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2023年执业医师资格证之临床助理医师综合练习试卷A卷附答案单选题(共100题)1、枕先露肛查胎头下降程度为+2是指A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2cmB.胎头最低点在坐骨结节平面下2cmC.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cmD.胎头顶骨在坐骨棘平面上2cmE.胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm【答案】 C2、25岁农村妇女,与邻居口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即神志不清,牙关紧闭,双手握拳,四肢僵硬,呼之不应,半小时后遂来急诊,尚未淸醒。下列检查项目中最急需的是A.神经系统检查B.脑CTC.脑脊液D.EEC E. ECG【答案】 B3、知识点:肾盂肾炎A.4周B. 5周C. 6周D.7周E.8周【答案】 C4、某县医疗机构发现该县发生重大食物中毒事件,向所在县级人民政府卫生行政部门报告时间应为A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时【答案】 B5、转移性骨肿瘤最多见的原发病灶是A.肾癌B.前列腺癌C.乳腺癌D.肺癌E.甲状腺癌【答案】 C6、治疗结核病选用的药物是A.磺胺嘧啶B.四环素C.异烟肼D.甲氧苄啶E.环丙沙星【答案】 C7、对肝硬化有确诊价值的是A.肝大,质地偏硬B.脾大C.肝穿刺活检有假小叶形成D.球蛋白升高E.食管吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损【答案】 C8、患者男性,60岁,反复双膝关节疼痛10年逐渐加重3年,活动时关节有弹响。体检:双膝关节骨摩擦音(+),但无明显红肿及压痛,血白细胞5.7109/L,红细胞沉降率18mm/第1小时,RF13.6U/L(正常值范围015U/L),首先考虑的诊断是A.反应性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.强直性脊柱炎【答案】 C9、男,72岁。近半月出现尿频、尿急、尿流缓慢,自觉骨痛,下肢出现水肿,血清前列腺特异抗原升高,考虑诊断为A.肾癌B.肾母细胞瘤C.膀胱癌D.前列腺癌E.睾丸癌【答案】 D10、男,59岁。2型糖尿病史16年。服用二甲双胍0. 25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降45kg,肠镜检査发现乙状结肠癌,拟行手术治疗。围术期糖尿病处理正确的是A.停口服降糖药、减少饮食量B.改用长效胰岛素C.改用短效胰岛素D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗E.改用葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 C11、女性,47岁,反复胃区不适4年,伴有疼痛、嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并进行活检病理检查。A.炎症细胞浸润B.腺体萎缩C.中度以上不典型增生D.肠腺化生E.假性幽门腺化生【答案】 C12、男性,32岁,十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,因4小时前呕吐鲜血来诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml后,血压仍有波动。査体:贫血貌,剑突下压痛,腹软,此病人最适宜的治疗方法是A.快速补液、输血B.静脉注射止血药C.胃镜下电凝止血D.急诊剖腹手术E.应用血管活性药物【答案】 D13、二度型房室传导阻滞诊断依据不包括A.P波与QRS无关B.有心室漏搏C.P-R间期逐渐延长D.R-R间期逐渐缩短,直至P波受阻E.P-R间期逐渐延长加心室漏搏【答案】 A14、对医疗事故技术鉴定委员会所做的结论不服的,病员及家属和医疗单位在接到结论之日起,可申请重新鉴定的期限要求是A.24小时内B.48小时内C.15日内D.30日内E.45日内【答案】 C15、一孕妇,妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白。查体:血压80/50mmHg,脉搏细弱。妇科检查:子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,宫口开大4cm。确诊为度胎盘早剥,最恰当的处理方法是A.抗休克同时行剖宫产术B.静脉滴注催产素C.人工破膜后静脉滴注催产素D.人工破膜后头皮钳牵引E.以上都不是【答案】 A16、肺炎伴感染性中毒性休克的首要治疗措施是A.大剂量敏感抗生素静滴B.血管活性药物的使用C.补充血容量D.糖皮质激素的应用E.高流量吸氧【答案】 C17、患者女性,54岁。心房颤动患者,突然发一过性黑矇。2周来共发生过5次,每次持续215秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。应考虑的诊断是A.脑血栓形成B.脑动脉瘤C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.脑血管畸形【答案】 C18、生理性止血的过程不包括下列哪项A.血液凝固,血块回缩B.血小板黏着于受损伤的血管C.血小板释放5-羟色胺使小血管收缩D.血小板聚集形成坚实的止血栓E.纤溶系统激活【答案】 D19、急性胰腺炎患者,以下检查结果提示出血性坏死型胰腺炎的是A.血淀粉酶明显升高15倍以上B.血脂肪酶明显升高15倍以上C.血钾2.5mmol/LD.血钙2mmol/LE.血钠125mmol/L【答案】 D20、丹毒的致病菌是A.梭状芽胞杆菌B. -溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌【答案】 B21、下列各项中不属于医学伦理学任务的是A.确定符合时代要求的医德原则和规范B.反映社会对医学职业道德的需要C.直接提高医务人员的医疗技术D.为医学的发展导向 E.为符合道徳的医学行为辩护【答案】 C22、特发性血小板减少性紫癜A.贫血和出血程度一致B.贫血和出血程度不一致C.有贫血而无出血D.无贫血而有出血E.无贫血也无出血【答案】 A23、3受体阻断药A.可使心率加快,心排量增加B.有时可诱发或加重哮喘发作C.促进脂肪分解D.促进肾素分泌E.升高眼压作用【答案】 B24、小概率事件P的取值一般认为是A.P0.005B.P0.001C.P0.05D.P=0E.P0.05【答案】 C25、有关支气管扩张(支扩)发病机制描述不正确的是A.反复感染导致细支气管周围肺组织纤维化使支气管变形扩张B.支扩患者必在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺炎等感染C.支气管-肺组织感染和阻塞是支扩发病的主要因素D.肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩E.支气管先天发育异常引起支扩相对少见【答案】 B26、Bishopg宫颈成熟评分,应得2分的项目是A.宫口位置在前B.宫口开大5cmC.宫颈管消退80%D.宫颈中等硬度E.胎头位置+1【答案】 A27、A骨折专有体征是A.异常活动B.肿胀疼痛C.功能障碍D.皮肤淤斑E.死骨形成【答案】 A28、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加?()A.肾交感神经兴奋B.注射大量肾上腺素C.快速静脉注射大量生理盐水D.静脉滴注高渗葡萄糖液E.注射抗利尿激素【答案】 C29、肺外结核病最常引起的形态改变是A.直肠息肉形成B.脾脏白色锥形病灶C.回盲部肠腔狭窄D.胃壁溃疡形成E.肝大【答案】 C30、正常青年人胸部不会出现的叩诊音是A.浊音B.鼓音C.实音D.过清音E.清音【答案】 D31、选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群,追踪其各自的发病结局,比较两者发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度,改研究为A.队列研究B.病例对照研究C.现况调查研究D.临床试验研究E.现场干预试验【答案】 A32、乳腺癌根治术,术前禁水的时间是A.4小时B.6小时C.8小时D.36小时E.24小时【答案】 A33、肝性脑病病人桀用 A.口服25%硫酸铝B. 口服抗生素 C. 口服乳果糖 D.肥皂水灌肠 E.生理盐水灌肠【答案】 D34、目前治疗SLE的主要药物是A.非甾体抗炎药B.泼尼松C.硫唑嘌呤D.吗替麦考酚酯E.环磷酰胺【答案】 B35、男,23岁。血尿、蛋白尿2年。查体:BP160/90mmHg,尿蛋白1.31.8g/d,血肌酐100mol/L。最可能的诊断是A.无症状性蛋白尿和血尿B.高血压肾损害C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.慢性间质性肾炎【答案】 C36、可通过母婴传播的传染病是A.甲型病毐性肝炎B.艾滋病 C.流行性乙型脑炎D.疟疾E.狂犬病【答案】 B37、男性,35岁,稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失,平时感右足发凉,怕冷,有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑为A.深静脉血栓形成B.血栓性浅静脉炎C.动脉粥样硬化症D.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血)E.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍)【答案】 D38、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.化疗与全反式维A酸交替治疗B.单用全反式维A酸维持治疗C.定期联合化疗D.中剂量阿糖胞苷强化治疗E.停药,定期随诊【答案】 A39、热射病首要的治疗措施是A.降温B.口服含盐液体C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱【答案】 A40、某中年男性患者,面色苍白、乏力2周,近2天来出现皮肤瘀斑,既往体健。化验血常规示:Hb75g/L,WBC2.5109/L,PLT8.0109/L。A.M1型B.M2型C.m3型D.M4型E.M5型【答案】 C41、急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于起A. 16?20天B. 20天之后C. 7天之内D. 7?10天E. 11?15天【答案】 C42、下列哪种情况与慢性十二指肠溃瘍有关A.病毒感染B.真菌感染C.胃酸分泌过多D.胃痉挛E.十二指肠液反流【答案】 C43、鼻唇三角区(危险三角区)的疖肿可并发A.颜面部蜂窝织炎B.丹毒C.颜面部淋巴管炎D.化脓性海绵状静脉窦炎E.脓毒症【答案】 D44、新生儿生理性体重下降发生在出生后A.第1周B.第2周C.第4周D.第8周E.第10周【答案】 A45、颅内感染、颅压增高应该用下列哪项治疗A.糖皮质激素B.甘露醇C.头孢菌素D.哥拉灌肠E.多巴胺【答案】 B46、 20岁自述孕两个月,昨晚下腹坠痛伴阴道出血,今晨血量增多,感心慌头晕,在家昏倒急诊来院。检查面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏细弱120次分;纸垫上大量血块,阴道内有积血块,宫颈口松,堵有血块及软组织,子宫如孕8周,双A.立即清宫B.静注缩宫素C.前列腺素制剂D.酚磺乙胺(止血敏)、维生素KE.
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