迫上腔静脉 B.肺癌转移引起心包积液 C.肺癌转移引起胸腔积液 D.副癌综合征 E.肺癌头颈部转移50.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是A.慢性支气管、肺疾病病史 B.肺动脉高压、右心室肥大 C.发绀、呼吸困难 D.两肺干湿哕音 E.酸碱平衡失调参考答案1.A2.C2015版心肺复苏指南建议每分钟按压速率100120次/min，按压深度至少5cm，但不超过6cm。3.D对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例进行消毒。4.A5.D肺炎、脑膜炎、弓形体感染、慢性腹泻等均为艾滋病常见合并症，这些合并症中不包括急性肾炎。6.C本题考点：左心衰竭的临床表现因左心功能不全而导致肺循环淤血时，可有咳嗽、咳痰和咯血。痰通常为浆液性，可有血丝。如果毛细血管压力很高，血浆外渗进入肺泡，可有粉红色泡沫痰。7.C根据患者表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等特征，故选C8.C9.D吸入氧可加速COHb解离和 CO排出，吸人含5CO2的氧更能有效地刺激呼吸，加速CO排出，轻度中毒持续吸氧，流量可达10L/min，中、重度中毒首选高压氧仓治疗，能迅速纠正组织缺氧和排出CO；呼吸停止患者应用人工呼吸器维持呼吸。群体 CO中毒且病情严重，此时最方便有效的抢救措施是高压氧治疗。10.A正性肌力药可减慢心室率，缓解患者心悸不适症状。11.EE。心房颤动，静息时心室率控制在 7080次/分为宜。12.A13.CHbA2及HbF增高。14.DD。促尿酸排泄的药物包括：丙磺舒、痛风利仙