行政复议法律文书模板 （合同、协议书范本）甲 方： 乙 方： 签订日期： 行政复议法律文书模板 行政复议申请书 申请人：_(姓名) 性别出生年月 身份证(其他有效证件)号码 工作单位 住所(联系地址) 邮政编码 电话(法人或者其他组织) (名称) 住所(联系地址)邮政编码 电话 法定代表人或者主要负责人(姓名) 职务 委托代理人：_(姓名) 电话 被申请人：_(名称) 行政复议请求：_ 。 事实和理由：_ 。此致 (行政复议机关名称) 附件：1.申请书副本_份 2.申请人身份证明材料复印件 3.其他有关材料_份 4.授权委托书(有委托代理人的) 申请人(签名或者盖章)：_ (申请行政复议的日期) _ 年 _ 月 _ 日 第4页，共4页