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2021-2022学年甘肃省平凉市临床执业医师其它测试卷(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.往血液中注入大量低渗溶液时,红细胞可能会A.皱缩 B.水解 C.凝聚 D.膨胀 E.溶血2.关于急性血源性骨髓炎的叙述不正确的是A.常见于10岁以下儿童B.多发生在长骨的干骺端C.最常见的致病菌为链球菌D.早期确诊主要依靠局部分层穿刺E.X线片一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应3.出血性胰腺炎和坏死性胰腺炎所引起的休克常属于:A.失血性休克 B.感染性休克 C.失液性休克 D.多源性休克 E.神性性休克4.拾物试验阳性的骨关节疾病是A.髋关节结核 B.膝关节结核 C.化脓性髋关节炎 D.化脓性膝关节炎 E.腰椎结核5.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是A.有低热、盗汗史 B.全身虚弱,贫血 C.血沉快 D.结核菌素试验(+) E.X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄6.气管向健侧移位见于:( )A.单侧甲状腺肿 B.肺不张 C.肺纤维化 D.胸膜粘连 E.肺实变7.肩关节脱位的表现中不正确的是A.肩部外伤史 B.方肩畸形 C.关节盂空虚 D.Thomas征(+) E.Dugas征(+)8.典型急性菌痢病人大便呈:( )A.米泔水样便 B.柏油样便 C.灰陶土样便 D.少量脓血便 E.果酱样腥臭便9.关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的?A.主要发生于呼吸道梗阻B.主要由于体内HC03减少C.当循环与组织灌注不足时可以发生D.可发生于急性肾功能衰竭E.可发生于肠道液体大量丧失时10.高渗性缺水亦称:A.原发性缺水 B.继发性缺水 C.慢性缺水 D.急性缺水 E.混合性缺水二、1.A1型题(10题)11.精子的生成部位在A.睾丸 B.附睾 C.精囊 D.输精管 E.前列腺12. 正常人空腹血浆C肽水平为( )A.1.6ng/ml B.1.8ng/ml C.2.0ng/ml D.2.2ng/ml E.2.8ng/ml13.人类是唯一的宿主的球菌是A.金黄色葡萄球菌 B.链球菌 C.肺炎链球菌 D.脑膜炎奈瑟菌 E.淋病奈瑟菌14.酶免疫技术的基本原理是A.酶能与抗体或抗原的蛋白分子共价结合 B.酶具备抗体特异性 C.酶具备反应原性 D.酶具备抗原特异性 E.酶具备特异性15.代谢性酸中毒过度通气可产生A.水肿 B.水中毒 C.低渗性脱水 D.等渗性脱水 E.高渗性脱水16. 普通型和典型偏头痛两者的重要区别之一,在于后者有A.搏动性头痛 B.恶心、呕吐 C.畏光、畏声 D.神经系统检查异常 E.1020分钟先兆症状17.27 乳癌最常见的部位是乳房的A.内上象限 B.外上象限 C.内下象限 D.外下象限 E.乳晕区18.22 最有助于临床诊断肺脓肿的症状是A.畏寒高热 B.咳嗽伴咯血 C.呼吸困难 D.咳大量脓臭痰 E.剧烈胸痛19.关于纸片法药敏试验的质量控制哪项不正确A.平板厚度要求4mmB.一般使用MH琼脂C.必须使用ATCC菌株作为质控菌株D.使用专用药敏纸片E.菌悬液相当于1麦氏标准的细菌浓度20.新生儿通过自然被动免疫从母体获得的免疫球蛋白是A.IgM、IgG B.IgD、IgG C.SIgA、IgG D.IgG、IgE E.IgE、IgG三、2.A2型题(10题)21.95 男性,27岁,劳累时心悸、胸骨后疼痛 1年,查体主动脉瓣区可闻及收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是A.冠心病心绞痛 B.非梗阻性肥厚型心肌病 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.高血压性心脏病22.96 2岁男孩,发热4天,咳嗽,轻喘,查体:双肺可闻及散在的中小水泡音,诊断是A.支气管炎 B.支气管肺炎 C.毛细支气管炎 D.急性喉炎 E.支气管异物23.91 28岁初产妇,5分钟前经阴道自然分娩一3200g男婴,处理好脐带后准备协助娩出胎盘。通过观察,以下哪项不是胎盘剥离征象A.子宫体变硬呈球形,子宫底升高B.阴道少量出血C.阴道大量出血D.阴道口外露的脐带自行延长E.耻骨联合上方按压子宫下段,脐带不回缩24.97 女性,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T 38.5,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD (1单位)硬结20mm,表面有水泡。X线胸片于右上24前肋处见密度高,浓淡不均阴影。最可能的诊断是A.右上肺癌 B.右上肺结核 C.右上包裹性积液 D.右上大叶性肺炎 E.右上支气管扩张症25. 女孩,3岁,智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手,最可能的诊断是A.佝偻病 B.软骨发育不良 C.苯丙酮尿症 D.Down综合征(21-三体综合征) E.先天性甲状腺功能减低症26. 男,60岁,腹痛、腹胀、停止排气排便20小时,1年前行开腹胆囊切除术。能提示应立即手术的最主要的指标是A.体温38.5 B.明显腹胀 C.频繁呕吐 D.金属性肠鸣音 E.血压下降27. 男性,30岁,近5天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹,脾于侧位肋下1cm。外斐反应、变形杆菌Ox19凝集试验阳性,最可能的诊断为A.感冒 B.伤寒 C.猩红热 D.地方性斑疹伤寒 E.流行性出血热28. 女31岁,2年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕,乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多,检查:Hb 76g/L,RBC 3.11012/L,WBC 5.3109/L,网织红细胞0.015,在进行体格检查时,不可能出现的体征是A.皮肤干燥,毛发干燥易脱落B.行走不稳,深感觉减退C.口腔炎,舌乳头萎缩D.指甲变脆,变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音29. 女,60岁,右颈淋巴结肿大3个月,蚕豆大小,其可能性最小的病变是A.转移癌 B.淋巴结反应性增生 C.恶性淋巴瘤 D.淋巴结结核 E.转移性肉瘤30.104 患者男性,12岁,肺动脉瓣区听到收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是A.正常人 B.肺动脉瓣狭窄 C.房间隔缺损 D.二尖瓣狭窄 E.肺动脉瓣关闭不全四、1.A1/A2型题(10题)31.具有亲细胞作用的抗体是A.IgM B.IgD C.IgE D.IgG E.IgA32.3 影响外周阻力的主要因素是A.红细胞数 B.血液黏滞性 C.血管长度 D.小动脉口径 E.大动脉弹性33. 空腹血糖测定的取血时间A.禁餐禁饮8小时以上B.摄入葡萄糖后任意时间C.进餐后任意时间D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2小时后测定血糖E.从吃第一口饭时开始计算时间,2小时取血34.96 1岁男婴,其头围、身高是A.头围34cm;身高50cmB.头围46cm,身高75cmC.头围50cm;身高105cmD.头围48cm;身高85cmE.头围35cm;身高140cm35.47 最多见的直肠肛管周围脓肿是A.肛门周围脓肿 B.坐骨直肠窝脓肿 C.直肠后间隙脓肿 D.骨盆直肠窝脓肿 E.直肠黏膜下脓肿36. 血清钙降低见于A.溶骨作用增强 B.恶性肿瘤骨转移 C.甲状旁腺功能亢进 D.维生素D缺乏 E.甲状旁腺素异位分泌37.宫内感染时胎儿血液中出现的高浓度的免疫球蛋白是A.IgG B.IgM C.IgD D.IgA E.IgE38.检查肾近曲小管受损的灵敏指标是A.清蛋白 B.球蛋白 C.2-微球蛋白 D.溶菌酶 E.乳酸托氢酶39. 鉴别上、下尿路感染的依据是A.中段尿细菌培养 B.尿抗体包裹细菌检查 C.尿蛋白定量 D.3小时尿白细胞计数 E.尿中脓细胞检查40.69 鉴别肠道致病菌与非致病菌常用A.形态学观察 B.乳糖发酵试验 C.甘露醇发酵试验 D.葡萄糖发酵试验 E.溶血试验五、单选题(综合练习)(5题)41.初次分离脑膜炎球菌必须有A.营养琼脂培养基B.含10%小牛血清的培养基C.含5%新鲜红细胞的培养基D.含万古霉素和多黏菌素的培养基E.5%10%的C02气体环境的巧克力培养基42.下面哪一种体征属于骨折的专有体征( )A.疼痛 B.肿胀 C.功能障碍 D.畸形43.根据菌体(O)抗原的不同,目前已将霍乱弧菌分出200个以上的O血清群。其中哪些血清群引发霍乱A.仅O1群 B.仅O22群 C.仅O139群 D.仅O157群 E.O1和O139群44.HIV检测的阳性结果报告应由哪个实验出具A.确认实验室 B.初筛实验室 C.正规医院的化验室 D.医疗事故鉴定中心 E.各级卫生防疫站的实验室45.蛲虫致病的主要因素是A.成虫和幼虫的机械刺激 B.成虫夺取宿主营养 C.以上都不是 D.虫体分泌的毒素 E.雌虫特殊的产卵习性对产卵部位的刺激六、单选题(5题)46.小儿脑瘫的康复原则A.早发现,早诊断,早治疗 B.治疗-游-戏教育三结合 C.自然恢复 D.综合治疗 E.注意家属的作用47.关于低血钾哪项正确?A.心率缓慢 B.心电图T波高 C.与碱中毒有关 D.严重缺钾每日最多补45克 E.尽量不用口服补钾48. 关于低渗性脱水,哪项是错误的?A.手足麻木 B.恶心呕吐 C.视力模糊 D.明显口渴 E.脉压变小49.下列哪项可作为判断甲亢病情程度的重要标志?A.食欲亢进 B.失眠 C.手颤 D.情绪急躁 E.心率快及脉压增大50.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是:A.由手术区中心部向四周徐擦B.由手术区外周涂向瘘口周围C.由手术区的上方涂向下方D.由手术区的一侧涂向另一侧E.无需按一定的顺序参考答案1.E2.C急性血源性骨髓炎常见于10岁以下儿童;好发生在长骨的干骺端;最常见的致病菌为溶血性金黄色葡萄球菌;早期确诊主要依靠局部分层穿刺;X线片一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应。3.C4.E拾物试验主要用于检查小儿脊柱前屈功能有无障碍。先取一物置于地面,让小儿拾起,注意观察其拾物的姿势。如直立弯腰拾物为正常。当脊柱有病变。腰不能前届时,患儿屈髋、屈膝,腰部板直,一手扶住膝部下蹲,用另一手拾物。此为拾物试验阳性,主要见于腰椎结核,故选E 考点:拾物试验5.E脊柱结核的病理改变有两种:一是中心型结核,多见于10岁以下儿童,好发于胸椎,整个椎体压缩楔变,病变进展快,一般只累及一个椎体;二是边缘型椎体结核,多见于成人,腰椎好发,病变局限于椎体上下缘,很快侵犯至椎间盘及相邻椎体,椎间盘破坏是本病的特征,因而椎间隙很窄。6.A7.D肩关节脱位多有外伤史,患肢三角肌塌陷,肩部失去正常轮廓成方肩畸形,关节盂空虚;关节盂外可触及肱骨
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