沿海高速公路连接线工程墩、台帽或盖梁检查记录表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：结构物桩号构件名称及编号梁板类型混凝土强度设计平均值代表值验收批编号断面尺寸设计（cm）长宽高实测（cm）偏差（mm）轴线偏位允许偏差实测支座处顶面高程和位置编号实测高程（m）设计高程（m）偏差（mm）位置允许偏差（mm）实测偏差（mm）外观质量自检说明（监理评语）：检验人： 复核： 技术负责人： 日期：