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广东省汕尾市全科医学(中级)专业知识预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.不符合大肠癌的描述是A.炎症性肠病为本病的高危因素B.盲肠、升结肠癌最多见C.左半结肠癌易引起肠梗阻D.黏膜内癌可经结肠镜切除治疗E.CEA测定有助于判定癌的预后估计与术后复发监测2.关于二氧化碳潴留临床表现的描述,下列哪项不正确A.二氧化碳潴留轻度升高容易引起呼吸加快、心率加快B.二氧化碳潴留持续升高则引起交换抑制作用C.二氧化碳潴留容易引起呼吸性酸中毒D.二氧化碳潴留容易引起呼吸性碱中毒E.二氧化碳潴留容易出现高钾血症3.下列组织和器官参与咳嗽动作,除了A.咽肌 B.声门 C.膈肌 D.腹肌 E.腰大肌4.下列因素对体温均有影响,除了A.妊娠 B.哺乳 C.月经 D.运动 E.进食5.急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用A.吗啡 B.异丙嗪 C.度冷丁 D.阿托品 E.普鲁卡因6.心房颤动,静息时心室率65次/分,应采取的措施是A.A.洋地黄维持原量 B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应 C.增加洋地黄用量 D.减少洋地黄用量 E.停用洋地黄7.胃破裂可出现A.膈下游离气体 B.反常呼吸 C.耳鼻流血 D.血淀粉酶升高 E.腹膜后积气8.胃溃疡的好发部位是A.胃窦大弯侧 B.胃窦小弯侧 C.胃体小弯侧 D.小弯胃角附近 E.胃底部9.肾动脉狭窄造成的高血压患者,在血RAA的检查中通常为A.血浆肾素水平升高,醛固酮水平降低B.血浆肾素水平升高,醛固酮水平也升高C.血浆肾素水平降低,醛固酮水平也降低D.血浆肾素水平降低,醛固酮水平升高E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化10.中心型肺癌的X线胸片常见A.肺内孤立结节影 B.肺门肿块影 C.胸膜增厚 D.肿块贴近胸膜 E.肺段不张影11.重度食管静脉曲张A.X线食管吞钡检查所见B.未见明显X线改变C.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征D.食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈缺损E.食腔不规则狭窄、充盈缺损,管壁蠕动消失,黏膜紊乱12.霍乱处理要点不正确的是A.在地方性流行或疫区内,凡有典型临床表现者,即应按霍乱患者处理B.在地方性流行期间,腹泻不严重,但有密切接触史,按高度疑似患者处理C.症状消失6日后,大便连续培养,每日1次,连续2次阴性,可解除隔离出院D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排澄量的1/8比例进行消毒E.轻、中型患者可采取口服补液,重症患者要先静脉补液13.关于甲胎蛋白(AFP)哪项是不正确的A.A B.B C.C D.D E.E14.铬进入人体后,可蓄积在A.脂肪 B.肝 C.神经系统 D.骨髓 E.脑15.引起心悸的病理性因素是A.应用阿托品 B.精神过度紧张 C.饮酒和喝咖啡、浓茶后 D.甲状腺功能亢进 E.剧烈运动后16.下列哪种疾病可引起局部水肿A.肝硬化 B.丝虫病 C.右心衰竭 D.营养不良 E.肾病综合征17.以下属于青蒿素复合制剂的是( )。A.青蒿素 B.双氢青蒿素哌喹片 C.青蒿琥酯 D.蒿甲醚18.硝苯地平的主要作用是A.A.解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注B.降低心脏后负荷,减少心肌氧耗C.扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗D.减弱心肌收缩力,减慢心率,减少心肌氧耗E.使钾离子进入细胞内,促进细胞膜极化状态的恢复19.在我国成年巨幼细胞贫血患者中A.以缺乏维生素C为主B.以缺乏维生素B12为主C.以缺乏叶酸为主D.叶酸、维生素B12同时缺乏为主E.叶酸缺乏与维生素B12。缺乏不分主次20.急性肾衰竭常最早出现的症状是A.恶心、呕吐 B.心悸、气促 C.性格改变 D.出血倾向 E.定向障碍21.基本定为SARS病例,但尚无病原学依据者A.进入正常诊断程序B.可采用居家隔离观察并随诊的形式C.留院观察,收入单人观察室D.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房E.收至SARS定点医院,可置多人病房22.斜疝和直疝最重要的鉴别点是A.斜疝呈椭圆形或梨形B.斜疝肿块常坠入阴囊C.斜疝多见于儿童和青少年D.回纳疝块后压住内环,疝块不再突出者为斜疝E.用手指插入皮下环,令患者咳嗽后有冲击感者为斜疝23.患者,男性,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪一项没有意义A.X线胸部摄斤 B.动脉血气分析 C.肺顺应性检测 D.肺动脉楔嵌压检测 E.峰流率(PEFR)检测24.下列哪一项是内源性致热原A.各种微生物病原体 B.炎症渗出物 C.白细胞介素-1 D.某些类固醇物质 E.多糖体成分及淋巴细胞激活因子25.下腹部、会阴部手术后,缝线拆除时间一般为A.术后45天 B.术后67天 C.术后79天 D.术后1012天 E.术后14天26.不动杆菌性肺炎抗菌治疗首选A.苯唑西林 B.去甲万古霉素 C.第二、三代头孢菌素 D.亚胺培南 E.氟康唑27.典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾28.上例患者心脏检查更为常见的体征是A.A.出现的病理性杂音 B.早搏 C.房室传导阻滞的体征 D.原有病理性杂音强度增加二级以上 E.心动过速29.胃癌血行扩散最常见的部位为A.骨骼 B.肺 C.卵巢 D.皮肤 E.肝脏30.呕血时,出血量超过多少可致循环障碍(失血性休克)A.400ml B.800ml C.1OOOml D.1500ml E.2000ml二、专业知识(10题)31.肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药的指征是A.热退停药 B.热退3天 C.热退7天 D.临床症状、体征消失 E.胸片炎变消退32.男性,45岁,2小时前无明显诱因黑便,随即感头昏,心悸,曾一度晕厥,查体:P l24次分,BP l08kPa(7560mmHg),腹平软,剑突下轻压痛,肠鸣音活跃,此时最首要的措施是A.胃镜检查以明确诊断 B.头低位和吸氧 C.立即口服去甲肾上腺素盐水 D.立即补充血容量 E.立即应用多巴胺升血压33.马利兰的主要副作用。A.心脏毒性 B.皮肤色素沉着 C.周围神经炎 D.上消化道出血 E.出血性膀胱炎34.类风湿关节炎的主要表现是A.全身关节肿痛伴发热、皮疹B.游走性大关节肿痛C.对称性小关节肿痛伴晨僵D.腰骶痛伴晨僵E.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍35.(8182题共用题干) 男性,45岁,上腹痛3年余,周期性发作。近1周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影,直径0cm 81本病例的诊断是A.幽门管溃疡 B.胃角溃疡 C.无痛性溃疡 D.促胃液素瘤 E.球后溃疡36.抗癫痫药物治疗用药的原则是A.大剂量、突击、静脉用药B.按发作类型短期用药,随时改变品种C.按发作类型长期、规则用药D.长期、规则用药,禁酒E.大剂量、短期,合并用药37.下肢静脉曲张患者,下列哪种情况适合手术治疗A.轻度静脉曲张 B.妊娠妇女 C.近期脑梗死患者 D.下肢大隐静脉瓣膜功能不全 E.下肢深静脉血栓形成38.下列哪种毒物经肝脏代谢后毒性增强A.磷化锌 B.氰化物 C.阿司匹林 D.对硫磷 E.亚硝酸盐39.肝硬化腹水患者,一般每日进水量宜控制为A.500mlB.5001 000mlC.1 000 1 500mlD.1 5002 000mlE.2 0002 500ml40.结核病最主要的传染源是A.浸润性肺结核患者 B.原发型结核病患者 C.结核性胸膜炎患者 D.急性血型播散型肺结核患者 E.慢性纤维空洞型肺结核患者三、共用题干单选题(5题)41.治疗中不恰当的是A.大剂量抗生素 B.控制血糖 C.切开,彻底清除坏死组织 D.加强支持治疗 E.创面用药物湿敷42.最适宜的治疗措施是A.维持原治疗方案 B.加用青霉素 C.改用皮质激素 D.选用慢作用抗风湿药 E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药43.右大腿行外固定不正确的是A.上端应起于腰部,下端应起于踝关节上方B.为防止息肢旋转,将患肢捆到健侧肢体上,双侧踝关节“8”字固定C.骨折近端和远端起码缚扎两道D.骨突部位应加垫保护E.夹板外固定应松紧适中44.(题干)某医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T 39.5R23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。下列哪项处置正确A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式B.留院观察,收入单人观察室C.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房D.收至SARS定点医院,可置多人病房E.以上均不正确45.为寻找发热病因,除哪项外,其余检查必须立即进行A.血培养 B.尿便培养 C.咽拭子培养 D.胸片 E.腹部CT参考答案1.B大肠癌最好发部位是直肠与乙状结肠。2.D二氧化碳潴留的病理改变是二氧化碳轻度升高可引中枢神经系统、呼吸系统、循环系统兴奋,容易引起呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒和高钾血症。3.E咳嗽动作首先是快速短促吸气,膈下降,声门关闭,随即呼气肌、膈与腹肌快速收缩,使肺内压迅速升高,然后声门突然开放,肺内高压气流喷射而出,冲击声门裂隙而发生咳嗽动作与特别音响。4.B正常人运动或进食后体温稍高,妇女在月经期前或妊娠中略高。哺乳对体温变化无影响。5.A吗啡可引起Oddi括约肌收缩,不宜应用。6.EE。心房颤动,静息时心室率控制在 7080次/分为宜。7.A胃破裂患者症状有肝脏浊音界消失,胃内气体游离积聚在膈下,X线可见游离气体。胃管引流可见血性物。8.D9.B肾动脉狭窄引起血浆肾素水平升高,继发引起醛固酮水平也升高。10.BB。中心型肺癌的胸片直接X线特征是肺门肿块影。故选B。11.C12.D对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例进行消毒。13.CAFP500ug/L持续4周,可诊断为原发性肝癌。14.B15.D心脏收缩力增强引起的心悸,可为生理性或病理性,以上除了D选项,其他均为生理性因素引起。16.B丝虫病,表现为下肢皮肤粗糙、增厚,皮下组织增厚,水肿机制为淋巴回流受阻。17.B18.A钙通道阻滞剂抑制钙离子进入细胞内,也抑制心
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