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合同、协议书模板可编辑、可修改2022劳动能力重新鉴定申请书 被鉴定人:_,男,40岁,籍贯:_县,职业:_工人,身份证号码:_,住址:_省_县_号,邮编:_. 申请人:_陕西_公司联系电话:_ 委托代理人:_ 联系电话:_ 用人单位名称:_有限责任公司,地址:_市_路_号,邮编:_. 工伤认定部门及时间:_市劳动和社会保障局,_年_月_日。 收到市级鉴定结论时间及等级:_年_月_日,伤残_级。 申请鉴定的类别:_劳动能力鉴定。 事实与理由:_ _月_日被鉴定人因工受伤,后经_劳动能力鉴定委员会评定伤残等级为_级。申请人认为鉴定结论明显偏高。依据劳动能力鉴定-职工工伤与职业病致残等级(GBT16180-2006)规定应评定伤残等级为_级,申请人因不服_劳动能力鉴定委员会的鉴定结论,特申请贵委对劳动能力再次鉴定。 此致 _劳动能力鉴定委员会 申请人:_陕西_公司 年 月 _日第2页,共2页
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