2023年主治医师之全科医学301自我检测试卷B卷附答案单选题（共100题）1、男，14岁，半月前咽痛发热38.4，1周来出现颜面及下肢浮肿、头痛、气短促。查体：T37，BP22/14.6kPa(165/110mmHg)，咽充血，扁桃体度肿大充血，双肺散在干啰音，尿常规蛋白(+)，RBC35/HP，蛋白定量338mg/dl，血胆固醇4.5mmol/L。A.肺炎B.心力衰竭C.急性肾炎D.支气管炎E.气胸【答案】 C2、我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代( )A.20世纪80年代B.20世纪20年代C.20世纪60年代D.21世纪初E.20世纪90年代【答案】 A3、社区干预试验中，下列哪条不是它的缺点A.对研究对象的有关条件控制过严B.采用随机分组很难控制混杂因素C.设计与实施比较复杂D.研究人群的依从性较差E.容易引起医德和伦理学的争议【答案】 B4、男性，58岁，工人，吸烟40余年。慢性咳嗽、咳痰伴哮喘30余年，近10年来上楼、快走时均感呼吸困难，休息可缓解。住院体检：桶状胸、叩诊过清音、两肺语颤减弱、呼吸音减弱。下列哪一项检查对判定肺功能的损害意义最大A.最大通气量B.肺活量C.潮气量D.残气量及残气量/肺总量的百分比E.每分钟静息通气量【答案】 D5、患者，女，48岁。右腹股沟下方有一半球形肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感。此患者首先考虑为A.腹股沟斜疝B.脂肪瘤C.腹股沟直疝D.股疝E.大隐静脉曲张结节样膨大【答案】 D6、男性，37岁，诊断风心病二尖瓣病变多年，4年前除心悸、气短外，出现足肿、尿少，体检有心房颤动，一直用地高辛和小量利尿剂治疗。地高辛的作用机制哪一项是不正确的A.减慢心率B.直接使周围血管阻力下降C.降低心室舒张末压D.增加心肌收缩力E.使心肌净耗氧量减少【答案】 B7、诊断急性胃炎，一般应根据A.X线钡餐检查B.胃镜检查C.临床表现D.胃液分析E.胃泌素测定【答案】 C8、一4岁儿童，因高热10小时，腹泻3次，两小时前发生抽搐，急诊来院。体温40.3，呼吸42次/分，脉搏144次/分，BP9.2/6kPa(90/60mmHg)，面色苍白，四肢发凉，皮肤有花纹。血WBC1810A.大剂量青霉素静滴B.给予葡萄糖盐水静点C.静滴大量10%葡萄糖液D.用20%甘露醇快速静滴E.静脉滴注东莨菪碱或山莨菪碱(654-2)【答案】 B9、永久性避孕的方式为A.吸宫术B.绝育术C.使用避孕套D.口服避孕药E.放置宫内节育器【答案】 B10、上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP 120/70mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR 120次/分，律齐。A.左侧卧位，头低，脚高B.可待因镇咳C.气管插管吸出积血D.纤支镜下止血E.抗感染【答案】 B11、某幼儿，4岁，在躯干出现多个绿豆大小、略呈纺锤形的红色风团样的丘疹，有的皮损为伪足，顶端有水疱，内容清，周围无红晕，幼儿自诉剧痒A.成人较多B.无瘙痒C.无色素沉着D.一般无全身表现E.与季节无关【答案】 D12、在病例-对照研究中，选择对照时使用最多的对照来源是A.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例B.病例的配偶、同胞、亲戚、同学或同事等C.病例的邻居或所在社区内的健康人D.社会团体人群中的非该病病例或健康人E.社区人口中的非病例或健康人群【答案】 A13、肾综合征出血热实验室检查正确的是A.血液白细胞总数增高，分类中淋巴细胞增多，并出现异常淋巴细胞B.血小板于发病早期即可减少C.尿蛋白阳性D.特异性IgM阳性有助确诊E.发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增3倍以上有确诊价值【答案】 D14、下列关于老年人结构变化的叙述错误的是A.固体成分减少B.器官细胞数减少C.脂肪增多D.钾含量增多E.体内水分减少【答案】 D15、要全面描述正态分布或近似正态分布资料的分布特征，可采用A.均数与标准差B.全距与中位数C.中位数与四分位间距D.均数与变异系数E.以上均不对【答案】 A16、患者，男，5岁，反复间断咳嗽、喘2月余，多为干咳，以夜间、晨起、活动后加重，两肺可在呼气末闻及哮鸣音，最可能是下列哪种疾病A.支气管肺炎B.喘息性支气管炎C.支气管异物D.支气管哮喘E.毛细支气管炎【答案】 D17、65岁病人，双眼视力渐进性下降2年，无其他不适，视力右05，左006，斜照法右眼可见虹膜投影，晶体皮质呈楔形混浊，眼底未见异常，左眼无虹膜投影，晶体皮质不均匀灰白色混浊，眼底模糊A.成熟期B.膨胀期C.初发期D.绝对期E.过熟期【答案】 B18、反映一组分布比较对称的变量值的平均水平应采用A.几何均数B.平均数C.中位数D.均数E.以上任选其一【答案】 D19、患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm3cm，HBsAg64，AFP400g/ml，ALT 50U/L。下列哪些为确诊后首选的治疗方案A.足量放疗B.积极化疗C.及时手术治疗D.内科保守治疗E.放射介入治疗【答案】 C20、患者，女性，28岁，已婚，未生育。以停经2个月，阴道少量流血伴阵发性下腹痛5天为主诉入院。妇科查体：宫口闭，子宫大小与停经周数相符。检查：尿HCG(妊娠试验)阳性。最可能考虑的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产【答案】 A21、4岁男孩，咳嗽5个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼（特布他林）后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该患儿最可能的诊断是A.毛细支气管炎B.支气管异物C.咳嗽变异性哮喘D.支气管淋巴结核E.儿童哮喘【答案】 C22、急性胰腺炎上腹痛最常见的位置是A.脐周B.上腹中部C.右上腹D.腰背部E.左上腹【答案】 B23、男，40岁，右侧阴囊突发肿物24小时伴发热。查：肛门停止排气排便，右侧阴囊肿胀，发红。A.坏死肠管外置术B.坏死肠段切除肠吻合，回纳后行疝囊高位结扎术C.切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术D.肠切除后行McVay修补术E.剖腹行肠切除肠吻合术【答案】 B24、多有气短，尤以活动后明显的疾病表现属于A.精神性叹息症B.支气管哮喘C.急性肺栓塞D.COPDE.心源性哮喘【答案】 C25、慢性肾功能不全伴心力衰竭A.静脉注射碳酸氢钠B.口服碳酸钙C.血液滤过治疗D.予促红细胞生成素E.补充1，25-二羟维生素D【答案】 C26、患者在听到脚步的声音的同时听到有人议论他的声音，这种症状属于A.思维化生B.听错觉C.反射性幻觉D.功能性幻觉E.心因性幻觉【答案】 D27、心悸伴晕厥与哪种心律失常有关A.右束支并左前支传导阻滞B.窦性心动过速C.高度房室传导阻滞D.室性期前收缩三联律E.慢性心房颤动【答案】 C28、女性，26岁，分娩后10天，1天前发热39疑为感冒，用吉他霉素静脉点体温降低到37.5，左乳房胀痛来诊。查体：哺乳期乳房，左乳房内上象限稍发红、热、轻度压痛、挤压左乳房，乳汁排出尚通畅。首先的处理原则是A.吸净乳汁B.局部热敷C.大量静点抗菌药物D.乳房周围用青霉素封闭E.切开减压【答案】 A29、麻疹最常见的并发症是A.支气管肺炎B.心肌炎C.营养不良D.麻疹脑炎E.结核病恶化【答案】 A30、男性，22岁。有癫痫病史，频繁抽搐持续二小时并意识不清。应诊断为A.晕厥B.单纯部分性发作C.癫痫持续状态D.自动症E.失张力发作【答案】 C31、下列药物中抗菌谱最广的是A.青霉素GB.红霉素C.诺氟沙星D.四环素E.庆大霉素【答案】 D32、队列研究的主要目的是A.比较干预措施在干预组与非干预组的效果B.比较暴露组与非暴露组的发病情况，验证病因假说C.描述疾病的分布特征，寻找疾病线索，为行政决策提供依据D.比较病例组与对照组暴露因素的差别，检验病因假说E.比较实验组与对照组的阳性率，评价实验措施【答案】 B33、林女士患血小板减少症。出现牙龈出血，口唇干裂。正确的处理措施是A.用牙刷刷牙B.用液状石蜡涂抹口唇C.5%过氧化氢液体漱口D.用牙签清理牙齿E.去甲肾上腺素棉球贴敷牙龈【答案】 B34、某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300人,原有结核病400人,1997年共有60人死于结核病,A.601000B.30010万C.6010万D.100010万E.缺少资料，无法计算【答案】 D35、患者，男性，35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛伴有少量咯血，自感恐惧不安。查体：右肺有少量哮鸣音。A.COPDB.支气管哮喘C.肺血栓栓塞症D.急性心肌梗死E.肺炎【答案】 C36、白细胞显微镜计数法的稀释液主要为A.2的冰醋酸溶液中加入10gL亚甲蓝3滴B.1的氢氧化钠溶液中加入10gL结晶紫3滴C.等渗的生理盐水溶液中加入10gL结晶紫3滴D.乙醇伊红稀释液溶液E.伊红丙酮稀释液溶液【答案】 A37、女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm1cm，下中切牙正在萌出。A.9月龄B.4月龄C.67月龄D.5月龄E.12月龄【答案】 C38、患者男性，60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP 180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征(+)。A.收缩压140mmHg，及舒张压90mmHgB.收缩压160mmHg，及舒张压95mmHgC.收缩压180mmHg，及舒张压105mmHgD.收缩压185mmHg，及舒张压110mmHgE.收缩压220mmHg，及舒张压120mmHgF.收缩压130mmHg，及舒张压90mmHg【答案】 D39、对精神病学的认识恰当的是A.精神病学与精神卫生学是两个相互独立的学科B.现代精神病学的发展有大约50年的历史C.精神和躯体的相互关系是本学科研究的一个中心课题D.在古