2021-2022学年四川省宜宾市临床执业医师其它真题一卷（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术，手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是：A.由手术区中心部向四周徐擦B.由手术区外周涂向瘘口周围C.由手术区的上方涂向下方D.由手术区的一侧涂向另一侧E.无需按一定的顺序2.有关肩关节周围炎的描述，错误的是A.女性多于男性 B.左侧多于右侧 C.青少年多于中老年 D.三角肌有轻度萎缩 E.肩关节外展、外旋、后伸受限3.哪种肠梗阻，可使肠壁血运障碍需急诊手术?A.急性不完全性肠梗阻 B.慢性低位结肠梗阻 C.粘连性不全性肠梗阻 D.急性癌性低位肠梗阻 E.急性完全性肠梗阻4.下述哪项为额外心音( )A.第三心音 B.第四心音 C.心包叩击音 D.心包摩擦音5.关于软膏基质凡士林的正确叙述是A.稳定性高 B.涂展性差 C.吸水性强 D.释药、穿透力快 E.水合能力强6.主要不良反应为抑制骨髓造血功能的药物是A.青霉素 B.四环素 C.链霉素 D.氯霉素 E.大观霉素7.脑血管意外的急性期康复治疗不包括A.防止下肢静脉血栓形成 B.预防呼吸道感染 C.良肢位摆放 D.心理健康调控 E.平衡功能训练8.何谓关节脱位A.关节分离 B.关节囊扭伤并断裂 C.关节韧带断裂 D.关节面失去正常对合关系 E.关节出现畸形和弹性固定9.属于血浆代用液的是A.葡萄糖注射液 B.脂肪乳注射液 C.羟乙基淀粉注射液 D.乳酸钠注射液 E.氯化钠注射液10.葡萄糖注射液在配制中加盐酸的目的是A.增加稳定性 B.增加溶解度 C.减少刺激性 D.调整渗透压 E.破坏热原二、1.A1型题(10题)11.半乳糖苷酶的底物是A.邻苯二胺 B.四甲基联苯胺 C.ABTS D.对硝基苯膦酸酯 E.4-甲基伞酮-D-半乳糖苷12.目前AST测定方法中最常用的基质是A.丙氨酸-酮戊二酸 B.天冬氨酸-酮戊二酸 C.丙酮酸-谷氨酸 D.草酰乙酸-谷氨酸 E.谷胱甘肽-氨基酸13.碱中毒时引起抽搐的原因是A.血浆Ca2+减少B.血钙增高C.蛋白结合钙减少D.血K+降低E.血Na+减少14.下列细菌特殊结构中，具有较强抵抗力的是A.荚膜 B.鞭毛 C.菌毛 D.芽胞 E.性菌毛15. 平板分区画线的目的A.使细菌获得充分的营养 B.减少细菌间的相互抑制 C.获得足够的单个菌落 D.利于细菌的大量生长 E.加快细菌的生长速度16.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.齿龈出血 B.脾大 C.黄疸 D.水肿 E.肝掌17. 心室肌细胞有效不应期相当于A.收缩期 B.舒张期 C.舒张晚期 D.收缩期+舒张期 E.收缩期+舒张早期18. 利用黏附贴壁法可以从单个核细胞中去除A.单核细胞 B.浆细胞 C.血小板 D.粒细胞 E.吞噬细胞19.在血涂片上不能查见A.疟原虫 B.微丝蚴 C.弓形虫 D.隐孢子虫 E.锥虫20.55 中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于A.慢性粒细胞白血病 B.类白血病反应 C.急性粒细胞白血病 D.急性淋巴细胞白血病 E.淋巴瘤三、2.A2型题(10题)21. 男性，65岁，肺心病急性加重期患者，血气分析：pH7.25；PaCO29.3 kPa(70mmHg)，HCO3-30mmol/L，对其酸碱失衡的治疗措施应为A.给予利尿剂 B.补充KCl C.改善通气功能 D.静脉滴注精氨酸 E.静脉滴注5% NaHCO322.83 30岁女性，妊娠28周，外阴瘙痒1周余就诊；妇检：阴道粘膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是A.细菌性阴道病 B.滴虫性阴道炎 C.外阴瘙痒病 D.非特异性阴道炎 E.念珠菌性阴道炎23. 女孩，4岁，高热1天，腹泻67次/日，为黏液脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾，其临床类型属于A.轻型 B.重型 C.普通型 D.中毒型 E.慢性型24. 男，23岁。农民，因发热5d，入院，体温最高39.6，发热前伴寒战，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、头痛等。尿量减少。自服感冒药物，症状无明显缓解。查体：T 38.9，R 28/min，BP 80/60mmHg，神志清楚，双肺呼吸音清晰，心率108/min，律齐，肝脾未触及，双下肢不肿，血WBC 23.2109/L，N 86%，可见中、晚幼粒细胞，尿常规WBC35个/HP，蛋白 (+)。对该患者的治疗不正确的是A.鼻导管吸氧 B.静脉滴注广谱抗生素 C.静脉滴注糖皮质激素 D.静脉输注生理盐水 E.静脉滴注氯化钾25.92 一伤寒患者经治疗后体温渐降，但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性，属于A.复发 B.再燃 C.重复感染 D.混合感染 E.再感染26. 女性，16岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑的是A.原发型肺结核 B.浸润型肺结核 C.血行播散型肺结核 D.结核性渗出性胸膜炎 E.慢性纤维空洞型肺结核27. 女，36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位，机采血小板2个治疗量，手术创面渗血不止。实验室检查：Hb100g/L，血小板90109/L，凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为1115s)，血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注A.全血 B.红细胞悬液 C.浓缩血小板 D.新鲜冰冻血浆 E.浓缩白(粒)细胞28. 女，30岁，健康体检时发现血清HBsAg，抗-HBe和抗-HBc均阳性，判断她是否具有传染性；还应做的检查是A.肝功能 B.HBV DNA C.HBcAg D.肝脏B型超声 E.肝脏MBI29. 男，40岁，因大量蛋白尿，高度水肿，诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为：“微小病变型”。即予泼尼松60mg/d口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢水肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑A.感染 B.肾静脉血栓形成 C.加用细胞毒药物 D.糖皮质激素冲击 E.急性肾衰竭30. 某医师利用职务之便，收受了药品代理商的财物，并且数额较大，卫生行政部门依法应当给予该医师的处罚是A.追究其刑事责任B.吊销其执业证书C.警告，并责令其改正D.暂扣其执业证书，并责令限期改正E.处1万元以上20万元以下的罚款四、1.A1/A2型题(10题)31.尿液中Addis计数时,常用的防腐剂为A.甲醛 B.甲苯 C.麝香草酚 D.浓盐酸 E.冰乙酸32. 血小板在凝血过程中主要起下列哪一种作用( )A.作为组织因子，参与外源凝血系统B.与因子接触，参与内源凝血系统C.为因子a，a提供催化表面D.稳定纤维蛋白E.以上都不是33.75 细胞间相互作用不受MHC限制的是A.CD8+CTL细胞与肿瘤细胞B.CD4+Th细胞与树突状细胞C.CD4+Th细胞与巨噬细胞D.CD4+NK细胞与肿瘤细胞E.Th细胞与B细胞34.龋齿与哪种元素缺乏有关A.氟 B.硒 C.锌 D.钙 E.碘35.蛋白尿以清蛋白为主符合哪种蛋白尿A.肾小球性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.混合性蛋白尿 D.溢出性蛋白尿 E.偶然性蛋白尿36. 传播莱姆病的媒介是A.软蜱 B.硬蜱 C.体虱 D.鼠蚤 E.鼠虱37.呼吸衰竭最主要的临床表现是A.呼吸费力伴呼气延长 B.呼吸频率增快 C.呼吸困难与发绀 D.神经精神症状 E.双肺有大量湿啰音38. HLA-类分子包括A.HLA-A、B位点的抗原B.HLA-A、B、C位点的抗原C.HLA-DP、DQ、DR位点的抗原D.HLA-A、DR、DQ位点的抗原E.C2、C4、B因子等39.旋毛形线虫的诊断阶段为A.囊包 B.包囊 C.囊尾蚴 D.囊蚴 E.丝状蚴40.固缩性退变常见于A.中层细胞 B.表层鳞状上皮 C.基底层细胞 D.柱状上皮细胞 E.红细胞五、单选题(综合练习)(5题)41.关于良性骨肿瘤的治疗，下列哪项是错误的( )A.均需手术切除 B.若肿瘤明显增大才切除 C.若肿瘤生长较快才切除 D.若肿瘤影响功能才切除 E.肿瘤恶变应尽早手术42.经省级以上人民政府计量行政部门考核合格的产品质量检验机构，才能A.为社会提供数据 B.为社会提供公证数据 C.为社会提供合法数据 D.为社会提供准确数据 E.为社会提供合理数据43.骨盆骨折后尿道口滴鲜血，导尿管难以插入，应考虑合并A.肾损伤 B.膀胱损伤 C.前尿道损伤 D.后尿道损伤44.疟疾的三大临床表现为A.持续低热、盗汗、头痛B.周期性寒热发作、贫血、脾大C.高热、黄疸、四肢无力D.寒战、高热、出汗退热E.发热、腹痛、出血点45.胸腰椎骨折截瘫12周后发热超过38度时应考虑为( )A.血肿吸收 B.体温调节功能障碍 C.伤口感染 D.伤口感染和血肿吸收 E.合并症(肺、泌尿系、褥疮)六、单选题(5题)46.关于某恶性肿瘤5年治愈率是指：A.病人5年生存数占全部病人的百分率B.病人5年生存数占全部治疗病人的百分率C.病人5年无复发表现者占全部病人的百分率D.病人5年带瘤生数存占全部治疗病人的百分率E.病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率47.婴儿腹泻的治疗原则不包括哪一项：( )A.加强护理，防止并发症 B.严格禁食 C.调整和早期进食 D.合理用药 E.纠正水电解质紊乱48.成人高血压标准为：( )A.收缩压120mmHg,舒张压80mmHgB.收缩压130mmHg,舒张压85mmHgC.收缩压140mmHg,舒张压90mmHgD.收缩压140mmHg,舒张压90mmHgE.收缩压150mmHg,舒张压95mmHg49.肺脏叩诊呈鼓音常见于：( )A.气胸 B.肺脓肿 C.肺淤血 D.代偿性肺气肿50.脑性瘫痪康复治疗的原则不包括以下哪一项A.早发现、早确诊、早治疗B.康复治疗与教育相结合，与游戏玩耍相结合C.康复治疗需取得家庭的积极配合D.康复治疗和有效药物、必要手术相结合E.康复治疗以祖国传统医药和针灸为主要措施参考答案1.B2.C肩关节周围炎（肩周炎）:好发于50岁左右的中老年人，严重者肩活动明显受限，故俗称“五十肩”或“凝肩”（冻结肩），为肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。3.E4.D5.A6.D7.E8.D关节脱位（脱臼）指组成关节的各骨面失去正常的对合关系。脱位主要见于青壮年。上肢关节结构一般较下肢薄弱，关节脱位亦好发于上肢。关节脱位时，关节囊、骨膜、关节周围韧带及肌腱常被撕裂，有时尚可合并关节内、外骨折。9.C