消防泵安装（工序）报验申请表工程名称： 编 号：BGX-致： xxx建设监理有限公司 （监理单位）我单位已完成了 消火栓泵、喷淋泵安装 工作，现报上该工序报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、给水设备安装工程检验批质量验收记录表承包单位（章）： xxx消防工程有限公司黔西南州分公司 项目经理： xxx 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日 期： 给水设备安装工程检验批质量验收记录表GB50242-2002 050103单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称消防泵安装验收部位消防泵房施工单位xxx消防工程有限公司黔西南州分公司项目经理xxx分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号GB50242-2002施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1水泵基础设计要求2水泵试运转的轴承温升设计要求3敞口水箱满水试验和密闭水箱（罐）水压试验第4.4.3条一般项目1水箱支架或底座安装第4.4.4条2水箱溢流管和泄放管安装第4.4.5条3立式水泵减振装置第4.4.6条4安装允许偏差静置设备坐 标15mm标 高5mm垂直度（每m）5mm离心式水泵立式垂直度(每m)0.1mm卧式水平度(每m)0.1mm联轴器同心度轴向倾斜(每m)0.8mm径向移位0.1mm5保温层允许偏差允许偏差 厚度+0.1-0.05表面平整度（mm）卷 材5涂 料10施工单位检查评定结果专业工长（施工员） 施工班组长 主控项目全部合格，一般项目符合设计及施工规范要求项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日