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2023年江西省主治医师之全科医学301押题练习试题A卷含答案一单选题(共60题)1、肺结核化疗时可出现耳聋和肾功能损害的药物是A.乙胺丁醇B.链霉素C.吡嗪酰胺D.异烟肼E.利福平【答案】 B2、女婴,28天,足月顺产,出生体重3100g。生后第7天出现黄疸,逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐,非喷射性,大便浅黄,尿色深黄,肝于肋下可触及3.0cm,3周后黄疸仅略有减轻。A.母孕的胎次与产次B.既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史C.孕期感染史D.妊娠晚期高血压和水肿情况E.孕期营养情况【答案】 C3、患者,男,15岁。贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,Hb75gL,网织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。A.海洋性贫血B.缺铁性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.异常血红蛋白病E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症【答案】 C4、以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件A.血氧饱和度B.pHC.动脉血氧分压D.氧合指数E.肺泡-动脉氧分压差【答案】 D5、全科医学的主旨强调A.疾病的治疗B.以人为中心,家庭为单位的照顾C.健康促进D.群体健康照顾E.初级卫生保健【答案】 B6、患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(+ +)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。A.膀胱炎B.膀胱肿瘤C.膀胱结石D.泌尿系结核E.膀胱憩室【答案】 D7、患者,男,31岁,双足跖无诱因反复起小脓疱1年,左足跖骨间关节红肿、疼痛半年,病情呈周期性发作,且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常,类风湿因子阴性。X线检查:软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。A.糖皮质激素B.甲氨蝶呤C.抗生素类D.维A酸类E.解热镇痛药【答案】 B8、男性50岁患者,鼻出血及皮肤瘀斑2周,既往有肝炎病史。查体:肝不大,脾左肋下5cm。血常规:Hb95g/L,WBC3.810A.DICB.lTPC.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.肝功能不全【答案】 C9、患者,男,56岁。反复头痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷.呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。A.平肝潜阳B.化痰降逆C.养血为主D.养阴补肾E.以上都不是【答案】 B10、使用时相对数要注意以下几点,其中哪项是不正确的A.比较时应做假设检验B.要分清离散程度和变异程度C.不要把构成比当率分析D.二者之间的可比性E.分母不宜过小【答案】 B11、鼻出血时以下哪项处理合适A.有休克时取坐位或半坐位B.无休克时应取平卧头低位C.嘱患者将流入口中之血液尽量吐出,以免咽下刺激胃部引起呕吐D.不应予镇静剂E.不管有无休克,均应取坐位或半卧位【答案】 C12、静脉注入顺磁性物质A.MRI血管造影B.水成像C.MRI对比增强检查D.功能性MRI成像E.脂肪抑制【答案】 A13、男,68岁,既往有心肌梗死史、房颤史多年。3天前右半身麻木,2天前晨起发现右侧肢体不能活动,言语障碍,半天意识不清。查体:BP155/95mmHg,左侧瞳孔4mm,对光反射消失,右侧瞳孔2mm,对光反射存在,右肢肌力0级,右侧巴氏征(+)。头CT显示左侧额、颞、顶大片低密度影,左侧脑室受压变小,中线向右侧移位。最可能的诊断是A.颈内动脉系统血栓形成合并脑疝形成B.大脑中动脉栓塞合并血栓形成C.椎-基底动脉系统栓塞合并脑疝形成D.椎-基底动脉系统血栓形成合并脑疝形成E.颈内动脉系统栓塞合并脑疝形成【答案】 A14、男性,42岁,高血压病史5年,近2周自感头痛头晕加重,伴心悸明显。查体:血压180/100mmHg起。ECG示:二度型房室传导阻滞。控制血压不宜选择下列哪项A.卡托普利B.依那普利C.美托洛尔D.吲哒帕胺E.硝苯地平【答案】 C15、患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在3738之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT 860U/L,总胆红素(T-Bill )158.5mol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。A.抗-HAVIgMB.乙肝五项C.抗-HEVIgMD.腹部CTE.G-6-PD酶活性【答案】 B16、男性患者,67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,为压迫样痛,并向左肩、左上肢放射,持续12分钟,休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T 36、R 20次/分、P 78次/分、BP 180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。A.(1)冠心病不稳定型心绞痛。(2)高血压病期极高危B.(1)冠心病稳定型心绞痛。(2)高血压病期极高危C.(1)夹层动脉瘤。(2)高血压病期极高危D.(1)急性肺栓塞。(2)高血压病期极高危E.(1)冠心病稳定型心绞痛。(2)高血压病期高危【答案】 B17、患者,男性,65岁,COPD10年病史,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析:pH7.26,PO2:52mmHg,PCO2:78mmHg,HCO3:35mmolL,该患者的酸碱失衡是A.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒【答案】 D18、专科医学由于它的工作目的又称为A.预测医学B.前瞻医学C.治愈医学D.照顾医学E.治疗医学【答案】 C19、精神分裂症常见A.思维破裂B.思维不连贯C.病理性赘述D.强迫观念E.思维奔逸【答案】 A20、病患的概念是指A.患者的一种角色状态B.一个人的自我感觉和判断:即有病的感觉C.一种社会地位或状态D.人体生物学上的异常情况E.疑病症【答案】 B21、患者女,47岁,G3P1,自述近2年来月经周期紊乱,经量时多时少,最近闭经4个月后阴道淋漓出血半月余来诊。A.子宫正常大小,双附件压痛、增厚B.子宫口松软,有活动出血C.尿HCG阴性D.诊刮为分泌期宫内膜E.B超提示子宫内膜厚【答案】 D22、急性胰腺炎较严重的表现是A.上腹部包块B.肌紧张反跳痛C.胸腹腔积液D.腹壁皮下青紫E.假性肠梗阻【答案】 D23、患者,男,32岁。间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年,今突然站立时发生眩晕。查体:胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,心率112次/分,律齐。下列处理哪项是错误的A.心得安10mg,tidB.地高辛0.25mg,qdC.地尔硫革30mg,tidD.辅酶QE.避免剧烈运动、持重或屏气【答案】 B24、下列资料中可用均数与标准差全面描述其特征的是A.正偏态分布B.负偏态分布C.正态分布和近似正态分布D.对称分布E.泊松分布【答案】 C25、患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。A.注射破伤风类毒素B.注射破伤风抗毒素C.注射破伤风抗毒素及类毒素D.注射大量青霉素E.注射破伤风抗毒类及青霉素【答案】 C26、机体的免疫监视功能低下时易患A.恶性肿瘤B.自身免疫病C.免疫缺陷病D.超敏反应性疾病E.移植物排斥反应【答案】 A27、28岁女性,已婚,停经2个月,下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血。检体:贫血貌,脉率120次/分,细弱,血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。妇科检查:宫颈口已开,可见组织物堵塞宫口,子宫约50天妊娠大小,双侧附件阴性,恰当处理为A.边纠正休克边刮宫B.纠正休克后再行刮宫C.输血,静脉内滴入缩宫素D.即刻刮宫E.肌肉注射缩宫素后刮宫【答案】 A28、王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。A.既往跌倒史B.台阶过高C.颈椎病D.用药不当E.视力差【答案】 D29、关于预防尿路感染的健康指导,下列哪项是错误的A.坚持每天多饮水,以冲洗膀胱和尿道,避免细菌在尿路繁殖B.经常注意会阴部的清洁卫生,减少尿道口的感染机会。女性性患者在月经、妊娠和产褥期,特别要注意预防C.尽量避免使用尿路器械,必须使用时宜严格执行有关规定D.避免性生活E.有膀胱一输尿管反流患者,要养成二次排尿的习惯,即每一次排尿后几分钟内,再排尿一次【答案】 D30、下列哪项运动要受经济条件的限制A.门球B.垂钓C.太极拳D.散步E.八段锦【答案】 A31、心理治疗按心理学派分类,不包括A.暗示治疗B.精神分析治疗C.系统治疗D.行为认知治疗E.人本主义治疗【答案】 A32、患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。A.泥土内含有破伤风杆菌B.泥土内含有氯化钙,能促使组织坏死,有利于厌氧菌繁殖C.尖锐器刺得深D.混有其他需氧化脓性细菌E.带有异物【答案】 B33、患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴
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