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2021年四川省德阳市临床执业医师其它真题二卷(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.痔最常见也是最主要的原因是:A.腹内压力增高 B.肝硬变门脉高压症 C.习惯性便秘 D.直肠下端的慢性感染 E.年老体弱2.关于低血钾哪项正确?A.心率缓慢 B.心电图T波高 C.与碱中毒有关 D.严重缺钾每日最多补45克 E.尽量不用口服补钾3.长期大量应用异烟肼时宜同服的维生素是A.维生素B1 B.维生素B6 C.维生素C D.维生素A E.维生素E4.男性患者上腹钝伤两小时,呕少量鲜血,查体:上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠呜音消失,动性浊音(一),X线腹平片提示腹膜后积气、下列哪项诊断可能性大?A.胃破裂 B.胰腺断裂 C.十二指肠破裂 D.空肠破裂 E.横结肠破裂5.腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项,除外:( )A.有无压痛 B.抵抗感 C.搏动 D.某些肿大的肿瘤 E.阑尾压痛点6.典型急性菌痢病人大便呈:( )A.米泔水样便 B.柏油样便 C.灰陶土样便 D.少量脓血便 E.果酱样腥臭便7.腰推间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍时,通常是因为突出间盘压迫了A.脊髓腰膨大部 B.脊髓圆锥医学。教育。网。搜集 C.马尾神经 D.骶1神经根 E.骶2神经根8.我国GMP规定的注射用水贮存条件正确的是A.90以上保温 B.80以上保温 C.75以上保温 D.70以上保温 E.65以上保温9.慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是A.发热,局部红肿,有死骨及死腔B.开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨C.有死骨、死腔、包壳形成薄弱D.死骨分界不清,有死腔与窦道E.骨包壳充分形成,有死骨、死腔10.下列哪种活动可改善RA.患者腕关节功能: B.珠算 C.锯木 D.乒乓球运动 E.下棋 F.拧螺钉二、1.A1型题(10题)11.83 新生儿先天性胸腺缺陷,可导致A.细胞免疫缺陷B.抗体产生下降C.细胞免疫缺陷,抗体产生正常D.细胞免疫缺陷,抗体产生下降E.细胞免疫正常,抗体产生下降12.20 选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组,比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例,分析暴露于该因素是否与疾病有关,该研究为A.现况调查研究 B.病例对照研究 C.队列研究 D.实验性研究 E.理论性研究13.12 下列哪一项不会引起脑疝A.外伤所致各种颅内血肿 B.颅内肿瘤 C.脑脓肿 D.颅内寄生虫病 E.正压性脑积水14.病人症状:乏力,黄疸,脾大,静脉血网织红细胞为15%,血间接胆红素升高,该患者最可能的疾病诊断为A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.自身免疫性溶血性贫血 D.失血性贫血 E.巨幼细胞性贫血15.脑脊液与血浆比较,哪种说法错误A.蛋白质浓度不同 B.氯化物浓度不同 C.细胞数量不同 D.葡萄糖浓度相同 E.pH不同16.组织因子途径抑制因子A.参与止血过程 B.参与凝血过程 C.参与纤溶抑制过程 D.参与纤溶激活过程 E.参与抗凝过程17.27 长期采用全胃肠外营养,理想的静脉为A.颈内或锁骨下静脉 B.颈外静脉 C.头静脉 D.大隐静脉 E.上肢静脉18. 在血琼脂平板上,金黄色葡萄球菌可促进流感嗜血杆菌的生长,是因为金黄色葡萄球菌( )A.能合成因子 B.能合成因子 C.能合成因子及因子 D.不能合成因子及因子 E.能合成血浆凝固酶19.正常胃液显微镜检查可见到A.红细胞、白细胞和上皮细胞B.红细胞和鳞状上皮细胞C.白细胞和鳞状上皮细胞D.红细胞、白细胞、上皮细胞和癌细胞E.纤毛柱状上皮细胞20.在兔血琼脂平板上,金黄葡萄球菌可促进流感嗜血杆菌的生长,是因为金黄葡萄球菌A.能合成X因子 B.能合成V因子 C.能合成血浆凝固酶 D.能合成X因子及V因子 E.以上均不是三、2.A2型题(10题)21. 男性,58岁,被诊断为睾丸肿瘤,病理检验后确诊为精原细胞瘤,对其应采取的治疗方法是A.腹股沟淋巴结清除术 B.后腹膜淋巴结清除术 C.抗肿瘤药物治疗 D.深部放射治疗 E.性激素22.女,35岁。停经3个月,阴道不规则流血3d,妇科检查子宫如4个月妊娠大小,B超显示宫腔内落雪征。首先考虑A.自然流产 B.双胎妊娠 C.妊娠合并子宫肌瘤 D.葡萄胎 E.羊水过多23.99 女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml, 5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾 30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量 1500ml左右,最可能的原因是A.低钾血症 B.低钠血症 C.高钾血症 D.高钠血症 E.低钙血症24.92 有关妊娠合并心脏病,下述哪项错误A.宫口开全后应避免产妇用力屏气B.胎儿娩出后给予镇静剂如度冷丁或吗啡C.胎儿娩出后,若子宫收缩不佳,可肌注麦角新碱D.如有产后出血,可以输血,但需要注意输血速度E.产前、产时有心力衰竭的产妇,产后继续用强心药25.90 女性28岁,妊娠性高血压,用硫酸镁注射降压,突然血压过低,6.67/4kPa (50/30mmHg)。应当立即给静脉注射哪种药物A.去甲肾上腺素 B.氯化钙 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.碳酸锂26.92 一伤寒患者经治疗后体温渐降,但未降至正常,此后体温再次升高,血培养阳性,属于A.复发 B.再燃 C.重复感染 D.混合感染 E.再感染27.37 某患者,竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动,常与他人的意见不一致。其行为类型属于A.A型行为 B.B型行为 C.C型行为 D.D型行为 E.E型行为28.92 男性,40岁,左肾结核无功能,右肾严重积水伴尿毒症,膀胱容量20ml,宜首先作A.膀胱扩大术 B.右肾造瘘术 C.左肾切除术 D.膀胱造瘘术 E.回肠膀胱术29. 女性,50岁,10年来,主要因丈夫有外遇,夫妻感情不佳,总想离婚,但又总舍不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问心理咨询师,是离婚还是不离婚。此时心理咨询师最应注意采用的原则是A.综合原则 B.中立原则 C.回避原则 D.灵活原则 E.耐心原则30.104 男,46岁,右季肋部不适,食欲下降2年,腹胀、下肢浮肿1个月,近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下2.0cm,移动性浊音 (),Hb72g/L,ALB26g/l,腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6.0 109/L,白细胞5.6109/L,中性80%。最可能的诊断是A.肝硬化合并结核性腹膜炎 B.肝硬化合并自发性腹膜炎 C.肝硬化门静脉血栓形成 D.肝硬化合并原发性肝癌 E.肝肾综合征四、1.A1/A2型题(10题)31.在血液ACD保存液中,枸橼酸盐的主要作用是A.抗凝 B.供给红细胞能量 C.防止红细胞膨胀失钾 D.延长红细胞生成期 E.保持红细胞形态完整32.骨髓增生极度活跃常见于A.再生障碍性贫血 B.ITP C.溶血性贫血 D.慢性粒细胞白血病 E.MM33.目前AST测定方法中最常用的基质是A.丙氨酸-酮戊二酸 B.天冬氨酸-酮戊二酸 C.丙酮酸-谷氨酸 D.草酰乙酸-谷氨酸 E.谷胱甘肽-氨基酸34.下列抗原中,哪一种不属于异种抗原A.病原微生物 B.细菌外毒素 C.异嗜性抗原 D.抗毒素 E.自身抗原35.试带法测尿比密时,当尿液pH7时应在测定结果的基础上增加A.0.001 B.0.002 C.0.003 D.0.004 E.0.00536.33 主要用于焦虑症治疗的药物A.碳酸锂 B.奋乃静 C.地西泮 D.五氟利多 E.卡马西平37.82 关于HLA-类分子的不正确描述是A.能与CD4分子结合B.由和两条肽链借非共价键连接组成C.能与CD8分子结合D.主要存在于APC表面E.由人类第6号染色体短臂上HLA复合体基因编码38.在特定的反应条件下,酶的天然底物的米氏常数A.最大 B.与其他底物相同 C.最小 D.居中间 E.不能确定大小39.63 接种卡介苗所使用的菌苗是A.不灭毒活的牛型结核杆菌 B.减毒的活的牛型结核杆菌 C.减毒的活的人型结核菌 D.灭毒的鸟型结核杆菌 E.灭毒的鼠型结核菌40.72 在补体经典途径激活过程中,不被裂解的补体组分是A.C1 B.C2 C.C4 D.C3E.C5五、单选题(综合练习)(5题)41.下列哪项是慢性病防治的误区A.慢性病是老年病 B.慢性病是富贵病 C.慢性病不是公共卫生问题 D.A+B+C E.A+C42.带绦虫病是由于A.吃了含活囊尾蚴的猪肉或牛肉B.吃了被带绦虫的卵污染的蔬菜C.B+DD.喝了被带绦虫虫卵污染的水E.吃了含棘球蚴的家畜内脏43.弯曲菌主要通过哪种方式传播A.呼吸道 B.食品、密切接触 C.在污染的游泳池游泳 D.血液 E.母婴44.某血吸虫病流行村,以皮内试验检查2000人,阳性者800人;对800名阳性者以IHA检查,阳性者400人;对IHA阳性者再以KAt0-kAtz粪检,虫卵阳性者200人。问该村居民血吸虫病粪检阳性率是多少A.200人/400人100%=50%B.200人/800人100%=25%C.200人/2000人100%=10%D.800人/2000人100%=40%E.400人/2000人100%=20%45.我国制定的卫生标准属于A.国家标准 B.卫生行业标准 C.地方性标准 D.企业标准 E.以上四种标准都有六、单选题(5题)46.关于低钾血症下列哪项是错误的?A.低钾血症常见于胃肠道失液B.低钾病人常出现腹胀及肠麻痹C.应自静脉内迅速大量补充钾溶液D.肾功能衰竭时限制补钾E.诊断主要依赖临床表现与血清钾的测定47.调整注射液的渗透压,常用下列哪种物质A.稀盐酸 B.氯化钾 C.氯化钠 D.三氯化铝 E.氯化铵48.不能执行口头命令者属于A.意念运动性失用 B.运动性失用 C.意念性失用 D.结构性失用 E.以上都不对49.腰椎前凸不见于:()A.妊娠 B.大量腹腔积液 C.腹腔巨大肿瘤 D.骨关节结核 E.大量胸腔积液50.C6神经根受压时,可能的临床表现是:A.无名指和小指麻木明显 B.三角肌肌力减退 C.拇指和食指疼痛明显 D.桡侧腕伸肌肌力减退 E.骨间肌萎缩参考答案1.C2.C3.B 异烟肼大量应用后会导致神经系统病变,原因是异烟肼与维生素B6结构相似,使维生素B6排泄增加,导致体内缺乏。因此在大量应用异烟肼时要注意补充维生素B6,故选B。4.C5.E6.D7.C中央型腰椎间盘突出症,常压迫突出平面以下的马尾神经,出现会阴部麻木,排便、排尿无力,可表现为急性尿潴留和排便不能控制,是急诊手术的指征。
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