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2021-2022学年四川省德阳市临床执业医师其它模拟考试(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.正常成人,心尖搏动一般位于( )A.左侧第4肋间锁骨中线内0.51.0cmB.左侧第5肋间锁骨中线内0.51.0cmC.左侧第4肋间锁骨中线外0.51.0cmD.左侧第5肋间锁骨中线外0.51.0cm2.蜘蛛痣见于下列哪种疾病:( )A.肝硬化 B.肺炎 C.伤寒 D.甲亢 E.肾炎3.高渗性缺水亦称:A.原发性缺水 B.继发性缺水 C.慢性缺水 D.急性缺水 E.混合性缺水4.热原的主要成分是A.蛋白质、胆固醇、磷脂B.胆固醇、磷脂、脂多糖C.脂多糖、生物激素、磷脂D.磷脂、蛋白质、脂多糖E.生物激素、胆固醇、脂多糖5.将行空肠手术的病人,哪项准备正确?A.术前l天开始禁食 B.术前4小时开始禁水 C.术前1日洗胃 D.术前1日清洁洗肠 E.术前3日始服新霉素6.有关葡萄糖注射液的正确叙述是A.热压灭菌后pH升高B.常用NaHCO3调pHC.为防止灭菌后颜色变黄,制备时常加入抗氧剂D.原料不纯时可选用分析纯葡萄糖E.灭菌后颜色的深浅与5-HMF(5-羟甲基糠醛)的量有关7.热原组成中致热活性最强的成分是A.蛋白质 B.磷脂 C.脂多糖 D.多肽 E.胆固醇8.叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为:( )A.实音 B.清音 C.鼓音 D.浊音9.以下哪种药物不是支气管哮喘治疗的常用药:( )A.糖皮质激素 B.肾上腺素能受体兴奋剂 C.茶碱类 D.M胆碱能受体阻滞剂 E.抗菌素10.结核性腹膜炎治疗中最重要的是:A.腹腔内注射皮质激素,防止腹膜粘连B.大量抽腹水C.手术清除腹腔淋巴结核及干酷样物质D.周身联合抗结核药物治疗E.营养和休息二、1.A1型题(10题)11.NCCLS/CLSI药物敏感性试验中规定的药物分类,“C”组代表何类药物A.针对医院感染的药物 B.仅用于治疗泌尿道感染的药物 C.常见首选药敏试验药物 D.替代性药物 E.仅用于研究的药物12.下列是糖尿病的慢性并发症,除外A.视网膜病变 B.肾脏血管病变 C.冠心病 D.糖尿病酮症酸中毒 E.肢端坏疽13.质量体系文件常常分为四个层次,从上到下依次是A.A.质量手册、质量记录、程序文件、作业指导书B.质量手册、程序文件、作业指导书、质量记录C.程序文件、作业指导书、质量手册、质量记录D.程序文件、作业指导书、质量记录、质量手册E.作业指导书、程序文件、质量记录、质量手册14.关于N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)错误的是A.NAG不通过肾小球滤过,因而尿中排出量不受血中其来源的影响B.其为溶酶体酶的一种C.分子量为140kD,在肾皮质含量最高D.在肾单位远曲小管细胞内含量最丰富E.其活性对肾小管活动性损伤有灵敏反应15.26 以下是肥厚型心肌病常见的临床表现,除了A.劳力性呼吸困难 B.胸痛 C.起立或运动时眩晕甚至晕厥 D.猝死 E.咯血16.28 下列哪项不是PTH过低引发的病理生理改变?A.破骨作用减弱,骨吸收降低B.1,25(OH)2-D3形成减少而肠道钙吸收减少C.肾小管钙重吸收增加而尿钙排出减少D.尿cAMP降低,但注射外源性PTH后,尿 cAMP立即上升E.肾排磷减少,血清磷增高17.轻型血友病患者FA.1% B.2%5% C.6%25% D.26%45% E.50%18.细菌性阴道病诊断标准不包括A.匀质稀薄白带 B.阴道pH4.5 C.氨臭味试验阳性 D.线索细胞阳性 E.挖空细胞阳性19.47 下列哪项不是妊高征扩容治疗之指征A.尿少于600ml/d B.尿比重大于1.020 C.血浆粘度比值1.6 D.血球压积0.35 E.全血粘度比值3.620.66 下列哪一体征不是由正中神经损伤引起A.拇内收无力 B.拇对掌无力 C.拇背伸无力 D.拇外展无力 E.拇屈曲无力三、2.A2型题(10题)21.103 女性,45岁,肢体软弱无力、夜尿多 2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4 mmol/L。最可能的诊断为A.原发性高血压 B.嗜铬细胞瘤 C.肾性高血压 D.原发性醛固酮增多症 E.库欣病22.107 在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是A.血管容积减少,相对血容量增多B.颈动脉窦受到牵拉刺激C.颈动脉体受到牵拉刺激D.颈动脉窦内压力降低E.颈动脉体内压力降低23. 男性,78岁,既往患冠心病30余年,因寒热,大汗,在当地医院诊断疟疾,下列哪种药慎用A.氯喹 B.奎宁 C.伯氨喹啉 D.磺胺类 E.青霉素24.105 男性,56岁,1个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是A.颈椎病 B.肩周炎 C.肩袖综合征 D.臂丛神经炎 E.颈部劳损25.患儿,女,10个月。发热2天,呕吐4次,烦躁,惊厥1次。查体:精神差,双眼凝视,前囟膨隆,双膝腱反射亢进。化验:外周血WBC18109L,N 082。首选的药物是A.青霉素 B.利福平 C.阿昔洛韦 D.头孢曲松钠 E.两性霉素B26. 男,44岁,头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血红蛋白56g/L,红细胞1.81012/L,白细胞2.2109/L,血刘、板32109/L。骨髓增生减低,但红系增生,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+)首先考虑A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.再生障碍性贫血 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.自身免疫性溶血性贫血27. 男性,30岁,突发上腹剧痛,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断,首选检查方法是A.腹腔诊断性穿刺 B.立位腹部X线平片 C.CT检查 D.B超检查 E.X线胃肠钡餐检查28.85 根据母婴保健法规定,经产前诊断,下列情形医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见的是A.胎儿患严重遗传性疾病 B.胎儿患遗传性疾病 C.胎儿有缺陷 D.孕妇患传染病 E.以上都不是29.107 男性,加岁,被刀刺伤,被诊为开放性气胸。现场急救措施首先为A.胸穿 B.加压封闭伤口 C.清创 D.输液,输血 E.给氧,送医院30.101 一个健康婴儿体重7.5kg,身长 66.5cm,会翻身,能独立坐很久,刚会爬,能发出爸爸、妈妈等复音,但无意识,能听自己的名字,其月龄最可能为A.34个月 B.56个月 C.78个月 D.910个月 E.1012个月四、1.A1/A2型题(10题)31.102 男性,22岁,上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊,血压140/100 mmHg,血红蛋白126g/L,尿蛋白 (),白细胞34个/HP,红细胞1020个/HP,血清白蛋白40 g/L,血尿素氮8.5mmol/L,血肌酐176mol/L,最可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.肾病综合征32. 关于糖尿病患者尿液检查,正确的叙述是A.尿外观近无色,量常增多,比重较高,尿糖定性试验阳性B.尿外观近无色,量常增多,比重较低,尿糖定性试验阴性C.尿外观近无色,量常增多,比重较低,尿糖定性试验阳性D.尿外观近乳白色,量常增多,比重较高,尿糖定性试验阳性E.尿外观近乳白色,量常增多,比重较低,尿糖定性试验阴性33.体内抗病毒、抗毒素、抗细菌最重要的抗体为A.IgM B.IgA C.IgG D.IgE E.IgD34. 干扰血红素合成的物质是A.维生素C B.铅 C.氨墓酸 D.Fe2+E.葡萄糖35. 检测IgE含量常用的简单方法是A.间接血凝 B.单向免疫扩散 C.ELISA D.对流电泳 E.火箭电泳36.医患之间正常的信托关系应该建立于哪一种关系之上A.上下级关系 B.契约关系 C.社会主义医德关系和法制关系 D.亲属关系 E.货币交易关系37. 男性,60岁,2天前上腹持续性胀痛,12小时后右下腹痛,阵发加剧,腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛,常在冬春季发作。查体:38,脉搏120次/分,血压150/90mmHg。腹稍胀,满腹有压痛,但右下腹更明显,有肌紧张及反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音未听到。白细胞13109/L,中性粒88%。诊断为A.胃十二指肠溃疡穿孔 B.阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎 C.急性胰腺炎 D.绞窄性肠梗阻 E.伤寒肠穿孔38. 萎缩性胃炎的主要诊断依据是A.胃液分析 B.X线钡餐检查 C.胃镜+活检 D.粪便隐血试验 E.胃脱落细胞检查39.16 增生是指A.器官和组织体积增大B.器官和组织体积缩小C.一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织D.由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大E.器官和组织先天发育异常40. 患者女性,36岁,主诉近年来明显肥胖,血压高,月经失调,体毛增多,抵抗力下降。体检可见患者向心性肥胖。实验室检查:血糖升高,葡萄糖耐量降低,血钠升高,血钾、血钙降低,血皮质醇升高,血浆ACTH升高,ACTH兴奋试验强反应。对该患者的诊断最可能的是A.下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质腺癌D.异源性ACTH综合征E.肾上腺皮质功能减退症五、单选题(综合练习)(5题)41.某地发生疫情,在地方政府领导下,开展了疫情核实,疫区处理的指导和效果考核。居民区开展了灭鼠灭虫和大搞环境卫生,教育居民不要直接拿鼠和鼠尸;对病人的血、尿和被污染物进行消毒处理。动员高危人群接种疫苗。最可能是处理何种疫情A.肺炭疽 B.流行性出血热 C.霍乱 D.土拉伦 E.鼠疫42.产品质量检验机构在检验工作中遇到数量与质量发生矛盾时,应做到( )。A.保证信誉不受影响 B.保证按时完成检验数量 C.保证检验质量 D.保证准时提交检验报告 E.保证管理工作到位43.在一个单位或村镇发现肝炎流行时,首要问题是尽快A.确定病原 B.隔离病人 C.控制饮食卫生 D.控制饮水卫生 E.大搞环境卫生44.一般百日咳症状表现中鸡鸣吼声出现在A.卡他期 B.痉咳期 C.肺炎期 D.恢复期 E.潜伏期45.对驱鞭虫病效果较好的药物是A.酚嘧啶 B.甲苯咪唑 C.伊维菌素 D.阿苯达唑 E.阿苯达唑和多拉菌素六、单选题(5题)46.SCI患者卧床阶段的OT方法A.功能性训练 B.学习使用手压粘土粉碎机 C.立位木工作业 D.良姿位保持和体位变换 E.轮椅乘47.维生素C注射液采用的灭菌法为A.热压灭菌11530min B.流通蒸气灭菌1001530min C.紫外线灭菌 D.气体灭菌 E.滤过除
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