2023年四级公共营养师考试才能过关题2023年四级公共营养师考试才能过关题第1题【题目】某患儿五个月，体重6公斤，请问该患儿全天应供给牛奶多少毫升?除牛奶外，还应另加多少毫升水?5个月的婴儿每公斤体重需要热能110千卡。每100毫升牛奶中参加5%的热能为89千卡。每公斤体重需水量为150毫升。【解答】每日需热能为6_110=660千卡;因为：每100ml牛奶中参加5%糖的能量为89千卡所以：设每日需奶量为x那么100：89=x：660x=660_100/89=741ml每公斤体重需水量为150ml。6公斤体重需水量为6_150=900ml。所以：除牛奶外需给水量=900-741=159ml第2题【题目】某男性糖尿病患者(回族)，身高1.7米，体重80公斤，中等体力劳动者。请安排其饮食。【解答】糖尿病患者膳食安排过程及内容1)计算理想体重：粗算标准体重=身高-105=65公斤(要求公式正确、计算正确)2)判断患者体型：(80-65)÷65_100%=23%，该患者属于体型肥胖。(要求计算正确、判断正确)3)热量和三大产热营养素的计算患者全天所需要的热能为：标准体重*相应的千卡/公斤体重/日该患者需要的总热量为65*30=1950千卡/日全天蛋白质为1950*15%/4=73克脂肪为1950*25%/9=54克碳水化合物为1950*60%/4=292克4)合理分配三餐按照该患者的疾病和活动量，其三餐的热量宜按1/5、2/5、2/5分配即早餐1950*1/5=390千卡午餐1950*2/5=780千卡晚餐1950*2/5=780千卡5)查表确定患者饮食量根据总热量阅表，该患者的饮食属于糖尿病3号与4号饮食之间，主食为5.5两、牛奶半斤、鸡蛋一个等等。(要求查表准确，调配合理)6)根据食品交换单位进展互换患者为回族，需将猪肉换算成牛肉等其他肉食品。0.5两瘦猪肉和1两瘦牛肉可以交换。(要求掌握概念、交换正确)表糖尿病患者热量计算(千卡/公斤体重/日)体重 卧床休息 轻体力劳动中等体力劳动重体力劳动超体重 15 20-25* 30 35正常体重 15-20 30 35 40体重缺乏 20-25 35 40 40-50*对老年活动量极少的患者规定20Kcal/Kg/Day糖尿病病人每天的膳食组成和内容食品名称 糖尿病1号 糖尿病2号 糖尿病3号 糖尿病4号 糖尿病5号总热量(千卡) 1200 1500 1800 2100 2400大米(两) 3.5 4.0 5.0 6.0 7.0牛奶(斤) 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5鸡蛋(个) - 1 1 1 1瘦猪肉(两) - 1 1 1 2瘦牛肉(两) 1 - 1.5 2 1豆腐(两) 2 2 2 3 3豆腐干(两) 1 1 1 1 11-3%蔬菜(斤) 1-1.5 1-1.5 1-1.5 1-1.5 1-1.54%以上蔬菜(两) - 2 3 3 5水果(份) 0.25 1.5 1.5 1 2植物油(钱) 4 2 3 4 3盐(克) 2 2 3 3 3第3题【题目】这是另一份寄宿制小学校一天的食谱，因为为非带量食谱，所以在不考虑定量分析的前提下，营养师您如何做出评价?有什么好的建议?早餐：稀饭、馒头、泡菜午餐：豆芽排骨汤 甜烧白 凉拌海带 大米饭晚餐：回锅肉夹锅盔肉丝榨菜汤本文考试大网【答案】一、从颜色搭配上看：全天食谱缺乏绿色，红色偏少，蛋白质和维生素C估计缺乏;黄色偏少，估计缺乏胡萝卜素。二、从菜肴的形状看：丝状的菜肴偏多，而符合小学生咀嚼习惯的粒状、丁状食物偏少;从实际的情况看，很多低龄学生反响，中午的丝状食品使其咀嚼困难，特别是海带丝和豆芽丝，容易让学消费生咀嚼和吞咽困难，一些学生甚至呕吐。三、从烹饪的手段看：烧、烩、炒等手段缺乏，作为学生餐不利于其佐餐。本文考试大网四、从菜肴的味型看：大多属于鲜咸味，没有小学生喜欢的茄汁味、酸甜味、糖醋味和海味，显得单一。五、从三餐的搭配看，早餐明显缺乏动物性食品，学生吃这种单纯碳水化合物的早餐特别容易饥饿，上午的学习效率低下。一个营养平衡的早餐应该有动物性食品、粮谷类、奶蛋类和蔬菜水果类，所以建议增加牛奶或者豆浆和鸡蛋，馒头改变成包子、烧卖、蒸饺等带动物馅的食物，泡菜变成炒蔬菜和拌豆腐干等;考试大午餐的问题比较严重，豆芽和海带都是丝状的食品，对于低龄学生来说，不便于咀嚼和佐餐。建议改为冬瓜排骨汤，或者把凉拌海带改为醋黄瓜;针对甜烧白这种食品，纯脂肪缺乏蛋白质，作为家庭餐或者宴会的点缀尚可，作为学生餐就显得缺乏营养，建议改为烧什锦或者五色肉丁。大米饭建议增加粗杂粮的量，比方参加玉米粒蒸煮成为“金银米饭”，这样既保证了粗杂粮的添加，并且使颜色更为多样，可以促进孩子食欲。晚餐的问题也非常突出，表如今动物性食品偏多，而植物性成分很少，油脂主要集中在晚餐，回锅肉作为高油脂的菜肴加上坚硬的锅盔，对于晚间学生的消化功能是极大的负担，容易导致学生消化不良和胃蠕动减少造成的失眠。建议改为易消化的馄饨和肉包，加上蕃茄鸡蛋汤或者生菜素汤等等。第 6 页 共 6 页