2021-2022学年安徽省黄山市临床执业医师其它真题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.热压灭菌应采用A.干热空气 B.环氧乙烷气体 C.过热蒸气 D.饱和蒸气 E.甲醛蒸气2.最适于作疏水性药物润湿剂的HLB值是A.HLB值在1518之间B.HLB值在79之间C.HLB值在1.53之间D.HLB值在36之间E.HLB值在1315之间3.下列哪项为右半结肠癌的主要临床表现?A.腹泻 B.便血 C.便秘 D.腹部肿块 E.肠梗阻4.早期休克的主要体征是：A.昏迷 B.末梢紫绀 C.心率增快 D.血压下降 E.脉压变小5.患者不能按照正常活动顺序进行泡茶应属于A.意念运动性失用 B.运动性失用 C.意念性失用 D.结构性失用 E.以上都不对6.“小肝癌”指癌肿直径不大于：A.1Cm B.2Cm C.3Cm D.4Cm E.5Cm7.阑尾切除术后常见的并发症是：A.腹膜炎 B.切口感染 C.出血 D.粘连性肠梗阻 E.阑尾残株炎8.骨关节结核最常见的发生部位是A.肌肉最不发达的腕关节B.全身滑膜面积最大的膝关节医学教育网整理C.负重最大的踝关节D.脊柱椎体E.活动最多的髋关节9.氨水洗手法，下述哪些不正确?A.氨水要现配，配成0.05%浓度B.在两盆内各洗3分钟.擦洗到肘上10CmC.氨水能透入皮肤深部，可不要泡手D.需酒精或新洁尔灭泡手5分钟E.连续手术，手套未破时，可不必刷手，仅泡手即可10.股骨颈内收型骨折是指Pauwels角A.大于50 B.小于50 C.小于40 D.小于30 E.等于30二、1.A1型题(10题)11.23 甲状腺癌最多见的病理类型是A.滤泡状腺癌 B.乳头状腺癌 C.未分化癌 D.髓样癌 E.滤泡状腺癌髓样癌12.72 小儿易患化脓性脑膜炎，下列病因哪项不正确A.病原菌侵入与发病年龄有关B.小儿血脑屏障功能差C.有长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂病史D.有与蛛网膜下腔相通的先天畸形E.婴幼儿的神经髓鞘及锥体发育不成熟13.心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，应考虑为A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.肺动脉瓣狭窄 E.三尖瓣狭窄14.48 用于治疗再生障碍性贫血的主要药物是A.脾切除术 B.糖皮质激素 C.雄激素 D.右旋糖酐铁注射 E.止血药物15. 下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是A.淋巴滤泡增生 B.肠上皮化生 C.假幽门腺化生 D.重度不典型增生 E.黏膜重度萎缩、腺体减少16.医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是A.属地管理 B.层级管理 C.级别管理 D.特别管理 E.专门管理17. 主要用于纯化抗原和抗体成分的分析及免疫球蛋白正常与否的识别与鉴定的是A.对流免疫电泳 B.火箭电泳 C.免疫电泳 D.免疫固定电泳 E.区带电泳18.4 构成腹股沟管前壁的组织结构是A.腹横肌 B.腹横筋膜 C.腹肌沟韧带 D.腔隙韧带 E.腹外剁，肌腱膜19.明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是()。A.抗生素治疗观察 B.血液细菌培养 C.穿刺细菌培养 D.气味20.45 内痔的早期症状是A.黏液血便 B.便血 C.便秘 D.疼痛 E.痔核脱出三、2.A2型题(10题)21. 女性，29岁，停经8+周，感下腹隐痛伴阴道少许出血3天。妇科检查：阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫如孕50+天大小，软，双附件正常，最可能的诊断A.先兆流产 B.子宫肌瘤 C.子宫腺肌瘤 D.慢性盆腔炎 E.功能失调性月经紊乱22.95 女性，25岁，午后低热15天，体温 37.5，伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血白细胞4.1109/L，中性粒细胞60%。拍胸片见下图。以下哪项检查最有价值A.胸部CT B.纤维支气管镜经支气管肺活检 C.胸腔穿刺 D.痰找结核杆菌 E.血沉及PPD试验23. 女性，50岁，乙型肝炎病史30余年，2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml，查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术方式是A.脾切除术 B.选择性门体分流术 C.贲门周围血管离断术 D.非选择性门体分流术 E.经颈静脉肝内门体分流术24.100 某年冬季，有一男孩，1岁，发热、呕吐、腹泻3天，体温38，每天腹泻 10次左右，大便呈蛋花汤样，无腥臭，1天来尿少，10小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠130mmol/L，该患儿最可能的病原为A.产毒大肠杆菌 B.轮状病毒 C.侵袭性大肠杆菌 D.鼠伤寒沙门菌 E.金黄色葡萄球菌25. 孕38周，先兆子痫，血压200/133kPa(150/100mmHg)，下肢水肿(+)，尿蛋白(+)，尿比重1024，血红蛋白120g/L，红细胞比容040，宫底剑突下2横指，左枕前位，胎心音140次/分，先露已入盆，胎心及骨盆正常，宫口松，颈管消失，OCT(-)，此时选择下列何种处理最恰当A.立即剖宫产B.硫酸镁解痉加扩容治疗至近预产期终止妊娠C.大量利尿药加降压药D.硫酸镁加扩容同时催产素静滴引产E.大量降压药26. 男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。对确诊最有帮助的酶学检查是A.LDH B.GOT C.CPK D.肌钙蛋白T E.CPK同工酶27.98 3天的男婴，于2天前出现黄疸，逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺()，肝肋下3cm，肌张力低下。HB120g/L，RBC3.91012/L，网织红细胞10%，胆红素 359mol/L。诊为A.新生儿败血症 B.新生儿肝炎 C.先天胆道闭锁 D.新生儿溶血病 E.新生儿化脓性脑膜炎28. 女性，50岁，间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月，查：肾区无叩痛，尿检：红细胞充满HP，膀胱镜未见异常，静脉尿路造影示：右肾盂有充盈缺损，首先应考虑的诊断为A.肾结石 B.肾盂癌 C.肾囊肿 D.肾结核 E.肾盂肾炎29. 女，30岁。与丈夫分居。在月经第11天时，丈夫回家，未避孕，要求房事后紧急避孕，首选的简便、安全、有效的措施为A.宫内节育器。 B.18甲基炔诺酮 C.甲地孕酮 D.甲醚抗孕丸 E.米非司酮30. 女性，20岁，月经周期紊乱，经期长短不一已有4个月余。妇科检查：子宫发育正常，双侧附件(-)。最可能的诊断是A.黄体功能不全 B.黄体萎缩不全 C.无排卵性功能失调性子宫出血 D.子宫内膜息肉 E.子宫黏膜下肌瘤四、1.A1/A2型题(10题)31.-TG和PF4的测定可作为A.判断血小板数量指标B.血小板活化指标C.判断血小板形态学指标D.分析血小板与出血的相关性指标E.提供血小板聚集性功能指标32. 纤维蛋白(原)降解产物的生理功能是( )A.促进血液凝固 B.抑制血液凝固 C.促进纤维蛋白溶解 D.抑制纤维蛋白溶解 E.以上都不是33. 腐生葡萄球菌常引起A.亚急性细菌性心内膜炎 B.类风湿关节炎 C.尿路感染 D.风湿热 E.蜂窝织炎34. 女，27岁，妊娠分娩胎儿死亡，3天后出现精神异常，并出现黄疽，尿检中有蛋白，下列检查对诊断帮助最大的是A.脑电图 B.肾功能 C.血胆红素 D.血常规 E.血清抗核抗体35.在一般环境中细菌带负电荷,易与A.中性染料结合 B.碱性染料结合 C.酸性染料结合 D.姬姆萨染料结合 E.以上都不对36. 不属于内源性凝血系统的因子是（ ）A. B. C. D. E.37. ApoAI合成的主要场所是A.肾脏 B.脂肪组织 C.小肠黏膜 D.血浆 E.肝脏38.97 女婴，出生1个月，易激惹、呕吐，尿有霉味，尿三氯化铁试验阳性，血浆苯丙氨酸1.3mmol/L，诊断为苯丙酮尿症，患婴缺乏的酶是A.酪氨酸酶 B.多巴脱羧酶 C.酪氨酸羟化酶 D.酪氨酸转氨酶 E.苯丙氨酸羟化酶39. 下列疾病中，筛检试验时进行变性珠蛋白小体检查的是A.缺铁性贫血 B.巨幼红细胞贫血 C.红血病 D.G6PD缺乏症 E.血红蛋白病40. 女性，26岁。头晕1年，吞咽困难半年，舌乳头萎缩，血红蛋白50g/L，血小板130109g/L，白细胞5.0109/L，中性70%，淋巴30%，应考虑( )A.食管癌并发贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.缺铁性贫血 D.铁粒幼细胞性贫血 E.以上都不是五、单选题(综合练习)(5题)41.以下关于高血压药物治疗和非药物治疗的说法正确的是A.限盐摄入不属于非药物治疗B.药物治疗不宜采用个体化原则C.轻型高血压患者应首选药物治疗D.非药物治疗方案应在医生指导下进行E.高血压的非药物治疗应在药物治疗的基础上进行42.恶性骨肿瘤最主要的确诊依据是( )A.家族史 B.临床表现有明显的体征 C.影像学检查 D.化验检查 E.病理组织学检查43.下列哪项不是骨折晚期并发症( )A.缺血性骨坏死 B.缺血性肌挛缩 C.关节僵硬 D.脂肪栓塞44.某女婴，出生后24小时和1个月接种乙型肝炎疫苗未有反应，3个月后接种百白破混合制剂0.5ml，注射后约30分钟，小儿出现面色青紫、抽搐、呼吸急促，应如何治疗A.立即皮下注射肾上腺素B.脱水治疗，补充维生素C.气管切开D.用地塞米松加葡萄糖液静脉点滴或静脉注射E.以上四项同时使用45.脊柱骨折的常见部位是A.C1-3 B.C3-5 C.T10-12 D.T10-L2六、单选题(5题)46.医院内获得性肺炎最可能的病原体是：( )A.革兰氏阴性杆菌 B.厌氧菌 C.表皮葡萄球菌 D.肺炎球菌 E.支原体47.腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是A.X线片 B.MRI C.CT D.肌电图 E.超声波48.清创缝合，哪项是不正确的?A.清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血B.清创术应在伤后6-8小时内进行C.12-24小时以上的伤口也可以清创D.面颈部的伤口超过24小时不考虑清刨缝合E.污染严重伤口，清创后可延期缝合49.C5神经根受压时，最可能出现肌力减弱的肌肉是：A.三角肌 B.肱二头肌 C.肱三头肌 D.腕屈肌 E.骨间肌50.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能是：A.输尿管结石肾绞痛 B.单纯性机械性肠梗阻 C.急性阑尾炎 D.绞窄性肠梗阻 E.胆道蛔虫症参考答案1.D2.B3.D4.C5.C6.E7.B8.D脊柱结核主要累及椎体，发病率由高而低，依次为腰椎、胸椎、颈椎及骶尾段。9.C10.A根据X线正位片上显示的骨折线倾斜度，即骨折线与两髂嵴连线所成的夹角(Pauwel角)，大于50者称内收型骨折，常有移位，剪力