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2021-2022学年湖北省荆门市临床执业医师其它真题二卷(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.下列哪项可作为判断甲亢病情程度的重要标志?A.食欲亢进 B.失眠 C.手颤 D.情绪急躁 E.心率快及脉压增大2.在肠梗阻的诊断过程中极为重要的是:A.是否肠梗阻 B.是机械性还是动力性肠梗阻 C.是单纯性还是绞窄性肠梗阻 D.是高位还是低位肠梗阻 E.是什么原因引起的梗阻3.病人不能自己调整或变换肢体的位置,称为:( )A.强迫体位 B.被动体位 C.自主体位 D.角弓反张位 E.辗转体位4.失用症不包括A.观念性失用 B.身体失用 C.观念运动失用 D.结构性失用 E.运动性失用5.关于胫腓骨骨折的描述不正确的是A.胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死B.胫腓骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能C.腓骨中段骨折可引起足下垂D.胫骨中下1/3骨折可发生延迟愈合或不愈合E.腓骨颈骨折容易伤及腓总神经6.触诊正常脾脏,下列叙述哪能项正确?( )A.坐位前倾可触及 B.左卧位可触及 C.右卧位可触及 D.仰卧位可触及 E.正常情况下脾不能触及7.男性患者上腹钝伤两小时,呕少量鲜血,查体:上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠呜音消失,动性浊音(一),X线腹平片提示腹膜后积气、下列哪项诊断可能性大?A.胃破裂 B.胰腺断裂 C.十二指肠破裂 D.空肠破裂 E.横结肠破裂8.葡萄糖注射液在配制中加盐酸的目的是A.增加稳定性 B.增加溶解度 C.减少刺激性 D.调整渗透压 E.破坏热原9.成人高血压标准为:( )A.收缩压120mmHg,舒张压80mmHgB.收缩压130mmHg,舒张压85mmHgC.收缩压140mmHg,舒张压90mmHgD.收缩压140mmHg,舒张压90mmHgE.收缩压150mmHg,舒张压95mmHg10.继发性腹膜炎最常见的病因是:A.急性胰腺炎 B.绞窄性肠梗阻 C.产后感染 D.急性阑尾炎穿7L E.急性胆囊炎并穿孔二、1.A1型题(10题)11.沙门菌可引起A.肠热症 B.暴发性腹泻 C.慢性肠炎 D.败血症 E.以上均可能12.下列哪一种方法是基于所有的生物学反应都伴随着“焓变”,以热的释放和吸收的形式反映出来而进行测定A.酶电极 B.杂合生物电极 C.气敏电极 D.酶-微生物杂合电极 E.酶热敏电阻法13.69 关于遗忘综合征,下列哪种说法正确A.一种选择性或局灶性认知功能障碍B.一种广泛性认知功能障碍C.一种半侧脑认知功能障碍D.一种因深部加表部脑受损而出现的认知功能障碍E.一种严重的思维障碍14.54 对区分急、慢性肾功能衰竭最有意义的是A.蛋白尿程度 B.血尿程度 C.肾脏体积的大小 D.氮质血症程度 E.酸中毒程度15.确诊布氏姜片吸虫病的依据是:A.腹痛、腹泻 B.外周血嗜酸性粒细胞增高 C.消瘦、水肿、全身无力 D.有生食水生植物的习惯 E.粪便检查发现虫卵16. 对ALP参考范围影响最大的因素是A.地区差异 B.生活习惯 C.职业 D.性别 E.年龄17. 下列选项中不属于蛲虫病临床表现的是A.食欲减退 B.嗜睡 C.子宫内膜炎 D.夜惊 E.肛周皮肤瘙痒18. 关于过敏原皮肤试验出现假阴性的原因不正确的是A.试验抗原的浓度过浓 B.因各种原因使试验抗原失效 C.实验时正服用免疫抑制剂 D.操作误差 E.皮试季节选择不当19. 渗出液葡萄糖/血清葡萄糖比值小于A.0.1 B.0.5 C.1 D.1.5 E.320. 急性肾功能衰竭少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是A.钠中毒 B.酸中毒 C.未严格限制入水量 D.体内内生水过多 E.抗利尿激素增加三、2.A2型题(10题)21.98 某患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍,经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前 哪项不宜采用A.卧床休息 B.骨盆牵引 C.理疗和按摩 D.皮质类固醇硬膜外注射 E.立即手术,行髓核摘除术22.83 女性,28岁。停经38天,阴道出血8天,伴下腹隐痛,查体:宫颈无举痛,宫体略大,质中,附件无明显肿块及压痛,HCG(),要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕A.蜕膜组织 B.绒毛 C.A-S反应 D.增生期子宫内膜 E.分泌期子宫内膜伴蜕膜反应23.107 女,35岁;20天来皮肤反复出现瘀斑,既往有溃疡病史,近两年来偶尔黑便。化验: Hb110g/L,WBC6.0109/L,分类正常, PLT35x109/L,骨髓巨核细胞增多,诊断ITP。首选治疗是A.免疫抑制剂 B.糖皮质激素 C.脾切除 D.胃大部切除 E.糖皮质激索和H:受体拮抗剂24. 男,70岁,发现大量蛋白尿2周入院。入院后查本周蛋白尿阳性。为明确诊断,检查意义最大的是A.肾活检 B.骨髓穿刺 C.核素骨扫描 D.全身X线骨摄片 E.血清蛋白电泳25. 患儿14个月,不爱活动,食欲减退,皮肤粘膜逐渐苍白,体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大,血象Hb7.5g/L,MCV 79fl,MCH27.5pg,MCHC 0.28,血涂片中红细胞变小,中间淡染,网织红细胞正常,白细胞和血小板正常,骨髓象示有核红细胞增多,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少,追问病史,未按时添加辅食,该患儿应诊断为A.缺铁性贫血 B.地中海贫血 C.巨细胞性贫血 D.慢性感染性贫血 E.再生障碍性贫血26.108 45岁妇女,患度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。两个月前患乙型肝炎住院治疗50天,现来院咨询避孕方法,应选用A.宫内节育器 B.口服避孕药 C.安全期避孕 D.外用避孕药膜 E.男用阴茎套27. 男,58岁,被诊断为肠梗阻,其血清钾检测值为29mmol/L,在临床上不应有下列哪种表现A.口苦 B.四肢无力 C.ST段降低 D.反常性酸性尿 E.皮肤苍白28. 女,23岁。妊娠26周,腹胀2天入院。体格检查:血压130/90mmHg,痛苦表情,发绀,不能平卧。产科检查:宫高36cm,腹围102cm,胎位不清,胎心未听到。最可能的诊断是A.妊娠合并心脏病 B.妊娠高血压综合征 C.死胎 D.羊水过多 E.双胎妊娠29. 男,46岁,已昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎,血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿性哕音,心率78次/分,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是A.有机磷农药中毒 B.一氧化碳中毒 C.安眠药中毒 D.蛛网膜下腔出血 E.癫痫持续状态30. 女性,50岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病,应检查A.复查空腹血糖 B.糖化血红蛋白 C.口服葡萄糖耐量试验 D.24小时尿糖定量 E.餐后2小时血糖四、1.A1/A2型题(10题)31. 对黏液柱状上皮细胞的正确描述为A.细胞呈圆锥形,顶端宽平,表面有密集的纤毛B.染色质颗粒细而均匀,染色较淡C.胞质丰富,含大量黏液,着色浅淡而透明D.有增生能力的幼稚细胞E.胞质量少,呈略嗜碱性32. 中性粒细胞核象右移,外周血5叶核中性粒细胞大于A.0.01 B.0.02 C.0.03 D.0.04 E.0.0533. 下列哪项是由胰岛p细胞分泌的物质A.生长激素 B.胰高血糖素 C.糖皮质激素 D.C-肽 E.生长抑素34. 不表达HLA-I类抗原的细胞是A.淋巴细胞 B.成熟红细胞 C.血小板 D.网织红细胞 E.粒细胞35. 循环免疫复合物检测可用于诊断A.型变态反应 B.型变态反应 C.型变态反应 D.型变态反应 E.非变态反应36. 血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性( )A.黏附 B.聚集 C.收缩 D.吸附 E.释放37. 细粒棘球绦虫的感染期是A.虫卵 B.囊蚴 C.囊尾蚴 D.原尾蚴 E.似囊尾蚴38. 鉴别单纯性肾病和慢性肾炎肾病型主要观察什么A.水肿程度 B.尿蛋白量 C.低蛋白血症程度 D.血胆固醇量 E.肾功能情况39.2 从咯血的颜色可提示不同疾病,哪项是不恰当的A.支气管扩张咯血为鲜红色B.急性左心衰竭时咯血为粉红色泡沫样痰C.典型大叶性肺炎咯血为铁锈色D.二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血为鲜红色E.肺栓塞时咳黏稠的暗红色血痰40.毛细胞白血病属于特殊类型的A.T细胞白血病 B.B细胞白血病 C.NK细胞白血病 D.组织细胞白血病 E.单核细胞白血病五、单选题(综合练习)(5题)41.使用涂片法诊断淋病,错误的说法是A.见到细胞内革兰阴性双球菌可为诊断指标B.此法检测男性尿道标本的敏感性在90%以上C.在直肠标本的检测中也有较高的敏感性和特异性D.此方法检测女性标本仅有较好的特异性E.不适宜检测男性无症状的患者42.反映一个筛检项目收益的指标是()A.信度 B.效度 C.特异度 D.灵敏度 E.阳性预测值43.根据1996年全国吸烟行为流行病学调查结果,我国目前人群的总吸烟率大约为A.30% B.32% C.37% D.40% E.42%44.某人接种某生物制品后,局部出现了红肿,范围在2.8cm,体温38,并伴有头痛、头晕等。其原因可能是A.预防接种一般反应中的强反应B.预防接种一般反应中的弱反应C.以上都不是D.预防接种一般反应中的中反应E.预防接种异常反应中的非特异反应45.传播恙虫病的,是恙螨的A.卵 B.幼虫 C.若虫 D.成虫 E.各阶段均可六、单选题(5题)46.胃大部切除术后切忌再次手术的并发症是:A.输出段梗阻 B.急性完全性输出段梗阻 C.急性不完全性输出段梗阻 D.机械性吻合口梗阻 E.胃肠吻合口排空障碍47.结核性腹膜炎治疗中最重要的是:A.腹腔内注射皮质激素,防止腹膜粘连B.大量抽腹水C.手术清除腹腔淋巴结核及干酷样物质D.周身联合抗结核药物治疗E.营养和休息48.关于低血钾哪项正确?A.心率缓慢 B.心电图T波高 C.与碱中毒有关 D.严重缺钾每日最多补45克 E.尽量不用口服补钾49.患者不能按照正常活动顺序进行泡茶应属于A.意念运动性失用 B.运动性失用 C.意念性失用 D.结构性失用 E.以上都不对50.痔最常见也是最主要的原因是:A.腹内压力增高 B.肝硬变门脉高压症 C.习惯性便秘 D.直肠下端的慢性感染 E.年老体弱参考答案1.E2.C3.B4.B5.C胫骨前内侧位于皮下、骨折端易刺破皮肤形成开放性骨折,其上1/3骨折由于远骨折段向上移位,压迫动脉分叉处,可致小腿下段缺血或坏疽;中下1/3骨折若挤压重,常引起骨筋膜室综合征(胫前区与腓肠肌区硬肿痛);下1/3骨折因血运不良,往往发生骨折延迟愈合或不愈合。腓骨上段骨折,尚能合并腓总神经损伤(
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