广东省深圳市全科医学（中级）专业知识预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.支原体肺炎的特点A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴长期大量吸烟病史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时痰中带血D.低热、盗汗、咯血E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰2.有关闭合伤口的处理以下哪项不对A.挤压伤需预防肾衰竭B.腹腔内脏损伤大多需急诊手术C.骨折需手术复位和固定D.软组织挫伤局部早期可冷敷E.气、血胸需穿刺或引流3.患者，男性，20岁。奔跑后出现呼吸困难、喘憋。查体：双肺布满哮鸣音。最可能的诊断是A.急性支气管炎 B.上呼吸道感染 C.运动性哮喘 D.心源性哮喘 E.气胸4.黑便A.A.成人每日消化道出血量510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量200mlE.出血量400500ml5.患者，女性，28岁。分娩中大出血约1OOOml，血压下降至60/30mmHg，3小时后输血、输液，血压回升至96/60mmHg，尿量200/24h，尿比重1.016，尿蛋白()，尿钠44mmol/L，尿肌酐/血肌酐10，尿渗透压350mOsm/L，血BUNA.肾前性氮质血症 B.急性肾小管坏死 C.失血性休克 D.DIC E.急性间质性肾炎6.丝虫病时产生水肿的主要因素是A.血浆胶体渗透压降低 B.毛细血管通透性增加 C.毛细血管滤过压升高 D.肾小球滤过率降低 E.淋巴液回流受阻7.患者最重要的确诊检查为A.A.脑CT B.腰穿检查 C.脑血管造影 D.脑MRI E.脑血管超声8.可能出现杜加(Dugas)征的疾病是A.肩关节周围炎 B.肘关节脱位 C.锁骨骨折 D.肩关节脱位 E.肱骨外科颈骨折9.关于本例治疗，下列哪项不恰当A.A.控制感染 B.保持呼吸道通畅 C.用4碳酸氢钠纠正酸中毒 D.持续低流量给氧 E.必嗽平祛痰10.急性白血病患者高热，应首先考虑A.白血病本身 B.中枢神经系统白血病 C.高白细胞血症 D.严重出血 E.继发感染11.假如在距肛门7cm处触及活动肿块，应选择A.A.活组织检查 B.钡灌肠 C.纤维结肠镜检 D.CT检查 E.MRI检查12.男性，60岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，并向左肩放射，伴多汗、恶心、气短首先应做下列哪项检查对确立初步诊断最重要A.A.胸部X线 B.胸部CT C.心电图 D.超声心动图 E.运动负荷试验13.此病人的治疗，下列何项不需要A.A.补碱 B.静脉滴注普通胰岛素 C.补钾 D.大量补液 E.对症处理14.下列哪项不属于继发性肾病综合征A.狼疮性肾炎 B.过敏性紫癜性肾炎 C.糖尿病肾病 D.乙型肝炎病毒相关性肾炎 E.系膜增生性肾炎15.患者，女性，62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤，有蒂，尿细胞学检查：移行土皮癌I-级。其最佳治疗方案是A.膀胱内灌注噻替哌 B.膀胱部分切除术 C.经尿道膀胱肿瘤电切除术(TURBT) D.膀胱全切除术 E.膀胱切开肿瘤切除术16.左心功能不全、肺淤血的主要临床表现，下列哪项不正确A.咳嗽、咳痰，痰为浆液性，白色泡沫状B.劳力性呼吸困难，休息即可缓解C.肺微小动脉压升高，血浆外渗，痍内带血丝D.阵发性夜间呼吸困难E.支气管痉挛17.假设：心电图示QRS波群宽0.140.16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是A.A.预激综合征伴心房纤颤B.阵发性室性心动过速C.心房纤颤伴室内差异性传导D.心房纤颤伴束支传导阻滞E.室上速伴差异传导18.引起急性腹痛的疾病有A.肝炎 B.肠梗阻 C.慢性胃炎 D.反流性食管炎 E.胃、十二指肠溃疡19.霍乱的治疗主要是A.病原治疗 B.纠正酸中毒 C.补液 D.应用血管活性药物 E.纠正低钾20.治疗慢性特发性血小板减少性紫癜首选A.肾上腺皮质激素 B.脾切除 C.细胞毒类免疫抑制剂 D.大剂量人体丙种球蛋白 E.丹那唑21.下列关于休克的叙述，哪项是正确的A.通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克B.失血性休克时，应首先快速输入10%50%葡萄糖溶液，继之大量输血C.损伤性休克不属于低血容量性休克D.感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染22.二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是A.心律失常 B.急性肺水肿 C.脑栓塞 D.肺部感染 E.感染性心内膜炎23.妊娠可诱发SLE活动，特别是在A.妊娠早期 B.妊娠中期 C.妊娠晚期 D.妊娠早期和产后6周 E.妊娠晚期和产后6周24.关于高血压急症下列说法错误的是()A.可危及生命,需及早进行药物治疗 B.血压明显升高 C.不伴靶器官损害 D.伴靶器官损害25.应首选脾切除治疗的溶血性贫血是（）A.自身免疫性溶血性贫血 B.遗传性球形细胞增多症 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿 D.丙酮酸激酶缺乏症 E.海洋性贫血26.溃疡性结肠炎内镜下的主要表现为A.纵行或匍行性溃疡 B.血管模糊 C.脓性分泌物 D.黏膜连续性、弥漫性充血、水肿和多发性小溃疡 E.黏膜细颗粒状27.对细菌性痢疾来说哪项是对的A.发病多在夏秋季B.近年来在临床上很少见C.粪便中有大量单核细胞D.通常结肠与小肠均有炎症E.发病前2周有饮食不洁史或与菌痢接触史28.下列哪项不是甲亢患者的临床表现A.睡眠时心率快 B.大便次数增多 C.便秘 D.阳痿 E.低热29.对诊断肝硬化并发原发性肝癌最有意义的检查是A.胃镜检查见食管下段及胃底静脉曲张 B.腹水检查 C.白蛋白/球蛋白比值明显倒量 D.靛青绿廓清试验 E.肝脾B超检查30.氯硝柳胺(灭绦灵)一般不用于治疗( )。A.蛔虫感染 B.牛带绦虫病 C.短小膜壳绦虫病 D.阔节裂头绦虫病二、专业知识(10题)31.口服敌百虫中毒时不能用来洗胃的溶液是A.高锰酸钾溶液 B.碳酸氢钠溶液 C.生理盐水 D.饮用水 E.温清水32.下列哪种疾病痰量多时可出现分层现象A.支气管扩张 B.慢性支气管炎 C.慢性咽炎 D.肺癌 E.肺结核33.引起慢性胃炎的主要致病因素是A.粗糙或刺激性物理性因素 B.药物等化学性因素 C.十二指肠液反流 D.幽门螺杆菌感染 E.机体自身免疫因素34.无菌切口消毒顺序是A.以切口为中心，自上而下 B.以切口为中心，自下而上 C.以切口为中心，向四周 D.由四周向切口 E.无一定的顺序35.诊断急性肾盂肾炎的必备条件是A.尿频、尿急、尿痛，膀胱刺激征 B.高血压，头晕 C.蛋白尿 D.清洁中段尿细菌培养菌落数105ml E.水肿36.三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选 答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(8890题共用备选答案)硝苯地平的主要作用是A.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注B.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗C.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗E.使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复37.(8284题共用题干) 男性，60岁，长期吸烟史，3个月来间断上腹不适，与进食关系不密切，现转为胀痛，血CAl9-9 262Uml 首先考虑下列哪种疾病可能性大A.胃癌 B.慢性胰腺炎 C.胰腺癌 D.消化性溃疡 E.原发性肝癌38.鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是A.下肢水肿 B.肝脏肿大 C.肝颈静脉回流征阳性 D.食欲减退、恶心、呕吐 E.腹水形成39.患者最重要的确诊检查为A.脑CT B.腰穿检查 C.脑血管造影 D.脑MRI E.脑血管超声40.下列治疗首选A.内镜治疗 B.外科手术 C.化疗 D.放疗 E.免疫治疗三、共用题干单选题(5题)41.对上述休克的治疗主要应该A.加快心率 B.吗啡静脉注射 C.应用多巴胺 D.应用硝酸甘油 E.大剂量补液42.对该患者饮食方面的健康教育，应告知要注意A.多吃蛋白质 B.多吃含纤维的蔬菜 C.多吃油脂食物 D.多吃坚果类 E.选食清淡且易消化的食物43.(题干)患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉人院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160/100mmHg，双肺满布湿啰音，R 110次/分，律齐。心电图示，I、aVI、V1V6导联ST段弓背向上抬高。该患者诊断为A.急性冠脉综合征B.急性前壁心肌梗死C.急性前间壁心肌梗死D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死44.该患者目前最可能的诊断是A.气道梗阻 B.肺动脉栓塞 C.急性左心衰竭 D.急性心肌梗死 E.主动脉夹层45.(题干)患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重，心脏超声示射血分数(EF)35%，在其治疗中使用ACEI类药物。ACEI最常见的副作用是A.体位性低血压 B.血管性水肿 C.咳嗽 D.高血钾 E.晕厥参考答案1.C支原体肺炎咳嗽较剧烈时可伴有小血管的破裂。2.C3.C激烈运动是支气管哮喘常见诱因，该患者奔跑后出现呼吸困难，首先应考虑是否为突发自发性气胸，但查体双肺布满哮鸣音，不支持该诊断;其次考虑是否为心源性哮喘，该患者为年轻男性，无心血管基础疾病史，因此最可能的诊断为C。4.B成人每日出血量50100ml时可出现黑粪。5.B6.E丝虫病时产生水肿主要是淋巴系统阻塞，远端淋巴管压力增加所致。7.B血性脑脊液为蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据。8.D杜加(Dugas)征（搭肩贴胸试验）:用于检查肩关节脱位。以患肢手掌搭在对侧肩部，而肘部内侧不能贴近胸壁；或先以患肢肘部贴于胸壁，而手不能搭及对侧肩部者，均为阳性。9.C慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时，治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转。不宜使用碳酸氢钠，因其代谢后会生成CO2，且有发生代碱的风险。10.E急性白血病患者因白细胞减低或功能下降，容易继发感染，尤其是在化疗后。11.AA。触及活动肿块应选择活组织检查以确诊。12.C对突然发生较重而持久的胸闷或胸痛者，应考虑心肌梗死，首选心电图检查，可发现特征性改变。13.A此病人确诊为非酮症高渗性糖尿病昏迷，应首选胰岛素、大量补液、补钾和对症治疗。因为CO2CP为19mmol/L，故不必补碱。14.E15.C16.C本题考点：左心衰竭的临床表现因左心功能