备考2023北京市主治医师之全科医学301考试题库一单选题(共100题)1、结节性甲状腺肿的手术适应证中，下列哪项是不恰当的A.病史较长B.怀疑恶变C.伴有压迫症状D.伴有功能亢进E.胸骨后甲状腺肿【答案】 A2、下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的A.膝的前后移动B.膝的内收和外展C.膝的半屈D.膝的挤压E.膝的旋转【答案】 A3、右肾结石2cm大，以下哪项不是体外冲击波碎石术（ESWL）治疗的禁忌证A.患侧输尿管有狭窄B.患有严重的心脏疾病C.患有前列腺增生症D.患有急性尿路感染E.伴有双侧输尿管结石【答案】 C4、患者，男性，35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛伴有少量咯血，自感恐惧不安。查体：右肺有少量哮鸣音。该患者最可能的诊断是A.COPDB.支气管哮喘C.肺血栓栓塞症D.急性心肌梗死E.肺炎【答案】 C5、关于活疫苗的说法正确的是A.接种后免疫效果持续时间长甚至终生B.局部和全身反应比较明显C.需多次注射D.容易保存E.可以长时间保存【答案】 A6、男，53岁，前胸区局部红肿热痛感染表现，无波动，体温37.4，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味。血常规：WBC12010A.应用抗生素控制感染B.切开引流C.切除肿物D.将感染区及肿物一并切除E.局部碘酒消毒【答案】 A7、明显的阻塞性黄疸，B超检查示肝内胆管扩张、胆总管直径2cm时，比较理想的进一步检查是A.放射性核素胰腺扫描B.十二指肠低张造影C.逆行胰胆管造影(ERCP)D.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)E.腹腔镜检查【答案】 D8、关于痤疮的日常护理哪项错误A.少吃刺激性食物，多吃新鲜蔬菜等B.避免使用含油脂及粉质过多化妆品C.挤捏D.常用温水洗涤患处E.控制脂肪糖类饮食【答案】 C9、克拉霉素的特点是A.对酸稳定，口服吸收较其他制剂好，无味，可供儿童使用B.口服吸收迅速、完全，吸收后可分布于骨组织和骨髓中C.口服易被胃酸破坏，吸收少而不规则，肌注吸收完全D.对酸稳定，组织穿透力强，抗菌谱广，抗菌活性高E.在小肠上段吸收不完全，易被胃酸破坏，一般制成肠溶片【答案】 D10、女，50岁，掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.痛风【答案】 B11、社区某男性病人，18岁，自儿时起就有哮喘反复发作史。前一天上午病人因受凉感冒而导致哮喘的再次发作，初起感胸闷、鼻痒，后即出现咳嗽、打喷嚏、流清鼻涕。继之气急明显，不能平卧，口唇发绀，鼻翼扇动。虽经口服磺胺类药、氨茶碱、麻黄碱等，症状仍未控制。第二天下午在家人的陪同下来到社区卫生服务站，你认为病人可能出现了哪种类型的哮喘A.内源性哮喘B.外源性哮喘C.混合性哮喘D.哮喘持续状态E.心源性哮喘【答案】 D12、患者，女性，24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约100g，既往无胃病史BP9060mmHg，P86次分，Hb100gL，大便潜血（+）。A.消化性溃疡B.急性糜烂出血性胃炎C.胃黏膜脱垂D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃黏膜脱垂【答案】 B13、患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g/L，白细胞6.610A.维持原剂量，直至血小板升至正常后逐渐减少激素用量B.加大激素用量至血小板升至正常C.停用激素，给予大剂量丙种球蛋白D.停用激素，做脾切除手术E.换用细胞毒类免疫抑制剂【答案】 A14、小儿腹泻重型与轻型的主要区别点是A.发热、呕吐B.每天大便超过10次C.有水、电解质紊乱D.大便有黏液、腥臭E.镜检有大量脂肪滴【答案】 C15、患者，男，56岁。反复头痛，平素咳嗽咳痰，头昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。根据以上诊断，下列哪项为本病主要治法A.养阴补肾B.平肝潜阳C.化痰降逆D.养血为主E.以上都不是【答案】 C16、淋巴瘤表现中哪项是不恰当的A.极少发生在淋巴结外B.可发生在脾脏C.可发生在脑组织D.可发生在皮肤E.可发生在胃黏膜【答案】 A17、女性，26岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：120/80mmHg，体温38，叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大，光反应消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。患者最可能的意识状态为A.浅昏迷B.中昏迷C.深昏迷D.谵妄状态E.嗜睡【答案】 C18、子宫内膜癌首选的治疗办法是A.手术治疗B.放射治疗C.化疗D.内分泌治疗E.免疫治疗【答案】 A19、创伤性关节炎A.多由于神经损伤后的营养不良所致B.是原发性骨关节炎的一种C.是继发性骨关节炎的一种D.关节内骨折解剖复位者不可能出现E.关节液混浊，镜检白细胞满视野【答案】 C20、女性，32岁，突眼，颈粗，怕热8个月，未经诊治过。诊断：甲状腺功能亢进症，可能发现下述症状及体征，但除外A.胫前黏液性水肿B.胸闷气短C.月经增多D.舌头平伸时见细震颤E.慢性腹泻【答案】 C21、在抽样调查中，下列哪种抽样方法的抽样误差最小A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.先分层再抽样【答案】 C22、关于慢性支气管炎的体格检查不包括A.早期体格检查可无明显异常B.早期体格检查仅有呼吸音粗糙C.随病情进展，肺底可出现干、湿啰音D.随病情进展，可出现杵状指、趾，气管移位E.晚期可有口唇发绀，下肢水肿【答案】 D23、肝硬化可出现的临床表现是A.黄疸伴腹痛，高热B.黄疸伴贫血C.黄疸伴肝区持续性疼痛D.轻度黄疸伴腹水E.黄疸伴胆囊肿大【答案】 D24、肿瘤放疗易损伤皮肤，护理时应A.按摩B.肥皂水清洗C.保持皮肤清洁干燥D.热敷理疗E.外敷消肿药膏【答案】 C25、男，14岁，因发热、左下肢骨痛1周就诊，查体：肝、脾、全身表浅淋巴结均肿大，白细胞11010A.急性白血病B.急性再生障碍性贫血C.骨肉瘤D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 A26、不伴意识丧失的癫痫发作属A.失神发作B.阵挛性发作C.肌阵挛发作D.强直性发作E.强直阵挛性发作【答案】 C27、卵巢肿瘤多发年龄为A.50岁以上B.3050岁C.任何年龄，以2050岁多见D.生育年龄E.4060岁【答案】 C28、某女性，45岁。反复咳嗽7年，现咳声重浊，痰色白量多质稠，胸闷，脘痞，食少，体倦，苔白腻，脉滑。A.痰湿蕴肺B.肝火犯肺C.痰热郁肺D.风热犯肺E.风燥伤肺【答案】 A29、对于瘙痒症以下叙述不恰当的是A.某些物理、化学刺激及药物也可引起本病的发生B.病因繁多，常与某些系统性疾病有关C.临床上仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害的皮肤病D.临床上很少见到继发皮损E.积极寻找原发病因并进行相应的治疗，是预防本病的关键【答案】 D30、高血压合并双肾动脉狭窄应慎用A.双氢克尿噻B.美托洛尔C.洛汀新D.氨氯地平E.哌唑嗪【答案】 C31、男性，40岁，受凉后出现畏寒，高热、咳嗽，胸痛1周，咳铁锈色痰2天，X线示：右上肺大片密度一致阴影，WBC1810A.大叶性肺炎B.肺结核C.胸腔积液D.肺脓肿E.间质性肺炎【答案】 A32、产妇，25岁，产后4天。持续高热，体温在38.539.5左右，下腹疼痛，耻骨联合上2cm处可触及宫底，有明显压痛，恶露血性有臭味，分泌物做细菌培养，结果为阴性，而涂片中出现大量细菌。此时最可能感染的菌群是A.克雷伯杆菌B.厌氧菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.以上都不是【答案】 B33、男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。A.胃溃疡复发B.胃溃疡癌变C.伴穿透性溃疡D.伴幽门梗阻E.复合性溃疡F.胃淋巴瘤【答案】 B34、胆道蛔虫症时A.上腹部绞痛反复发作伴黄疸B.腹痛、便闭、肠鸣音亢进C.右上腹钻顶样疼痛伴呕吐D.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬E.右下腹痛、麦氏点有压痛【答案】 C35、患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。A.菌血症B.败血症C.脓血症D.毒血症E.脓毒败血症【答案】 D36、以下哪项是阴虱的传播途径A.握手B.公共游泳池游泳C.性接触D.公共座椅E.共餐【答案】 C37、在体外放射分析中，以标记抗原及其特异性抗体在适当的反应体系中发生免疫反应，形成抗原体复合物为基础的方法是A.免疫放射分析B.放射受体分析C.放射免疫分析D.受体放射分析E.酶免疫分析【答案】 C38、关于支气管哮喘，下列叙述哪项是错误的A.儿童期最常见的慢性呼吸道疾病B.多基因遗传性疾病C.与Th1/Th2细胞功能失衡有关D.气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病E.24小时PEFR变异率大于20%【答案】 D39、有关TIA的临床表现，下列描述正确的是A.发作间隙期常遗留局灶性神经功能缺失B.反复发作，每次发作症状大致相似C.症状持续时间一般不超过36小时D.大脑中动脉供血区的TIA常出现跌倒发作E.诊断主要依靠CT或MRI【答案】 B40、女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性